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DIFERENTES TIPOS DE PLEGIAS NA PARALISIA CEREBRAL

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DIFERENTES TIPOS DE PLEGIAS: QUADRIPLEGIA ESPÁSTICA, DIPLEGIA ATÁXICA, QUADRIPLEGIA COREOATETÓIDE E HEMIPLEGIA ESPÁSTICA
QUADRIPLEGIA
 É o comprometimento dos 4 membros e tronco, sendo os membros superiores mais acometidos que os membros inferiores, caracterizando esta forma como a mais grave de Paralisia Cerebral (PC).
Há 4 tipos principais de PC. O diagnóstico mais preciso do tipo de PC geralmente é possível quando a criança está com aproximadamente 2 anos de idade.
Espástica
A forma mais comum de PC é espástica, na qual a criança tem tônus muscular aumentado / rigidez muscular. Os músculos das pernas, braços e troncos são rígidos e contraídos, o que torna o movimento mais difícil.
Se as duas pernas estão afetadas (Diplegia espástica), os músculos da coxa e dos quadris, das pernas e pés espásticos fazem com que os joelhos,  as pernas e pés rodem para dentro quando ficam em pé ou tentem andar, chamada “tesoura”.
Se somente um dos lados do corpo é afetado (Hemiplegia espástica), o braço frequentemente é mais afetado do que a perna.
Se os 4 membros e o tronco são afetados (quadriplegia espástica), a marcha independente pode ser muito difícil ou mesmo impossível. Além disso, os músculos da boca e a língua podem estar afetados tornando a alimentação difícil e produzindo salivação constante.
Atetóide (Discinética)
A criança com PC atetóide tônus muscular diminuído / hipotonia, o que torna os membros fracos e moles. A PC atetóide causa movimentos involuntários e incontrolados do corpo todo. A criança tem dificuldade para sentar , ficar em pé e andar.
Atáxica
Essa forma mais rara de PC afeta o equilíbrio e a percepção profunda. Existe uma coordenação motora comprometida, marcha instável e dificuldade e dificuldade na coordenação dos movimentos como usar uma caneta ou abotoar uma roupa.
Mista
Na PC mista, existem sitomas tanto da PC espástica como atetóide. Alguns músculos são espásticos e outros hipotônicos. Há espasticidade e movimentos involuntários associados.
Tipo espástico
Este é o tipo o mais comum de paralisia cerebral. Ocorre em 70 a 80% de todos os casos. Este tipo igualmente acompanha quase um terço de outros tipos de paralisia cerebral também.
As características deste tipo de paralisia cerebral incluem o tomo aumentado do músculo. O dano seria no intervalo corticospinal ou no córtice de motor. Esta parte afecta as áreas que recebem o amino ácido butírico da gama ou o GABA que são um neurotransmissor inibitório.
A paralisia cerebral espástico é dividida mais em tipos de acordo com as áreas do corpo que afeta. 
Por exemplo:
No hemiplegia espástico um lado do corpo é afetado. Ocorre quando ferimento aos músculo-nervos controlados pelo lado esquerdo do cérebro causará um deficit direito do corpo, e vice-versa. Estes pacientes têm um bastante da capacidade a mover-se ao redor.
No diplegia espástico os membros mais baixos são afectados com o pouco a nenhum spasticity da parte superior do corpo. O formulário o mais comum dos formulários espásticos é diplegia espástico. A maioria de povos com diplegia espástico são inteiramente ambulatórios e têm um porte das tesouras. Isto significa que seus pés se cruzam sobre quando tentarem andar. Podem igualmente ter outros problemas como problemas ancas, deslocações, os olhos cruzados ou o estrabismo. A inteligência de uma pessoa com diplegia espástico é não afectada pela circunstância.
No tetraplegia espástico todos os quatro membros afetados ingualmente. Estes pacientes são o mais menos prováveis poder andar. Isto é porque seus músculos estão demasiado apertados e podem igualmente desenvolver uma agitação incontrolável que influências os membros em um lado do corpo que danifica o movimento normal.
Outros formulários incluem o monplegia (um membro afetado), a paraplegia (dois membros afetados), o triplegia (três membros afetados) etc.
Tipo Atáxica
Este tipo de paralisia cerebral ocorre devido danificar ao cerebelo ou à parte mais inferior do cérebro na parte traseira da cabeça. Esta área trata normalmente o movimento, o porte e a coordenação.
Este é um os tipos menos comuns de paralisia cerebral que formam ao redor 10% de todos os casos. Pode haver uns tremores ou uma agitação adicional. Estas crianças têm problemas com outras habilidades de motor como a escrita, datilografando, usando seus dedos para movimentos finos assim como têm problemas do balanço ao andar. Podem igualmente ter o problema com processamento visual e/ou auditivo.
Athetoid/tipo dyskinetic de paralisia cerebral
Aqui o tom de músculo é misturado. Às vezes pode ser demasiado relaxado ou hypotonic e às vezes pode ser demasiado apertado ou hypertonic. A hipotonia ocorrerá geralmente antes do bebê de um ano. O tom de músculo aumenta com idade e progresso à hipertonia.
O dano ocorre ao sistema extrapiramidal do motor e/ou ao intervalo piramidal e aos gânglio básicos. Ocorre em por cento de 10% a de 20% de todos os casos. A paralisia cerebral de Athetoid pode ser considerada nos neonatos que tiveram a icterícia e o kernicterus severos.
Estes pacientes têm o problema guardarar-se em uma posição ereta, constante para sentar-se ou andar, e mostram frequentemente movimentos involuntários. Para estes pacientes é difícil trazer junto seus mãos ou membros para todo o formulário do trabalho concentrado. Este podia ser algo simples como pegar um vidro para beber a água.
De tipo misto
Pode haver uma combinação de diversos formulários. O tipo o mais comum de paralisia cerebral misturada é paralisia cerebral espástico-dyskinetic.
Outros métodos da classificação
A classificação pode igualmente ser baseada no sincronismo da lesão cerebral. Este poderia ser pré-natal (o mais comum) ou aqueles que ocorrem antes do nascimento, natais ou aqueles durante o nascimento e pós-natais ou aqueles que ocorrem após o nascimento.
Alternativamente a classificação pode ser baseada na causa real:
Paralisia cerebral congenital - isto poderia ser devido a desenvolvente, às malformações ou a devido às síndromes
Paralisia cerebral adquirida devido aos ferimentos, às infecções, à falta do oxigênio ou da hipóxia, a isquêmico ou àqueles causado pela TOCHA e pelas outras infecções.

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