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27/08/18 1 Assistência e Atenção Farmacêutica Prof Ms Yara Lúcia Marques Maia Conceito O que é Assistência Farmacêutica? Tela 2 27/08/18 2 Conceito Conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual como coletiva, tendo o medicamento como insumo essencial e visando ao acesso e ao seu uso racional. Este conjunto envolve a pesquisa, o desenvolvimento e a produção de medicamentos e insumos, bem como a sua seleção, programação, aquisição, distribuição, dispensação, garantia da qualidade dos produtos e serviços, acompanhamento e avaliação de sua utilização, na perspectiva da obtenção de resultados concretos e da melhoria da qualidade de vida da população. Fonte: Brasil, 2004). Tela 3 17/05/2017 4 Atividades da Assistência Farmacêutica Gestão do Medicamento Tela 4 27/08/18 3 17/05/2017 5 Atividades da Assistência Farmacêutica Tela 5 Atividades da Assistência Farmacêutica Acesso Uso Racional de Medicamentos Cuidado Acesso Fonte: Correr, 2011. Tela 6 27/08/18 4 Uso Racional de Medicamentos O uso racional ocorre quando o paciente toma o medicamento apropriado à sua necessidade clínica, na dose e posologia corretas, em um período de tempo adequado e ao menor custo para si e para a comunidade. Fonte: OMS, 1997. Tela 7 Seleção de Medicamentos Quantos medicamentos existem disponíveis no mercado? De quantos precisamos? Como escolher? Quais os critérios? O que seleção de medicamentos? Tela 8 27/08/18 5 Seleção de Medicamentos A seleção é um processo de escolha de medicamentos, baseada em critérios epidemiológicos, técnicos e econômicos, estabelecidos por uma Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), visando assegurar medicamentos seguros, eficazes e custo-efetivos com a finalidade de racionalizar seu uso, harmonizar condutas terapêuticas, direcionar o processo de aquisição, produção e políticas farmacêuticas. Fonte: Brasil, 2006. Tela 9 17/05/2017 10 Medicamentos Essenciais Medicamentos essenciais são aqueles que satisfazem às necessidades de saúde da maioria da população, a um preço que eles e a comunidade possam pagar; portanto eles deveriam estar disponíveis em todos os momentos, em quantidades adequadas e em formas farmacêuticas apropriadas. Tela 10 27/08/18 6 17/05/2017 11 É um processo contínuo, multidisciplinar e participativo que deve desenvolver baseado na eficácia, segurança, qualidade e custo a fim de assegurar o uso racional dos medicamentos: Comissão de Farmácia e Terapêutica. Seleção de Medicamentos Fonte: Brasil, 2006. Tela 11 17/05/2017 12 CRITÉRIOS Disponibilidade do mercado Limites orçamentários Comodidade posológica Necessidade do fármaco Eficácia clínica comprovada em ensaios clínicos Segurança Custo Seleção de Medicamentos Fonte: Brasil, 2006. Tela 12 27/08/18 7 17/05/2017 13 Lista de Medicamentos Essenciais (OMS) Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (MS) - RENAME Formulário Terapêutico Nacional Relação Estadual de Medicamentos Essenciais (RESME) Relação Municipal de Medicamentos Essenciais (REMUME) Seleção de Medicamentos Tela 13 Fonte: Brasil, 2006. 17/05/2017 49 Dispensação de medicamentos O que é dispensar medicamentos? Tela 49 27/08/18 8 17/05/2017 50 Dispensação de medicamentos A dispensação é o ato farmacêutico de distribuir um ou mais medicamentos a um paciente, geralmente como resposta à uma apresentação de uma prescrição elaborada por profissional autorizado. Neste ato, o farmacêutico informa, orienta o paciente sobre o uso adequado do medicamento. São elementos importantes dessa orientação, entre outros, a ênfase no cumprimento do regime de dosificação, a influência dos alimentos, a interação com outros medicamentos, o reconhecimento de reações adversas potenciais e as condições de conservação do produto Fonte: Marin et al, 2003. Tela 50 17/05/2017 51 Dispensação de medicamentos Assistencial D isp en sa çã o Legal Técnico Receita atende as normas legais Conferência do medicamento Orientações ao paciente O uso do medicamento Fontes: Marin et al, 2003; Brasil, 2006; Angonesi; Rennó, 2011 . Tela 51 27/08/18 9 17/05/2017 52 Aspectos legais A receita deve ser completa Identificação do prescritor: nome, inscrição no conselho profissional, assinatura Data Identificação do paciente: nome completo Identificação do medicamento: nome, apresentação, concentração, posologia, duração do tratamento Orientações ao paciente, quando necessário. Receitas geradas no SUS: obrigatoriedade do uso do nome genérico. Medicamentos sob controle especial: Portaria nº 344/98 e RDC 20/2011 e RDC 11/2011. Dispensação de medicamentos Fontes: Brasil, 2006, Brasil, 1998; Brasil, 2011. Tela 52 17/05/2017 53 Aspectos técnicos Conferência do medicamento - Nome, forma farmacêutica e concentração - Integridade física - Validade Orientações - Armazenamento - Acesso - Forma de administrar O farmacêutico deve promover asa condições para que o paciente use o medicamento da melhor maneira possível Dispensação de medicamentos Fonte: Angonesi; Rennó, 2011. Tela 53 27/08/18 10 17/05/2017 54 Aspectos Assistenciais O uso do medicamento - Indicação - Contra indicação - Efetividade - Segurança - Interação medicamentosa - Orientação quanto ao uso Foco no paciente O farmacêutico deve promover asa condições para que o paciente use o medicamento da melhor maneira possível Dispensação de medicamentos Tela 54 Fonte: Angonesi; Rennó, 2011. 17/05/2017 55 A dispensação , além de entregar o medicamento, dever promover as condições para que o paciente use-o da melhor maneira possível. Aliar o caráter técnico do procedimento de entrega que garante o recebimento de um medicamento ou dispositivo dentro dos padrões de qualidade, segurança e ore tações que promovam o uso adequado e apropriado dos mesmos. Dispensação de medicamentos Tela 55 Fonte: Angonesi; Rennó, 2011. 27/08/18 11 17/05/2017 56 A dispensação pode representar a etapa final da assistência como pode ser o ponto de partida para encaminhamento do paciente a outros serviços de saúde. Fonte de informação para pacientes sobre os medicamentos que irá utilizar Filtro para detecção de situações nas quais haja risco de ocorrência de problemas relacionados a medicamentos Fonte de informação para o farmacêutico para tomada de decisão: dispensar medicamento conforme a prescrição, oferecer uma assistência farmacêutica complementar ou não dispensar sem consulta prévia do prescritor Dispensação de medicamentos No SUS: atender 100% dos pacientes, ser ágil e estar integrada a rotina diária do profissional Entrega de medicamentos sob a supervisão do farmacêutico Tela 56 Fonte: Angonesi; Rennó, 2011.
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