5 FISOLOGIA- Organização Funcional do Tecido Nervoso

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Andressa Moura Hoppen- Medicina UFSM- ATM 2025/02 
Fisiologia- Organização Funcional do Tecido Nervoso
 O encéfalo humano é uma rede de mais de 100 bilhões 
de células nervosa individuais interconectadas em 
sistemas. 
Um comportamento simples é mediado por muitas 
regiões do encéfalo, o que faz necessário entender 
estrutura do sistema nervoso para compreender as 
funções cefálicas. 
 
SISTEMA NERVOSO CENTRAL: 
 Encéfalo (cérebro, cerebelo e tronco encefálico) 
 Medula espinhal 
SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO: 
 Nervos cranianos e espinhais 
 
 
 
Dividido em 7 regiões: 
1) Medula Espinhal: Função de receber e 
processar informações sensoriais da pele, 
membros e tronco e controlar os movimentos 
dos membros e do tronco. É divindade em 
região espinhal, torácica, lombar e sacral). 
Lesões (insensibilidade e perda do controle 
motor). Possui 31 pares de nervos e possui 
substância branca (tratos ascendentes e 
descendentes) e cinzenta (corpos celulares); 
Tronco encefálico (divido em bulbo, ponte e 
mesencéfalo): Possui 12 pares de nervos cranianos e é 
responsável pela formação reticular (níveis de alerta). 
Além disso, possui os núcleos dos nervos cranianos 
(sentidos especiais audição, equilíbrio e paladar); 
2) Mesencéfalo (movimento dos olhos e 
coordenação de reflexos visuais e auditivos); 
3) Ponte (retransmissão de informações motoras 
para o cerebelo dos hemisférios cerebrais); 
4) Bulbo (respiração e controle cardíaco). 
5) Cerebelo: Modula a força e a amplitude dos 
movimentos, aprendizado de habilidades 
motoras, postura e equilíbrio. 
6) Diencéfalo: Centro de retransmissão. Formado 
por: 
- TÁLAMO (centro de processamento de informações); 
- HIPOTÁLAMO (funções autonômicas, endócrinas e 
viscerais) 
7) Cérebro: Divido em dois hemisférios e 4 
lobos do córtex cerebral (frontal, temporal, 
occipital ou parietal), além de outras regiões 
importantes, como: 
- NÚCLEOS DA BASE (desempenho motor); 
- HIPOCAMPO (memória); 
- AMIGDALA (coordena respostas autonômicas e 
endócrinas dos estados emocionais). 
 
 
1) SNP somático: De controle voluntário. 
Parte motora. 
- Neurônios motores: Comandam o músculo esquelético 
através da liberação de acetilcolina; 
DIVISÕES DO SISTEMA NERVOSO 
SISTEMA NERVOSO CENTRAL- SNC 
SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO- SNP 
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- Corpo celular no SNC e axônio no SNP; 
Parte sensorial: 
- Neurônios sensoriais (receptores sensoriais); 
- Pseudo unipolar (2 terminações axonais); 
- Gânglios da raiz dorsal (corpo celular); 
2) SNP visceral, vegetativo ou autônomo: De 
controle involuntário. 
- Inerva órgãos internos, glândulas e vasos sanguíneos, 
assim como o músculo liso; 
- Simpático e Parassimpático; 
Dividido em 2 regiões 
- Axônios aferentes (sensoriais); 
- Axônios eferentes (motores); 
 
 
São membranas de proteção do SNC: dura-máter, 
espaço subdural e pia-máter. 
 
 
 
Cavidades intra-encefálicas preenchidas por líquidos. 
Esse líquido trata-se de um fluido produzido nos plexos 
corióideos nos ventrículos que preenche as cavernas e 
canais dentro do encéfalo. 
 
 
O sistema ventricular contém quatro ventrículos: 
1) Ventrículos laterais direito e esquerdo 
2) Terceiro ventrículo 
3) Quarto ventrículo 
O acúmulo de líqudo nesses ventrículos são patológicos 
e necessitam de intervenção médica: 
 
 
 
 
O córtex cerebral é constituído por uma camada de 
substância cinzenta que envolve os hemisférios 
cerebrais. É a camada mais externa do cérebro. 
 É organizado em folhetos (camadas), ao total 
são 6 camadas (SOMENTE O NEOCORTEX); 
 Citoarquitetura característica, ou seja, cada 
camada tem uma espessura e colocarção 
própria; 
As 6 camadas são: 
I. Camada molecular 
II. Camada granular externa 
III. Camada de células piramidais pequenas 
IV. Camada granular interna **(onde chega 
informação sensorial) 
V. Camada de células piramidais grandes 
VI. Camada de células fusiformes ou polimórficas 
 
Áreas do Neocórtex 
 Áreas sensoriais primárias; 
 Áreas sensoriais acessórias; 
 Áreas motoras; 
 Áreas de associação. 
MENINGES 
SISTEMA VENTRICULAR 
TIPOS DE CÓRTEX CERBRAL: 
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•Área 17 –córtex visual. 
•Área 4 –córtex motor. 
 
 
 
Envolve a percepção de diferentes sensações, sendo 
elas: 
1) Sensações mecânicas (tato e posição do corpo). 
2) Sensações térmicas. 
3) Sensações dolorosas. 
Possui características únicas com receptores 
distribuídos pelo corpo, além de 4 sentidos únicos (tato, 
dor, temperatura e posição do corpo- propriocepção). 
 
Sensações somáticas mecanorreceptivas: 
Mecanorreceptores: modificações, deslocamentos ou 
deformações mecânicas no terminal nervoso afetam a 
permeabilidade iônica da membrana do receptor 
causando uma corrente despolarizante (potencial 
gerador). São receptores ativados por estímulos 
mecânicos. 
 Exteroceptores: respondem a estímulos 
cutâneos; 
 Proprioceptores: sinalizam posições de partes 
do corpo; 
Há dois tipos de sensações somáticas por 
mecanorreceptores: 
 Sensação tátil: induzida pela ativação de 
receptores na pele ou nos tecidos 
imediatamente abaixo da pele; 
 Propriocepção: evocados pela estimulação de 
receptores mecânicos presentes dos músculos, 
tendões e articulações. 
 
 
Receptores na pele (glabra- SEM PELOS ou pilosa- 
COM PELOS). Esses receptores podem ser encontrados 
na epiderme e derme. 
 Todos os receptores para o tato são 
mecanorreceptores: 
 
 
1) Corpúsculo de Pacini (camada profunda da 
derme): 
 Grandes campos receptivos; 
 Receptores de adaptação rápida; 
 Muito grande, visível a olho nu; 
 Detecta sensação de vibração mecânica (alta 
frequência). 
 
2) Terminações de Ruffini (derme, pele glabra e 
pilosa): 
 Grandes campos receptivos; 
 Receptores de adaptação lenta; 
 Terminações encapsuladas multiramificadas; 
 Indicam a deformação contínua das camadas 
mais profundas da pele e tecidos. 
 
3) Corpúsculo de Meissner (entre as papilas 
dérmicas da pele glabra). 
 Pequenos campos receptivos; 
 Receptores de adaptação rápida; 
 Terminação alongada e encapsulada. 
 Detecta movimentos sobre a pele e vibrações de 
baixa frequência; 
 Encontrado nos lábios e posta dos dedos; 
 
4) Discos de Merkel (epiderme, na pele não 
pilosa): 
 Pequenos campos receptivos; 
SISTEMA SENSORIAL SOMÁTICO 
TATO 
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 Receptores de adaptação lenta; 
 Receptores táteis de terminação expandida 
(terminação neural e célula epitelial). 
 Sentem sinais táteis constantes e toques leves e 
texturas. 
 
5) Mecanorreceptores dos folículos pilosos: 
 Terminações nervosas livres em torno dos 
folículos pilosos; 
 Encontrado no órgão terminal do pelo; 
 Adaptação lenta ou rápida; 
 Contato inicial com o objeto e movimento; 
 Folículos pilosos com músculo piloeretores. 
 
Teste de discriminação de dois pontos: 
Teste de percepção do tato. É necessário ter para que 
haja percepção dos dois pontos: 
 Grande número de mecanorreceptores; 
 Campos receptivos pequenos; 
 Maior projeção cerebral; 
 Mecanismos especiais para a discriminação de 
alta resolução. 
 
Fibras sensoriais- Axônios aferentes primários: 
É por onde ocorre a interpretação do estímulo tátil. 
Esse tipo de axônio possui: 
- Raízes dorsais 
- Corpos celulares nos gânglios da raiz dorsal. 
Os tipos de aferentes vão de A a C, e podem ser 
mielinizadas ou não, conforme o esquema: 
 
 
Dermátomos: 
Formada pelos nervos raquidianos da medula espinhal, 
os Dermátomos são áreas da pele inervadas pelas raízes 
dorsais direita e esquerda de um único segmento 
espinhal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Comunicação na coluna espinhal- viadorsal-
lemnisco medial: 
O Axônio cutâneo para os mecanorreceptores são os 
Aβ. Esse axônio, que se chamará de primeira ordem, irá 
se comunicar com o corno dorsal, que irá fazer conexão 
com um neurônio secundário que envia o sinal para a 
coluna dorsal. 
Percurso: 
1. O ramo ascendente dos axônios sensoriais 
calibrosos (Aβ) entra na coluna dorsal 
ipsolateralmente; 
2. Os axônios da coluna dorsal terminam nos 
núcleos da coluna dorsal; 
3. Os axônios da coluna dorsal ascendem pelo 
trato lemnisco medial (substância branca) 
subindo pelo bulbo e realizando uma 
decussação (mudança de lado); 
4. Os axônios do lemnisco fazem sinpse com os 
neurônios no núcleo ventral posterior (VP) do 
tálamo, os quais projetam-se á regiões 
específicas do córtex somatossensorial 
primário. 
 
Via táctil trigeminal: 
Supre a sensação somática da língua, face e dura-máter, 
principalmente, por meio do Nervo Trigêmeo. 
1. O nervo trigêmeo entra no encéfalo por meio da 
ponte e divide-se, de cada lado, em três nervos 
periféricos que inervam a face, região bucal, os 
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dois terços distais da língua e a dura-máter que 
recobre o encéfalo; 
2. Os axônios sensoriais do nervo trigêmeo levam 
informações táteis dos mecanorreceptores da 
pele através de sinapses ipsolateralmente para 
os neurônios de segunda ordem do núcleo 
trigeminal; 
3. Neste ocorre a decussação e a projeção desses 
axônios para a parte medial do núcleo VP do 
tálamo, onde a informação é retransmitida para 
o córtex somatossensorial. 
 
Córtex somatossensorial: 
Os níveis mais complexos do processamento 
somatossensorial ocorrem no córtex cerebral, do qual a 
maior parte está localizada no LOBO PARIETAL. 
A ÁREA DE BORDMANN 3b é reconhecida como o 
córtex somatossensorial primário, pois: 
a) Recebe um grande número de aferências do 
núcleo VP do tálamo; 
b) Seus neurônios são muito responsivos aos 
estímulos somatossensoriais (mas não a outros 
estímulos sensoriais); 
c) Lesão nessa área prejudica a sensação somática; 
d) Quando essa área recebe estímulos elétricos 
resulta em experiência somatossensorial; 
Outras áreas corticais que também processam 
informações somatossensoriais, são a 1, 2, 3, 5 e 7 no 
córtex parietal posterior adjacente. 
As áreas 1 e 2 recebem densa inervação da área 3b. A 
projeção da área 3b para a área 1 envia, principalmente, 
informações sobre textura, ao passo que a projeção para 
a área 2 enfatiza tamanho e forma. 
 
O córtex somatossensorial, assim como outras áreas do 
Neocórtex, é uma estrutura organizada em camadas: 
 
Somatotrofia cortical: 
O mapeamento das sensações da superfície corporal em 
uma área do encéfalo é chamado de somatotropia, o 
qual, ocasionalmente, é denominado HOMÚNCULO. 
Plasticidade do mapa cortical= reorganização. Por 
exemplo: um ser humano tenha o dedo amputado, toda 
a região cortical se reorganiza e a área que antes era 
destinada ao digito retirado, agora responde aos dedos 
adjacentes. 
 
Córtex parietal posterior: 
A medida que as informações passam pelo córtex, os 
campos receptivos ficam maiores, porém seus estímulos 
preferenciais são muito difíceis de serem caracterizados 
pois são muito elaborados. 
Além disso, essa área do córtex não está relacionada 
apenas com a sensação somática, mas também com 
estímulos visuais com planejamento do movimento e, 
até mesmo, com o nível de atenção de uma pessoa. 
 Uma lesão ás áreas do parietal posterior pode 
causar lesões como AGNOISIA (incapacidade 
de reconhecer objetos, apesar de a capacidade 
sensorial parecer normal); 
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 Pode também causar uma SÍNDROME DE 
NEGLIGENCIA, na qual uma parte do corpo 
ou uma parte do mundo (ex: todo campo visual 
à esquerda do centro de visão) é ignorada ou 
suprimida e sua própria existência é negada. 
 
 
 
A sensação somática depende de nociceptores, que são 
terminações nervosas livres, ramificadas que sinalizam 
lesão ou risco de lesão ao corpo. 
Terminação sensorial que detecta estímulos nocivos 
(alto limiar) e provoca a transdução deste estímulo em 
potenciais de ação. Podem receber estímulos: 
 Mecânicos 
 Térmicos 
 Químicos 
 Polimodais 
 
DOR: experiência sensorial e emocional desagradável 
associada a lesão tecidual real ou potencial; 
NOCICEPÇÃO: processos neurais de codificação e 
processamento de estímulos nocivos; 
NOCICEPTOR: terminação sensorial que detecta 
estímulos (alto limiar) e provoca a transdução deste 
estimulo em potenciais de ação. 
 
Neurônio nociceptivo: 
Neurônio periférico ou central que é capaz de codificar 
estímulos nocivos. Esses neurônios podem ser: 
 Fibras C (não mielinizadas) 
 Fibras Aδ (pouco mielinizadas) 
 Fibras não nociceptivas (Aβ) 
 
 
 A sensação de dor primária que resulta da 
estimulação nociva é mediada pelas fibras Aδ, 
mais rápidas . 
 A sensação de dor secundária, de longa 
duração, é mediada pelas fibras C, lentas. 
 
Mecanismo espinhais da dor: 
Os axônios nociceptivos fazem conexões espinhais. 
Nesse processo, há uma relação com a liberação do 
neurotransmissor GLUTAMATO. O potencial de ação 
gerado libera a substância P na substância gelatinosa, 
importantes para a sensação de dor moderada e intensa. 
 
 
Formas de dor- classificação: 
 Nociceptiva; 
 Inflamatória; 
 Dor patológica (neuropática e disfuncional). 
Sensibilização: redução do limiar de ativação ou 
resposta aumentada a estímulos normais dos neurônios 
nociceptivos. 
Sensibilização periférica: através da liberação de 
mediadores químicos pela sensação de dor, como 
Histamina, Prostaglandinas, Bradicinina e Substância P. 
 
HIPERALGESIA: Dor exacerbada a estímulos já 
descritos como dolorosos. Neste caso o estímulo é 
nociceptivo (pode ocorrer aumento da resposta a 
estímulos acima do limiar de ativação ou redução do 
limiar de ativação). É a descrição clínica para a 
sensibilização central ou periférica dos nociceptores. 
ALODÍNEA: Dor a um estímulo inócuo que antes não 
causava dor. Deve ser usado apenas quando sabemos 
que o estímulo não é capaz de ativar 
Nociceptores. Aqui o entendimento do estímulo é 
modificado. 
ANALGESIA: Ausência de dor em resposta a 
estímulos que deveriam causar dor, podendo ser 
provocada pelo uso de fármacos analgésicos. Devem 
reduzir a dor inflamatória ou patológica. 
 
DOR