Diphyllobothrium latum: Parasita Intestinal

Prévia do material em texto

Diphyllobothrium latum
Caroline Carvalho Lima
Keila Oliveira Camargo Barros de Arruda
Paper: O primeiro caso confirmado de Diphyllobothrium latum no Brasil.
INTRODUÇÃO
● É um dos maiores parasitas intestinais 
do ser humano;
● Diphyllobothrium sp.: D. latum e D. 
pacificum;
● Habitat: Intestino delgado;
● Causador da difilobotríase: 
assintomática ou sintomática: anemia 
megaloblástica;
● Infecta homens e outros mamíferos;
EPIDEMIOLOGIA 
● Difilobotríase “Doença do peixe cru”;
● Infecção regiões de água doce e frias;
● Europa, Ásia, América do Norte;
● América do Sul - Chile e Peru;
● Argentina relatos esporádicos; 
● Infecção não é nativa no Brasil;
● Primeiro caso do Brasil descrito na literatura científica Salvador - BA;
● Transmissão ocorre através da ingestão de frutos do mar crus ou mal 
passados contendo a larva infectante: espargano/plerocercóide;
CICLO BIOLÓGICO
HI (1): Crustáceos 
copépodes - Eudiaptomus 
ou Cyclops - desenvolvem 
larvas procercóides.
HI (2): Peixes - Blue Pike e 
salmão - desenvolvimento 
da larva plerocercóide.
HD: Homem: escólex 
presas no intestino 
delgado. 
CASO CLÍNICO 
● Mulher com 28 anos de Salvador, Bahia;
● Apresentou desconforto gastrointestinal;
● De acordo com e relatório clínico, a paciente se 
alimentou de sushi alguns dias atrás do ocorrido;
● Foram realizados testes laboratoriais: hemograma, 
exame bioquímico do sangue e exame de fezes;
● Tratamento: Única dose de 600 mg de praziquantel. 
RESULTADOS
Hemoglobina 14,0 
Hematócrito 43,1%
Leucócitos/basófilos 
(WBC)
9,42.103 / µl
Plaquetas 370.103 / µl
Volume corpuscular 
médio (MCV) 
93,1 fL
Hemoglobina 
corpuscular média 
(HCM)
30.2 pg
Eosinófilos totais 4,5%
Tabela 1. Valores da contagem obtidos através do 
hemograma.
Figura 1. Ovo com larva encontrado nas fezes da 
mulher com 28 anos de Salvador, Bahia. 
DISCUSSÃO
● Difilobotríase é tipicamente uma condição assintomática;
● Sintomáticos: anemia megaloblástica; 
● Paciente ausência anemia megaloblástica curto espaço de tempo 
entre infecção e diagnóstico.
DISCUSSÃO
● Diagnóstico: Exame Parasitológico de Fezes (EPF) 
● Enormes quantidade de ovos são produzidos a cada dia (até 1 milhão);
● Ovos de D. latum: 58-76µm de comprimento e 40-51µm de diâmetro;
● Paciente: ovos mediram 55-75µm comprimento por 40-60µm de diâmetro
Método: esfregaço de espesso identificação de ovos não 
embrionados 
Infecção por D. latum
CONCLUSÃO
● Doença mundial próximas à águas doces e HI apropriado;
● Áreas onde o consumo de peixe cru / pré-cozido é popular endemias; 
● América do Sul: Chile e Peru;
● Paciente: ingestão sushi supermercado;
● Tratamento: niclosamida e praziquantel;
CONCLUSÃO
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
1. Manual das doenças transmitidas por água e alimento - Diphyllobothrium 
spp./Difilobotríase. Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Disponível em: 
http://www.saude.sp.gov.br/resources/cve-centro-de-vigilancia-epidemiologica/area
s-de-vigilancia/doencas-transmitidas-por-agua-e-alimentos/doc/parasitas/infnet09_d
iphyllobothrium.pdf
http://www.saude.sp.gov.br/resources/cve-centro-de-vigilancia-epidemiologica/areas-de-vigilancia/doencas-transmitidas-por-agua-e-alimentos/doc/parasitas/infnet09_diphyllobothrium.pdf
http://www.saude.sp.gov.br/resources/cve-centro-de-vigilancia-epidemiologica/areas-de-vigilancia/doencas-transmitidas-por-agua-e-alimentos/doc/parasitas/infnet09_diphyllobothrium.pdf
http://www.saude.sp.gov.br/resources/cve-centro-de-vigilancia-epidemiologica/areas-de-vigilancia/doencas-transmitidas-por-agua-e-alimentos/doc/parasitas/infnet09_diphyllobothrium.pdf