Exames periodontais - Prática clínica

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CURSO DE ODONTOLOGIA
ATIVIDADE REALIZADA: 
Exames periodontais na clínica odontológica.
Data: 14/01/2021
Professor(a): Camila Carvalho Aluno (a): Francisca Gabrielle Silveira Gomes
REGRISTRO DE PRÁTICA CLÍNICA
PORTFÓLIO CLÍNICA
Introdução
PSR: Exame periodontal simplificado
Vai identificar se o paciente vai precisar
(ou não) realizar exames subgengivais
para o diagnóstico periodontal;
IPV E ISG: índice de placa visível e índice
de sangramento gengival, respectivamente
São exames supragengivais que vão
avaliar a qualidade de higienização do
paciente; o ISG pode indicar a atividade
da doença na margem gengival;
PERIOGRAMA
=> É para pacientes que apresentarem
bolsa periodontal, recessão gengival (igual
ou maior que 4mm), mobilidade dentária,
lesões de furca, o alterações
mucogengivais;
Exames clínicos supragengivais e subgengivais
Tem como objetivo de identificar os sinais clínicos da doença, bem como sua
evolução, para traçar um plano de tratamento periodontal adequado para
cada condição.
EXAMES
PSR
IPV
ISG
Periograma
PORTFÓLIO CLÍNICA
Primeira etapa
Pasta profilática
É indicada para utilização em procedimentos de limpeza, remoção de detritos, manchas,
placas bacterianas, polimento, e como parte do tratamento profissional de profilaxia de
cáries e doenças periodontais. Possui sabor refrescante e abrasivos adequadamente
dosados.
Características
• Tem consistência adequada para ser colocada diretamente sobre os dentes sem que
escorra para a cavidade bucal;
• Pode ser aplicada tanto com escova de Robinson ou com taças de borracha para
profilaxia;
• Pode ser usada em adultos e crianças.
A
n
am
n
es
e
História médica
Histórico 
odontológico
Queixa principal
Segunda etapa – Exames intraorais
P
SR
Exame de triagem
Feito com a Sonda 
OMS
Dividir a boca em 
sextantes SE
X
TA
N
TE
S
I- dentes 18-14
II- dentes 13-23
III- dentes 24-28
IV- dentes 48-44
V- dentes 43-33
VI- dentes 34-38
IS
G
Exame 
supragengival
Feito a Sonda 
Carolina do norte
Avalia higiene oral
Terceira etapa – Profilaxia
Google imagens,2021
PORTFÓLIO CLÍNICA
Instrumentais - Sondas 
Características
 Mede 11,5mm
 Esfera 0,5mm
 Porção metálica 3mm
 Porção escura 2mm
 Porção de 3mm
 Porção de 3mm
Sonda Carolina do Norte
Características 
 Sonda milimetrada
 Primeiro possui 3 linhas 
= 3mm
 O inicio da porção 
escura é 4mm e o final é 
5mm
Características
 Não necessariamente 
possui marcações
 Se caso tiver, é dividida
de 3mm em 3mm
Sonda Williams
Características
 Sonda milimetrada
 Cada marcação indica 
1mm
PORTFÓLIO CLÍNICA
EPI’s
Prática clínica
Operador e Auxiliar
1) Pijama cirúrgico;
2) Sapato sem cadarço de 
borracha antiderrapante;
3) Touca descartável;
4) Jaleco descartável; 
5) Face shield;
6) Máscara N95;
7) Luvas descartáveis;
Observações
1) A anamnese pode ser feita sem o
jaleco descartável;
2) O paciente precisa estar equipado
com o óculos de proteção
(principalmente na profilaxia);
3) Com o rolopack, cobrir todas as
superfícies que podem ter contato
com as mãos do operador;
1) Formado os trios, era necessário escolher as funções de cada um;
2) Operador – Gabrielle Silveira
3) Auxiliar – Lara Simões
4) Paciente – Ana Kelrelly
5) Com isso, o operador é responsável de pegar os materiais que seria
utilizados;
6) No kit esterilizado veio, um espelho com cabo, uma pinça, e a sonda
OMS, além do campo cirúrgico e da bandeja clínica;
1) Foi dividido na metade os exames, para que o auxiliar também
participasse na função de operador, e vice-versa;
2) Feito a anamnese, a primeira coisa a ser feita é posicionar
corretamente o paciente na cadeira odontológica e explicar o que será
realizado;
3) O operador precisa se paramentar;
4) Com a sonda OMS fazer o primeiro exame – PSR;
Código 0: a faixa preta da sonda encontra-se totalmente visível. Não há sangramento à 
sondagem. Não se observa presença de cálculo ou margens de restaurações irregulares;
Código 1: a faixa preta da sonda esta totalmente visível, sem presença de cálculo, porém 
com sangramento à sondagem;
Código 2: faixa preta da sonda totalmente, com presença de fatores retentivos de 
biofilme;
Código 3: faixa preta da sonda parcialmente visível;
Código 4: faixa preta da sonda totalmente submersa;
Código *: mobilidade dental, envolvimento de furca, recessão gengival maior que 3mm.
PORTFÓLIO CLÍNICA
PSR da paciente
PORTFÓLIO CLÍNICA
Prática clínica
1) O PSR é um exame de triagem, e por si só não pode diagnosticar a
doença;
2) Para isso, a vestibular e lingual/palatina é dividida em 3 partes, distal,
centro e mesial. Com isso, são 6 partes para avaliar;
3) OBS: cada sextante irá receber o código mais alto encontrado;
1) Feito isso, a outra parte é fazer o Índice de sangramento gengival
(ISG); ele avalia a condição de higiene oral de forma indireta;
2) Introduzir a sonda no sulco gengival, e percorrer toda a margem
gengival;
3) Anotar os pontos sangrantes;
4) Depois, somar todas as faces sangrantes e dividir pelo total de faces da
paciente; daí multiplica por 100.
ISG da paciente
PORTFÓLIO CLÍNICA
Prática clínica
1) Por fim, foi feito uma profilaxia com pasta profilática;
2) Foi preciso colocar o sugador na paciente;
3) Nas faces livres, foi aplicada com a taça de borracha encaixada na
caneta de baixa rotação com movimentos circulares;
4) E na oclusal de dentes posteriores, foi feita com a escova de Robinson.
5) Concluído essa parte, limpar os locais que podem estar com pasta;
6) Depois, mostrar para paciente como ficou o resultado;
7) Por último, depois que a paciente foi embora, organizar os materiais
para a esterilização, desparamentar, separar lixo contaminado de lixo
comum e lavar as mãos;
8) Tirar todo o plástico das superfícies que foi colocado e jogar no lixo;
9) Passar álcool 70% nas superfícies;
10) E lavar as mãos.
Observações
1) No vestuário, colocar o pijama cirúrgico dentro de um saco plástico e 
fecha-lo;
2) O sapato, fazer o mesmo procedimento;
3) Lavar em casa, separadamente das outras pecas de roupas comuns;
4) A caneta, mandar para a esterilização.