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NAYSA GABRIELLY ALVES DE ANDRADE 1 - É o conjunto de dados exibidos na face do paciente - Traços anatômicos + expressão fisionômica - Algumas doenças imprimem na face traços característicos e o diagnóstico pode nascer da simples observação do rosto do paciente FÁCIES NORMAL OU ATÍPICA: - Possui muitas variações facilmente reconhecidas por todos - É importante identificar no rosto do paciente sinais indicativos de tristeza, ansiedade, medo, indiferença, apreensão FÁCIES HIPOCRÁTICA: - Olhos fundos, parados e inexpressivos - O nariz fica afilado e os lábios adelgaçados - Batimentos das asas do nariz costumam ser observados - Geralmente o rosto fica coberto de suor - Palidez cutânea e pequena cianose labial - Indica doença grave e quase nunca falta nos estados agônicos das afecções que evoluem de modo mais ou menos lento FÁCIES RENAL: - Edema predominante ao redor dos olhos - Palidez cutânea - Observada nas doenças difusas dos rins, particularmente na síndrome nefrótica e na glomerulonefrite difusa aguda FÁCIES LEONINA: - Suas alterações são produzidas pelas lesões do mal de Hansen - Pele espessa e com muitos lepromas de tamanhos variados e confluentes, em maior número na fronte - Supercílios caem, nariz se espessa e se alarga - Lábios ficam mais grossos e proeminentes - Bochecha e mento se deformam devido o aparecimento de nódulos - Barba fica escassa ou desaparece - Todas as alterações dão ao paciente um aspecto de cara de leão NAYSA GABRIELLY ALVES DE ANDRADE 2 FÁCIES ADENOIDIANA: - Nariz pequeno e afilado - Boca sempre entreaberta - Aparece em pacientes portadores de hipertrofia das adenoides FÁCIES PARKINSONIANA: - Cabeça inclinada um pouco para frente e imóvel nessa posição - Olhar fixo - Supercílios elevados - Fronte enrugada - Expressão de espanto - É observada na síndrome ou na doença de Parkinson FÁCIES BASEDOWIANA: - Olhos salientes (exoftalmia) e brilhantes destacando sobre o rosto magro - A expressão fisionômica indica vivacidade - Às vezes tem um aspecto de espanto e ansiedade - Presença de um bócio - Indica hipertireoidismo FÁCIES MIXEDEMATOSA: - Rosto arredondado - Nariz e lábios grossos - Pele seca, espessada e com acentuação de seus sulcos - Pálpebras infiltradas e enrugadas - Supercílios escassos - Cabelos secos e sem brilho - Expressão fisionômica indicativa de desânimo e apatia - Indicativa de hipotireoidismo ou mixedema NAYSA GABRIELLY ALVES DE ANDRADE 3 FÁCIES CUCHINGOIDE OU DE LUA CHEIA: - Arredondamento do rosto - Atenuação dos traços faciais - Aparecimento de acne - É observada nos casos de síndrome de Cushing por hiperfunção do córtex suprarrenal, também pode ocorrer nos pacientes que fazem uso de corticoides FÁCIES MONGOLOIDE: - Fenda palpebral prega cutânea (epicanto) que torna os olhos oblíquos, distantes um do outros, lembrando o tipo de olhos dos chineses - Rosto redondo - Boca quase sempre entreaberta - Expressão fisionômica de pouca inteligência ou de completa idiota - É observada na síndrome de Down FÁCIES DE DEPRESSÃO: - Cabisbaixo - Olhos com pouco brilho e fixos em um ponto distante, muitas vezes voltado para o chão - Sulco nasolabial fica acentuado e o canto da boca se rebaixa - O conjunto fisionômico denota indiferença, tristeza e sofrimento moral - Observado nos transtornos do humor FÁCIES PSEUDOBULBAR: - Súbitas crises de choro ou riso, involuntárias, mas conscientes, que levam o paciente a tentar contê-las, dando um aspecto espasmódico à fácies - Aparece geralmente na paralisia pseudobulbar (aterosclerose cerebral) NAYSA GABRIELLY ALVES DE ANDRADE 4 FÁCIES DA PARALISIA FACIAL PERIFÉRICA: - Assimetria da face, com impossibilidade de fechar as pálpebras - Repuxamento da boca para o lado são - Apagamento do sulco nasolabial FÁCIES MIASTÊNICA OU FÁCIS DE HUTCHINSON: - Ptose palpebral bilateral que obriga o paciente a franzir a testa e levantar a cabeça - Ocorre na miastenia gravis e em outras miopatias que comprometem os músculos da pálpebra superior FÁCIES DO DEFICIENTE MENTAL: - Traços faciais apagados e grosseiros - Boca constantemente entreaberta, às vezes com salivação - O olhar é desprovido de objetivo, e os olhos se movimentam sem se fixarem em nada, traduzindo um constante alheamento ao meio ambiente - É comum que tais pacientes tenham sempre nos lábios um meio sorriso sem motivação e que se acentua em resposta a qualquer solicitação - Voz grave percebida por um falar de meias- palavras, às vezes substituído por um simples ronronar FÁCIES ETÍLICA: - Olhos avermelhados e certa ruborização da face - Hálito etílico, voz pastosa e sorriso indefinido FÁCIES ESCLERODÉRMICA OU FÁCIES DE MÚMIA: - Quase completa imobilidade facial - A fisionomia é inexpressiva, parada, imutável, justificando a comparação com múmia
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