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Fisiologia Humana Prof. Dr. Francisco G. de Carvalho Neto Curso: Enfermagem/Fisioterapia 2P Introdução – Fisiologia Sist. respiratório • Prenda a respiração! • Quanto tempo você consegue fazer isso? • Isso ocorre porque todas as células do corpo precisam executar os estágios oxidativos da respiração celular; • Para que a fosforilação oxidativa ocorra, o oxigênio é usado como um reagente e o dióxido de carbono é liberado como um produto residual; • Embora o oxigênio seja uma necessidade crítica para as células, na verdade é o acúmulo de dióxido de carbono que impulsiona a sua necessidade de respirar. Introdução – Fisiologia Sist. respiratório • O dióxido de carbono é exalado e o oxigênio é inalado através do sistema respiratório, que inclui músculos para mover o ar para dentro e para fora dos pulmões, passagens pelas quais o ar se move e superfícies microscópicas de troca de gás cobertas por capilares; • O sistema circulatório transporta gases dos pulmões para os tecidos do corpo e vice-versa. Funções As funções do sistema respiratório são: 1. Fornecedor de oxigênio: manter o corpo constantemente abastecido de oxigênio; 2. Eliminação: do dióxido de carbono; 3. Troca de gás: os órgãos do sistema respiratório supervisionam as trocas gasosas que ocorrem entre o sangue e o ambiente externo; Funções As funções do sistema respiratório são: 4. Passagem: permitem que o ar chegue aos pulmões; 5. Umidificador: Purifica, umidifica e aqueça o ar que entra. Fisiologia Pelo menos quatro eventos distintos, chamados coletivamente de respiração, devem ocorrer: 1. Ventilação pulmonar. O ar deve entrar e sair dos pulmões para que os gases nos sacos de ar sejam continuamente atualizados; 2. Transporte de gás respiratório. O oxigênio e o dióxido de carbono devem ser transportados de e para os pulmões e as células dos tecidos do corpo através da corrente sanguínea. Fisiologia 3. Respiração externa. A troca gasosa entre o sangue pulmonar e os alvéolos deve ocorrer. Envolve o oxigênio sendo carregado e o dióxido de carbono sendo descarregado no sangue; 4. Respiração interna. Nos capilares sistêmicos, as trocas gasosas devem ser feitas entre o sangue e as células do tecido. Oxigênio é descarregado e o dióxido de carbono é carregado no sangue. Mecanismo de respiração • Inspiração é o conjunto de movimentos que permite a entrada de ar nos pulmões. Nesse processo ocorre a contração do diafragma, ocasionando seu abaixamento. Os músculos intercostais também se contraem fazendo com que as costelas se levantem. Isso faz com que o tórax aumente de tamanho e a pressão interna dos pulmões torne-se menor que a externa. O ar acaba entrando pelas vias respiratórias e chegando até os alvéolos; • A expiração consiste no conjunto de movimentos que resulta na retirada do ar do interior das vias respiratórias. Nesse caso, ocorre o relaxamento dos músculos intercostais e do diafragma. Há uma redução do volume da caixa torácica, que volta ao seu tamanho de repouso, e uma retração dos pulmões, o que faz com que a pressão interna fique maior que a externa. Faz com que o ar seja lançado para fora do nosso corpo. Movimentos não respiratórios do Ar • Movimentos do ar que não estão associados com a ventilação pulmonar; • Geralmente reflexos, mas podem ser acionados voluntariamente. ➢Tosse é a expiração repentina, vigoroso e involuntária ao liberar o ar e limpar uma irritação na garganta ou nas vias aéreas. ➢Espirro é quando as vias respiratórias expulsam (nasalmente), de forma involuntária, qualquer substância estranha, como vírus, pólen, poeira, ácaros, entre outros. Movimentos não respiratórios do Ar ➢Bocejo é uma inspiração involuntária longa com a boca aberta freq. acompanhada pelo ato de se espreguiçar. Inexplicada; ➢Suspiro é uma profunda e prolongada inspiração. Relacionada com enfado ou tristeza; ➢Soluço é uma contração espasmódica do diafragma. Desconhecida; Volume e capacidade pulmonar • Volume corrente. A respiração tranquila normal move aproximadamente 500 ml de ar para dentro e para fora dos pulmões a cada respiração; • Volume de reserva inspiratório. A quantidade de ar que pode ser aspirada, que normalmente está entre 2100 ml e 3200 ml; • Volume de reserva expiratório. A quantidade de ar que pode ser exalada após uma expiração corrente, é de aproximadamente 1200 ml; • Volume residual. Mesmo após a expiração mais extenuante, cerca de 1200 ml de ar ainda permanecem nos pulmões e não podem ser expelidos voluntariamente; isso é chamado de volume residual e é importante porque permite que a troca gasosa ocorra continuamente, mesmo entre as respirações, e ajuda a manter os alvéolos inflados. Espirômetro • A capacidade respiratória é medida com um espirômetro, à medida que a pessoa respira; • Os volumes de ar exalados podem ser lidos em um indicador, que mostra as variações do volume de ar dentro do aparelho. Controle da respiração • Regulação Neural ➢Nervos frênicos e intercostais. Esses dois nervos regulam a atividade dos músculos respiratórios, o diafragma e os intercostais externos; ➢Medula e ponte. Os centros neurais que controlam o ritmo respiratório e a profundidade estão localizados principalmente na medula e ponte; ➢Eupnea. A frequência respiratória normal é chamada de eupneia e é mantida em uma frequência de 12 a 15 respirações / minuto. ➢Hiperpnéia. Durante o exercício, respiramos com mais vigor e profundidade porque os centros do cérebro enviam mais impulsos para os músculos respiratórios, e esse padrão respiratório é chamado de hiperpnéia. Controle da respiração • Fatores que influenciam a frequência e profundidade respiratória ➢Fatores físicos. Embora os centros respiratórios da medula definam o ritmo básico da respiração, não há dúvida de que fatores físicos como falar, tossir e fazer exercícios podem modificar a taxa e a profundidade da respiração; ➢Volição (controle consciente). O controle voluntário da respiração é limitado e os centros respiratórios simplesmente ignorarão as mensagens do córtex (nossos desejos) quando o suprimento de oxigênio no sangue estiver diminuindo ou o pH do sangue estiver caindo; ➢Fatores emocionais. Fatores emocionais também modificam a frequência e a profundidade da respiração por meio de reflexos iniciados por estímulos emocionais que agem através de centros no hipotálamo; Controle da respiração • Fatores que influenciam a frequência e profundidade respiratória ➢Fatores químicos. Os fatores mais importantes são os químicos - os níveis de dióxido de carbono e oxigênio no sangue; níveis aumentados de dióxido de carbono e pH sanguíneo diminuído são os estímulos mais importantes que levam a um aumento na taxa e profundidade da respiração; ➢Hiperventilação. A hiperventilação libera mais dióxido de carbono e diminui a quantidade de ácido carbônico, que retorna o pH do sangue à faixa normal quando o dióxido de carbono ou outras fontes de ácidos começam a se acumular no sangue. ➢Hipoventilação. Respiração extremamente lenta ou superficial permite que o dióxido de carbono se acumule no sangue e traz o pH do sangue de volta à faixa normal quando o sangue começa a se tornar ligeiramente alcalino. Patologias • Uma variedade de doenças pode afetar o sistema respiratório, como asma, enfisema, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e câncer de pulmão; • Todas essas condições afetam o processo de troca gasosa e resultam em respiração difícil e outras dificuldades. Exercícios Sistema Respiratório 1.Qual a definição do termo respiração? 2.Qual a função básica do sistema respiratório? 3.Quais as funções do nariz? 4.Explique os mecanismos de inspiração e expiração. 5.Qual o objetivo da tosse e do espirro? 6.Explique a regulação neural do sistema respiratório. carvalhonetofg@gmail.com
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