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Avaliação Clinica /Psicossocial em Enfermagem Quest1 UNIP

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 Pergunta 1 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O processo de Enfermagem organiza-se em “cinco etapas 
inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes”, e conforme 
preconizado pelo Conselho Federal de Enfermagem (Cofen), na 
Resolução 358/2009, em seu art. 1º, que “o processo de Enfermagem 
deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os 
ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional 
de Enfermagem” (Cofen, 2009). Em relação às etapas do processo de 
enfermagem, analise as afirmativas: 
I- Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem) – 
processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de 
métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de 
informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre 
suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença. 
II- Diagnóstico de Enfermagem – processo de interpretação e 
agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com 
a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de Enfermagem 
que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família 
ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e 
doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou 
intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados 
esperados. 
III- Planejamento de Enfermagem – determinação dos resultados que se 
espera alcançar; e das ações ou intervenções de Enfermagem que 
serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade 
humana em um dado momento do processo saúde e doença, 
identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem. 
IV- Implementação – realização das ações ou intervenções 
determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem. 
V- Avaliação de Enfermagem – processo deliberado, sistemático e 
contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família 
ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde-
doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem 
alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de 
mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem. 
Agora assinale a alternativa correta: 
 
Resposta Selecionada: c. 
As alternativas I, II, III, IV e V estão corretas. 
Respostas: a. 
As alternativas I, II e III estão corretas. 
 
b. 
As alternativas I e IV estão corretas. 
 
c. 
As alternativas I, II, III, IV e V estão corretas. 
 
d. 
As alternativas IV e V estão corretas. 
 
e. 
 
A alternativa IV está correta. 
 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta Correta: C 
Comentário: O Processo de Enfermagem (PE) é um método 
utilizado para se implantar, na prática profissional, o método 
de solução dos problemas do paciente e se organiza em 5 
etapas: 1. Investigação (coleta de dados e exame físico); 2. 
Diagnóstico de enfermagem; 3. Planejamento (resultados 
esperados); 4. Implementação da assistência de 
enfermagem (prescrição de enfermagem) e 5. Avaliação da 
assistência de enfermagem. 
 
 Pergunta 2 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O Processo de Enfermagem é uma exigência ético-legal nos diferentes 
campos no exercício profissional do enfermeiro. Tomando como 
referência a Resolução nº 358 Cofen/2009, que define as diferentes 
etapas, examine as opções abaixo e escolha a que contém a sequência 
correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Coleta dos dados, diagnóstico, planejamento da 
assistência, implementação e avaliação. 
Respostas: a. 
Coleta dos dados (anamnese), diagnóstico, 
planejamento, implementação e avaliação dos resultados 
ou evolução. 
 
b. 
A anamnese, diagnóstico, planejamento, coleta de dados 
e implementação e avaliação dos resultados ou 
evolução. 
 
c. 
Coleta dos dados, diagnóstico, planejamento da 
assistência, implementação e avaliação. 
 
d. 
Coleta dos dados, diagnóstico, planejamento da 
intervenção, implementação e evolução. 
 
e. 
Anamnese e exame físico, diagnóstico, planejamento, 
coleta de dados e implementação e avaliação do 
resultado. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta Correta: C 
Comentário: As 5 etapas do processo de enfermagem: 1. 
Investigação (coleta de dados e exame físico); 2. Diagnóstico 
de enfermagem; 3. Planejamento (resultados esperados); 4. 
Implementação da assistência de enfermagem (prescrição 
de enfermagem) e 5. Avaliação da assistência de 
enfermagem. 
 
 
 Pergunta 3 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A Promoção de Saúde representa uma possibilidade de mudança 
radical no modo atual de conceber e praticar saúde. Mas, para atingir 
suas metas, será preciso revisitar criticamente seus fundamentos e 
práticas. Analise as afirmativas apresentadas a seguir: 
I- Não há influência das mudanças sociais sobre a saúde, pois tais 
eventos são completamente distintos um do outro. 
II- A distribuição dos recursos de saúde tem sofrido influência de 
dinamismos da sociedade, mas esse fato não possui impacto 
significativo. 
III- A saúde sofre impactos das mudanças sociais, inclusive no que diz 
respeito à modificação do perfil de morbidade e mortalidade. 
IV- Embora possa haver influência da sociedade na saúde, esta não é 
relevante, pois a forma de organização da sociedade nada tem a ver 
com modificações do perfil de morbidade e mortalidade da população. 
Assinale a alternativa certa: 
 
Resposta Selecionada: e. 
Apenas a afirmativa III está correta. 
 
Respostas: a. 
Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
 
b. 
Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 
 
c. 
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas. 
 
d. 
Apenas a afirmativa IV está correta. 
 
e. 
Apenas a afirmativa III está correta. 
 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta Correta: E 
Comentário: Promoção da saúde é o nome dado ao 
processo de capacitação da comunidade para atuar na 
melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma 
maior participação no controle desse processo. Para atingir 
um estado de completo bem-estar físico, mental e social, os 
indivíduos e grupos devem saber identificar aspirações, 
satisfazer necessidades e modificar favoravelmente o meio 
ambiente. A saúde deve ser vista como um recurso para a 
vida, e não como objetivo de viver. Nesse sentido, a saúde é 
um conceito positivo, que enfatiza os recursos sociais e 
pessoais, bem como as capacidades físicas. Assim, a 
promoção da saúde não é responsabilidade exclusiva do 
setor saúde, e vai além de um estilo de vida saudável, na 
direção de um bem-estar global (WHO, 1986). 
 
 
 Pergunta 4 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A Sistematização da Assistência de Enfermagem, em seu Artigo 2º da 
Resolução Cofen nº 358/209, que estabelece as etapas do processo de 
enfermagem, define implementação como: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Realização das ações ou intervenções determinadas na 
etapa de Planejamento de Enfermagem. 
Respostas: a. 
Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com 
o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por 
finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, 
família ou coletividade humana e sobre suas respostas em 
um dado momento do processo saúde e doença. 
 
b. 
Processo de interpretação e agrupamento dos dados 
coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de 
decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem 
que representam, com mais exatidão, as respostas da 
pessoa, família ou coletividade humana em um dado 
momento do processo saúde e doença; e que constituem a 
base para a seleção das ações ou intervenções com as 
quais se objetiva alcançar os resultados esperados. 
 
c. 
Realização das ações ou intervenções determinadas na 
etapa de Planejamento de Enfermagem. 
 
d. 
Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação 
de mudanças nas respostas da pessoa, família ou 
coletividade humana em um dado momento do processo 
saúde doença, para determinar se as ações ou 
intervenções de enfermagem alcançaram o resultado 
esperado; e de verificação da necessidade de mudanças 
ou adaptaçõesnas etapas. 
 
e. 
Realização dos diagnósticos determinados na etapa de 
Planejamento de Enfermagem. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta Correta: C 
Comentário: A Implementação trata-se da 4ª etapa do 
processo de enfermagem e corresponde à realização das 
ações ou intervenções determinadas na etapa de 
Planejamento de Enfermagem. 
 
 
 Pergunta 5 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O Processo de Enfermagem que tem o objetivo de resolver os 
problemas e as necessidades dos trabalhadores engloba várias etapas 
dos cuidados de enfermagem. Em qual etapa desse processo ocorre a 
coleta sistemática de dados para determinação do estado de saúde, 
 
identificando problemas reais ou potenciais? 
Resposta Selecionada: a. 
Investigação. 
Respostas: a. 
Investigação. 
 
b. 
Diagnóstico. 
 
c. 
Planejamento. 
 
d. 
Implementação. 
 
e. 
Avaliação. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta Correta: A 
Comentário: A coleta sistemática de dados ocorre na 1ª 
etapa do Processo de Enfermagem, sendo realizada 
através da Anamnese e do Exame Físico, que 
correspondem à Investigação. 
 
 
 Pergunta 6 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A reformulação da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), 
articulada a um arranjo político, apresenta uma nova sistematização 
para as ações de promoção da saúde, os temas prioritários da PNPS, 
convergentes com o Plano Nacional de Saúde, pactos interfederativos e 
planejamento estratégico do Ministério da Saúde. Em relação às ações 
específicas que compõem a Política Nacional de Promoção da Saúde, 
conforme Portaria n. 687/2006, assinale a alternativa correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Alimentação Saudável; Enfrentamento do Tabagismo; 
Promoção do Desenvolvimento Sustentável. 
Respostas: a. 
Prevenção e Controle do Tabagismo; Ações a Diabetes e 
Hipertensão, Incentivo ao Desenvolvimento Tecnológico; 
Prevenção da Violência e Estímulo à Cultura de Paz. 
 
b. 
Promoção do Desenvolvimento Sustentável; Promoção da 
Violência e Estímulo à Cultura de Paz; e Prática 
Corporal/Atividade Física. 
 
c. 
Incentivo ao Desenvolvimento Tecnológico; Alimentação 
Saudável; e Restrição à prática Corporal/Atividade Física. 
 
d. 
Alimentação Saudável; Enfrentamento do Tabagismo; 
Promoção do Desenvolvimento Sustentável. 
 
 
e. 
Reeducação da Morbimortalidade por Acidentes de 
Trânsito; Redução da Morbimortalidade por Doenças 
Cardiovasculares; e Redução da Morbimortalidade, em 
decorrência do Uso Abusivo de Álcool e Outras Drogas. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta Correta: D 
Comentário: A alternativa que envolve itens das ações 
específicas do PNPS é a D com alimentação adequada e 
saudável, que compreende promover ações relativas à 
alimentação adequada e saudável, visando à promoção da 
saúde e à segurança alimentar e nutricional, contribuindo 
com as ações e metas de redução da pobreza, com a 
inclusão social e com a garantia do direito humano à 
alimentação adequada e saudável; enfrentamento do uso do 
tabaco e seus derivados, que compreende promover, 
articular e mobilizar ações para redução e controle do uso do 
tabaco, incluindo ações educativas, legislativas, econômicas, 
ambientais, culturais e sociais; promoção do 
desenvolvimento sustentável, que compreende promover, 
mobilizar e articular ações governamentais, não 
governamentais, incluindo o setor privado e a sociedade civil, 
nos diferentes cenários, como cidades, campo, floresta, 
águas, bairros, territórios, comunidades, habitações, escolas, 
igrejas, empresas e outros, permitindo a interação entre 
saúde, meio ambiente e desenvolvimento sustentável na 
produção social da saúde em articulação com os demais 
temas prioritários. 
 
 Pergunta 7 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A enfermagem vem ampliando, crescentemente, o seu espaço de 
atuação na área da saúde, tanto no contexto nacional quanto no cenário 
internacional. O enfermeiro assume um papel cada vez mais decisivo e 
proativo no que se refere à identificação das necessidades de cuidado 
da população, bem como na promoção e proteção da saúde de 
indivíduos, famílias e comunidades. Acerca da atuação do enfermeiro 
no cuidado do ser humano inserido na sociedade, destacamos: 
I- Para que o cuidado de Enfermagem possa atender à finalidade social 
da prática e articular os elementos técnico e ético desse cuidado, é 
necessário que o enfermeiro, em seu cotidiano do trabalho, conjugue 
princípios e valores com competência técnica. 
II- O cuidado prestado pelo enfermeiro, é essencial no sistema de saúde 
e considera-se a complexidade e as expectativas acerca das demandas 
de saúde da população. 
III- No cuidado à pessoa, em uma dimensão de corresponsabilização e 
acolhimento, é fundamental que os enfermeiros desenvolvam 
sensibilidade humana, a qual se manifesta no interesse, respeito, 
atenção, compreensão, consideração e afeto pelo outro e pela 
comunidade. 
IV- Nas ações de cuidar o enfermeiro também deve ter engajamento 
 
político para lutar na transformação do que é incompatível com a 
dignidade do ser humano. 
Assinale a alternativa certa: 
Resposta Selecionada: c. 
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. 
Respostas: a. 
Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
 
b. 
Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 
 
c. 
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. 
 
d. 
Apenas a afirmativa IV está correta. 
 
e. 
Apenas a afirmativa III está correta. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta Correta: C 
Comentário: A atuação da Enfermagem deve ser no âmbito 
individual, mas em especial no espaço comunitário e social. 
A enfermagem pode atuar com criatividade e autonomia em 
diversos cenários de inserção social, a partir da educação 
em saúde, promovendo saúde, ou a partir de ações de 
prevenção de doenças e reabilitação da saúde. Esse 
processo ocorre, essencialmente, pautado no levantamento 
de situações críticas, mas também no planejamento e 
execução de intervenções sistematizadas que superem a 
fragmentação do cuidado e garantam a continuidade do 
cuidado qualificado em saúde. 
 
 
 Pergunta 8 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A enfermeira Carla está realizando a Sistematização da Assistência de 
enfermagem a um cliente com alterações na pele e dificuldade de 
deambular (andar), com a sua análise solicitou que fizessem alguns 
cuidados como: 
1- Proteger a superfície da pele íntegra em região dorsal com curativo 
permeável. 
2- Colocar colchão de ar. 
3- Verificar sinais vitais de 6 em 6 horas e comunicar alterações. 
4- Observar coloração de extremidades. 
Estas ações solicitadas fazem parte de qual etapa do processo de 
enfermagem? 
 
Resposta Selecionada: d. 
Implementação. 
Respostas: a. 
Investigação. 
 
b. 
 
Diagnóstico. 
 
c. 
Planejamento. 
 
d. 
Implementação. 
 
e. 
Avaliação. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta Correta: D 
Comentário: Corresponde à realização da 4ª Etapa do 
Processo de Enfermagem, a implementação, que 
corresponde às ações/intervenções determinadas para o 
cuidar. 
 
 Pergunta 9 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O diagnóstico é um passo fundamental do processo de enfermagem e 
está intimamente relacionado à tomada de decisão do enfermeiro no 
que se refere aos cuidados de saúde. Com relação a esse assunto, 
julgue os itens que se seguem. 
I- Na perspectiva atual, a etapa do diagnóstico também se fundamenta 
nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado 
momento do processo saúde e doença, no qual várias evidências 
devem ser agrupadas até que se possam iniciar as intervenções de 
enfermagem. 
II- Com o desenvolvimento de pesquisas relacionadas aos diagnósticos, 
é possível identificar-se mais claramente um corpo de conhecimentos 
de enfermagem, o que gera maior autonomia profissional e, 
consequentemente, melhores resultados no cuidado com o paciente. 
III- O desenvolvimento de linguagens não padronizadas nessa área 
objetiva a aplicação de planos uniformizados que atendam às 
particularidades de grupos e sejamabrangentes nos domínios de 
atuação da enfermagem, incluindo-se os diagnósticos médicos. 
É CORRETO afirmar: 
 
Resposta Selecionada: b. 
I e II são corretas. 
Respostas: a. 
II está correta, e a I e III não estão corretas. 
 
b. 
I e II são corretas. 
 
c. 
Nenhuma é correta. 
 
d. 
Todas estão corretas. 
 
e. 
I e III estão corretas, e II não está correta. 
Feedback Resposta Correta: B 
 
da 
resposta: 
Comentário: Diagnóstico de Enfermagem – processo de 
interpretação e agrupamento dos dados coletados na 
primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre 
os conceitos diagnósticos de Enfermagem que representam, 
com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou 
coletividade humana em um dado momento do processo 
saúde e doença; e que constituem a base para a seleção 
das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar 
os resultados esperados, com uma linguagem padronizada e 
condições associadas do indivíduo. 
 
 Pergunta 10 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Considerando o Processo de Enfermagem, relacione os termos da 
coluna A com o correspondente significado na coluna B e assinale a 
alternativa correta. 
A Componente do 
processo de 
enfermagem 
B Ações principais 
I- Investigação 
a. Seleção das ações de enfermagem para estabelecer 
resultados do cuidar 
II- Diagnóstico de 
enfermagem 
b. Execução das ações de enfermagem, para 
reavaliações dos cuidados 
III- Planejamento 
c. Estabelecimento de critérios de apreciação, 
modificação do plano assistencial de hipótese 
diagnóstica 
IV- Implementação 
d. Interpretação dos dados, formulação de hipótese 
diagnóstica 
V- Avaliação 
e. Realização de exame físico e obtenção da história do 
paciente 
 
 
Resposta Selecionada: a. 
I - e, II - d, III - a, IV - b, V - c. 
Respostas: a. 
I - e, II - d, III - a, IV - b, V - c. 
 
b. 
I - e, II - d, III - b, IV - c, V - a. 
 
c. 
I - e, II - d, III - c, IV - a, V - b. 
 
d. 
I - e, II - d, III - b, IV - a, V - c. 
 
e. 
I - a, II - c, III - d, IV - b, V - e. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta Correta: A 
Comentário: Etapas do processo: I - Coleta de dados de 
Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem) - processo 
deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio 
de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a 
obtenção de informações sobre a pessoa, família ou 
coletividade humana e sobre suas respostas em um dado 
 
momento do processo saúde e doença. II – Diagnóstico de 
Enfermagem – processo de interpretação e agrupamento dos 
dados coletados na primeira etapa, que culmina com a 
tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de 
Enfermagem que representam, com mais exatidão, as 
respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um 
dado momento do processo saúde e doença; e que 
constituem a base para a seleção das ações ou intervenções 
com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados. 
III – Planejamento de Enfermagem – determinação dos 
resultados que se espera alcançar; e das ações ou 
intervenções de Enfermagem que serão realizadas face às 
respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um 
dado momento do processo saúde e doença, identificadas na 
etapa de Diagnóstico de Enfermagem. IV – Implementação – 
realização das ações ou intervenções determinadas na etapa 
de Planejamento de Enfermagem. V – Avaliação de 
Enfermagem – processo deliberado, sistemático e contínuo 
de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, 
família ou coletividade humana em um dado momento do 
processo saúde-doença, para determinar se as ações ou 
intervenções de enfermagem alcançaram o resultado 
esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou 
adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem (Cofen, 
2009).

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