aol 2 imunologia clinica (UNINASSAU)

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Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário
Nota finalEnviado: 23/01/21 08:58 (BRT)
9/10
1. Pergunta 1
/1
Leia o trecho a seguir:
“Observar orientação específica do produtor quanto a diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. O preparo da solução para infusão deve ser feito, imediatamente antes da administração, pela adição da fenitoína em até 50 mL de cloreto de sódio 0,9% injetável e concentração final entre 1 a 10mg/mL de fenitoína base.”
Fonte: CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA. Pergunta 7721/2012. 2012. Disponível em: <http://www.cff.org.br/pagina.php?id=588>. Acesso em: 22 mai. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre concentração e diluição, é correto afirmar que uma solução de 1 ml com concentração de 10mg/ml, após a adição de 9ml, apresentará concentração igual a:
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1. 
9 mg/ml.
2. 
0,9 mg/ml.
3. 
0,1 mg.
4. 
1 mg/ml.
5. 
10mg/ml.
2. Pergunta 2
/1
Leia o trecho a seguir:
“Após a extração e a quantificação do DNA bovino, as amostras foram diluídas para a concentração inicial de 40ng/µL de DNA, usadas como controle (AC) para amplificação por PCR. As ACs foram diluídas em série quatro vezes, partindo de um fator de diluição igual a 1000 (amostras 1 a 4). Subsequentemente, foram realizados dois passos de diluição com fator de diluição de 100 (amostras 5 e 6). Ao final da diluição seriada, foi obtida a proporção de uma parte do DNA extraído para 1016 partes de água mili-Q.”
Fonte: CRUZ, A. S. et al. Sensibilidade da PCR na amplificação do DNA bovino em diluição seriada e mistura de amostra macho e fêmea. Arq. Bras. Med. Vet. Zootec. v. 63, n.4, Belo Horizonte, ago. 2011. Disponível em: <https://scielo.br/scielo.php?pid=S0102-09352011000400030&script=sci_arttext>. Acesso em jun 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre concentração e diluição, é correto afirmar que uma solução seriada de bactérias na razão constante de 2, após 5 diluições, possui uma concentração:
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1. 
32 vezes menor que a solução original.
2. 
8 vezes menor que a solução original.
3. 
100 vezes menor que a solução original.
4. 
16 vezes menor que a solução original.
5. 
64 vezes menor que a solução original.
3. Pergunta 3
/1
Leia o trecho a seguir:
“O soro heterólogo é uma solução concentrada e purificada de anticorpos, preparada em equídeos imunizados contra o vírus da raiva. Deve ser conservado em geladeira, entre +2º a +8ºC, observando o prazo de validade do fabricante.”
Fonte: MINISTÉRIO DA SAÚDE. Instrumentos disponiveis para controle. 2014. Disponível em: <https://saude.gov.br/component/content/article/961-saude-de-a-a-z/raiva/11614-instrumentos-disponiveis-para-controle>. Acesso em: 22 mai. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o laboratório de imunologia, pode-se afirmar que a fabricação e a administração de soros heterólogos são úteis na saúde pública porque os soros:
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1. 
estimulam a produção imediata de anticorpos naturais pelo próprio hospedeiro, para garantir proteção contra mordidas de cães raivosos.
2. 
constituem a imunização ativa e apresentam a capacidade de fornecer proteção imunológica imediata ao disponibilizar anticorpos específicos.
3. 
são obtidos a partir de engenharia genética e dispensam cuidados durante a administração, devido à rara incidência de reações alérgicas.
4. 
são obtidos a partir da fusão de células B produtoras de anticorpos específicos a células neoplásicas com capacidade reprodutiva ilimitada.
5. 
constituem a imunização passiva e permitem o tratamento de acidentes com animais peçonhentos, fornecendo anticorpos específicos ao hospedeiro.
4. Pergunta 4
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Leia o trecho a seguir:
“Particularizando para o HBsAg, a prevalência obtida é praticamente idêntica à verificada em doadores de sangue do Hemocentro de Ribeirão Preto e um pouco inferior à observada em gestantes atendidas no H.C. da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. A elevação da prevalência de acordo com a idade confirma o padrão de área de baixa circulação viral, onde a raridade ou inexistência de transmissão vertical ocasiona uma distribuição etária característica, com uma positividade que se revela escassa em idades precoces e tende a uma elevação lenta e gradual que aumenta a faixa etária.”
Fonte: MIRANDA, L.V.G., PASSOS, A.D.C., FIGUEIREDO, J.F.C., GASPAR, A.M.C, YOSHIDA, C.F.T. Marcadores sorológicos de hepatite B em indivíduos submetidos a exames de sangue em unidades de saúde. Rev. Saúde Pública vol.34 n.3 São Paulo June 2000. Disponível em: <https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-89102000000300012&script=sci_arttext>. Acesso em: 06 de jun 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o laboratório de imunologia clínica, pode-se afirmar que os exames imunológicos possuem relevância no diagnóstico clínico do paciente porque:
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1. 
avaliam o comportamento dos anticorpos para identificar doenças, auxiliar no diagnóstico clínico e no tratamento de enfermidades.
2. 
identificam o comportamento de antígenos clinicamente relevantes através do leucograma.
3. 
identificam a eficiência do processo vacinal na formação de anticorpos após a administração de soros heterólogos ou imunização passiva.
4. 
avaliam o comportamento dos anticorpos e tornam a avaliação clínica facultativa na obtenção do diagnóstico.
5. 
permitem avaliar anormalidades do sistema imune caracterizadas por anormalidades na contagem dos trombócitos.
5. Pergunta 5
/1
Leia o trecho a seguir:
“Moléculas de imunoglobulinas são componentes funcionais do sistema imunológico. Os anticorpos facilitam inúmeras reações celulares e humorais a uma variedade de antígeno, incluindo antígenos do hospedeiro e substâncias estranhas. A maioria dos anticorpos produzidos como parte da resposta imune normal é policlonal, o que significa que são sintetizados por vários linfócitos B distintos e, como resultado, cada uma possui uma especificidade ligeiramente diferente para o antígeno. No entato, é possível produzir grandes quantidades de anticorpos a partit de uma única célula B.’’
Fonte: MANIS, J. P. Overview of therapeutic monoclonal antibodies. UpToDate. 2014. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/overview-of-therapeutic-monoclonal-antibodies>. Acesso em: 21 mai. 2020. (tradução do autor).
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as imunoglobulinas, analise as asserções a seguir e a relação proposta por elas:
I. A imunoterapia, ou o uso terapêutico de anticorpos monoclonais, é uma alternativa para pacientes oncológicos.
Porque:
II. Os anticorpos monoclonais apresentam menor toxicidade do que a terapia quimioterápica citotóxica convencional, pois são direcionados a alvos específicos e poupam células sadias no hospedeiro.
A seguir, assinale a alternativa correta:
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1. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é proposição falsa.
2. 
As asserções I e II são proposições falsas.
3. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa incorreta da I.
4. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
5. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira.
6. Pergunta 6
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Leia o trecho a seguir:
“O Brasil foi o último país das Américas a erradicar a varíola. Em 1971 foram notificados 19 casos, sendo que em 1972 ocorreu o último caso da doença em nosso meio, considerada, a partir de então, erradicada do continente americano.”
Fonte: GUIDO, C. L.; ESPER, G. L. Varíola, sua prevenção vacinal e ameaça como agente de bioterrorismo. Rev. Assoc. Med. Bras. v. 48, n. 4, São Paulo, out./dez. 2002. Disponível em: <https://scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302002000400045&lng=en&nrm=iso&tlng=pt>. Acesso em: 30 mai 2020.
Até sua erradicação, a varíola foi responsável por aproximadamente 300 milhões de mortes no mundo todo. Com isso, o processo vacinal tornou-se obrigatório em diversos países e sistemas de saúde, para prevenir oaparecimento de doenças bacterianas ou virais. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir:
I. Após a erradicação da varíola, a continuidade do processo vacinal dependerá do número de comorbidades que acometem a população. 
II. A vacinação atua na prevenção de diversas enfermidades e sua continuidade é essencial na promoção da saúde dos indivíduos.
III. A principal prevenção contra poliomielite consiste em medicamentosa com antimicrobianos potentes, como a polimixina B. 
IV. A descontinuidade do processo vacinal pode favorecer o reaparecimento de doenças previamente erradicadas.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
II e IV.
2. 
II e III.
3. 
I e II.
4. 
III e IV.
5. 
I, III e IV.
7. Pergunta 7
/1
Leia o trecho a seguir:
“Na fase aguda, o nível de parasitemia é alto; tripomastigotas móveis podem ser detectados por microscopia de preparações frescas de sangue anticoagulado. O nível de parasitemia diminui dentro de 90 dias da infecção, mesmo sem tratamento, e é indetectável por microscopia na fase crônica.”
Fonte: BERNY,C., Chagas disease: Acute and congenital Trypanosoma cruzi infection. Uptodate, 2020. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/chagas-disease-acute-and-congenital-trypanosoma-cruzi-infection>. Acesso em: 24 mai. 2020. Tradução pelo autor.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas laboratoriais, pode-se afirmar que a contaminação por T.Cruzi (causador da doença de chagas) em laboratório, ocorre, principalmente:
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1. 
durante a calibração de equipamentos.
2. 
durante a obtenção de hibridomas.
3. 
em situações nas quais o colaborador leva objetos à boca.
4. 
durante a assepsia da bancada com o agente saneante glutaraldeído.
5. 
pela transmissão de mosquitos vetores.
8. Pergunta 8
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Leia o trecho a seguir:
“A proteção ocular formada por peça inteira que se adapta ao topo da cabeça ou parcial, tipo óculos, deve ser verificada quanto a sua adequação e indicação para produtos perigosos dispersos em nuvens, fumos, aerossóis ou lâmpadas que lesam o olho e suas estruturas. A depender da exposição química, física ou biológica, a indicação do protetor adequado deve ser atendida. Há muito existem lentes de protetores que são descritas como seletoras de impedimento para a luz ultravioleta e são indicadas, por exemplo, para os que trabalham com trans iluminadores ou setores com lâmpadas germicidas ultravioleta.”
Fonte: FIOCRUZ, Manual de biossegurança. 2001. Disponível em: <http://fiocruz.br/biosseguranca/Bis/manuais/biosseguranca/manual_biosseguranca.pdf>. Acesso em: 22 mai. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório, pode-se afirmar que o patógeno Mycobacterium tuberculosis é classificado como um agente patógeno de risco III porque:
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1. 
apresenta risco muito baixo ou ausente individual e coletivo de contaminação e necessidade variável de tratamento e prevenção.
2. 
apresenta moderado risco individual e baixo risco coletivo ou comunitário de disponibilidade de métodos de tratamento e prevenção.
3. 
apresenta elevado risco individual e coletivo de contaminação e indisponibilidade de métodos eficazes de tratamento e prevenção.
4. 
constitui baixo risco individual e baixo risco coletivo ou comunitário, disponibilidade de métodos de tratamento e indisponibilidade de prevenção.
5. 
apresenta elevado risco individual e baixo risco coletivo de contaminação e disponibilidade de métodos eficazes de tratamento e prevenção.
9. Pergunta 9
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Leia o trecho a seguir:
“Os tumores sólidos são mais comumente associados a uma doença mediada pelo complexo imune, como a nefropatia membranosa. No entanto, casos raros de DCM associados a tumores sólidos foram relatados. Estes incluem timoma; carcinoma de células renais; mesotelioma; e câncer broncogênico, cólon, bexiga, pulmão, mama, pâncreas, duodenal e próstata [37,45,46]. Em alguns casos relatados, mas não em todos, a ablação do tumor foi seguida pela remissão da síndrome nefrótica.”
Fonte: MEYRIER, A; RADHAKRISHNAN, W. J. Etiology, clinical features, and diagnosis of minimal change disease in adults. UpToDate, 2019. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/etiology-clinical-features-and-diagnosis-of-minimal-change-disease-in-adults>. Acesso em: 21 mai .2020. (tradução do autor)
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre anticorpos monoclonais, pode-se afirmar que, após a obtenção dos hibridomas, o cultivo para produção de anticorpos ocorre em:
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1. 
solução hipertônica de NACL 20%, associada a agentes saneantes.
2. 
meio HAT, constituído por hipoxantina, aminopterina e timidina.
3. 
meio hágar, associado à acrilamida e nitrogênio.
4. 
polietilenoglicol (PEG), associado à glutaraldeído.
5. 
solução de KCL (19,1%), associada ao álcool a 70%.
10. Pergunta 10
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Leia o trecho a seguir:
”Os anticorpos monoclonais originalmente derivados de uma espécie não humana (por exemplo, camundongo, rato) podem ser ‘humanizados’ em vários graus através da engenharia de substituições de aminoácidos que os tornam mais semelhantes à sequência humana. Isso é feito usando tecnologias de DNA recombinante.”
Fonte: MANIS, J. P. Overview of therapeutic monoclonal antibodies. UpToDate. 2014. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/overview-of-therapeutic-monoclonal-antibodies>. Acesso em: 21 mai. 2020. (tradução do autor).
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre processos de obtenção de anticorpos monoclonais, analise as afirmativas a seguir:
I. Imunoterápicos murinos possuem elevada resposta imunogênica devido à reação de anticorpos humanos no hospedeiro contra os anticorpos do rato.
II. Anticorpos monoclonais quiméricos apresentam baixa reações de hipersensibilidade, visto que a matéria-prima usada é originada de humanos.
III. A fusão de células B produtoras de anticorpos contra um antígeno específico a células neoplásicas permite a obtenção dos hibridomas.
IV. A imunoterapia possui maior toxicidade do que a terapia quimioterápica convencional.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
I e IV.
2. 
I e III.
3. 
I e II.
4. 
III e IV.
5. 
II e III.