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Resina composta classe IV Avaliação inicial - Escolha da cor – A tomada de cor deve ser com dente limpo e úmido feito no elemento homólogo com pequenos incrementos de material restaurador - Confecção do bisel o # n 1111 F/FF, # n 3118 F/FF o Corte transversal para melhorar a adesividade, failita o resultado estético final - Acabamento da margem cervical o Recortador de margem gengival no ângulo cavosuperficial - Cavidade concluída o Bisel com espessura homogênea Características da cavidade - Extensão da cavidade apenas para envolver a lesão de cárie e/ou fratura, a fim de possibilitar o contorno e a estética da futura restauração - Ângulos internos arredondados - Ângulo cavosuperficial biselado Técnica restauradora - Nanoparticulada, nanohibrida - Dentina: Resina de corpo ou dentina - Esmalte: Resina translúcida ou de esmalte 1. Proteger os dentes vizinhos com tira de poliéster 2. Fazer condicionamento ácido, começando pelo esmalte, por V e P se necessário, um pouco além do bisel confeccionado 3. Lavagem com abundância para remoção do ácido pelo dobro de tempo 4. Secar com filtro de papel absorvente 5. Aplicação do sistema adesivo em toda a extensão da cavidade 6. Espera 5s e polimeriza Incrementação - A restauração deve começar de palatina para vestibular - Deve ser utilizada a tira de poliéster - Vai ser utilizado um único incremento de resina na parede palatina – Resina para esmalte - Resina de dentina – vai ser usado para preencher a dentina - Se o paciente for jovem a resina de dentina não deve ser levada até a borda incisal - Resina de dentina deve cobrir parcialmente o bisel - Finaliza com resina de esmalte ou translúcida OBS: Procurar deixar a superfície mais lisa possível com uso de espátula e pincel seco. - Remoção dos excessos com lâmina de bisturi n 11, 12 ou 15, ou espátula Técnica 2 camadas - Matriz de silicona – substitui o dedo pela palatina - Faz a moldagem do dente - Molda com cera no modelo - Restaura o dente e a cera - Faz a matriz de silicona - Serve para ter a guia palatina 1) Condicionamento ácido 2) Lavagem 3) Seca 4) Adesivo 5) Polimeriza 6) Resina de esmalte por palatina na marca 7) Adiciona a resina com a silicona em posição 8) Resina de corpo 9) Resina de esmalte Acabamento e polimento - Pode fazer os lóbulos de desenvolvimento - Tira de lixa Resina classe V Terço cervical por vestibular ou palatina A maioria não tem origem cariosa Black “Cavidades que foram resultantes do processo carioso” Seleção de cor - A margem cervical varia de acordo com a gengiva do paciente - A localização da parede gengival de trabalho vai determinar o tipo de tecido que vai ter na margem - Só se trabalha bisel em margem com esmalte - As resinas vão ser experimentadas no dente homólogo ao que vai ser tratado - Por se tratar mais de dentina na cervical, deve ser usado resina de dentina Isolamento - De P.M a P.M Acesso inicial - Ponta #245 – Posicionar perpendicularmente com uma leve inclinação - 1/5 da ponta ou ponta esférica Forma e contorno - Meia lua Delimitação da profundidade - Todas as paredes circundantes do preparo (cervical, mesial, distal, incisal) - Com a mesma broca - No paciente a profundidade da cavidade é delimitada de acordo com a quantidade de tecido cariado - A parede axial deve acompanhar a convexidade da face que está sendo trabalhada Acabamento incisal com broca #245 - Baixa rotação - Deve estar liso e polido Acabamento das margens sem esmalte - Recortador de margem gengival - É mais usado na parede gengival/cervical Confecção do bisel - Só se faz bisel onde há esmalte - Não se faz bisel em dentina – subgengival - Só se faz bisel em supragengival - Ponta #1013 F (para incisivos inferiores), ponta #3118 F, #1111 F - Se a cavidade for subgengival o bisel fica restrito a parede incisal, se for supra é feito em todas as paredes bisel Cavidade concluída Características da cavidade - Parede axial convexa em todos os sentidos - Paredes circundantes ligeiramente excursivas - Ângulo cavosuperficial biselado onde houver esmalte Técnica restauradora - Condicionamento ácido total - Lavagem: No mínimo 30s – máx 60s - Aplicação do sistema adesivo – 10s e polimeriza - Incremento 1 incremento no diedro cervical 2 incremento no diedro incisal 3 incremento cobertura total OBS: Cada incremento é polimerizado de acordo com a recomendação do fabricante da resina composta - Resina de esmalte Acabamento e polimento - Planificar a estrutura - Deixar convexa
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