Técnica do Paralelismo aula 1 radiologia

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|Também conhecida como técnica do 
cone longo, hoje substituído pelo 
cilindro aberto; 
 
|Utilizamos um artefato para realizar a 
radiografia: posicionador radiográfico; 
 
HISTÓRICO 
⟹Inicialmente era mais teoria, com o 
passar do tempo foi colocada em 
prática; 
 
1904: idealizada por Weston Price, 
necessitava do emprego de distancias 
focais maiores; 
1911: McComark, desenvolveu o 
aparelho medico com distancia focal 
de 91cm; 
1938: Frank, utilizou a primeira vez em 
consultório; 
1947: com Fitzgerald a técnica teve 
aceitação e difusão na América e 
Europa, com distancia focal de 28 a 
50cm; 
1951: Uddegrave, criação de 
suportes; 
1953: Pádua Lima, divulgação no 
Brasil. 
 
PRINCÍPIO DA TÉCNICA 
 
⟹O objeto e o filme deverão estar o 
mais paralelos o possíveis entre si; 
>Os raios X centrais incidem 
perpendiculares ao objeto e ao filme. 
@c.n.odontologia 
 
 
 Paralelismo Bissetriz 
 
OBJETIVOS 
⟹Maior nitidez, fidelidade e 
padronização na radiografia; 
⟹Distancia focal de 40cm, isso torna 
mais nítido, diminui o efeito penumbra; 
⟹O tamanho e forma dos elementos 
vistos na imagem radiográfica 
correspondem com os reais, das 
estruturas radiografadas; 
⟹Interferências anatômicas: rebordo 
alveolar, palato. 
 
COMO REALIZAR 
⟹Utilização do posicionador, 
colocando o filme no receptor de 
imagem; 
⟹Posicionar o receptor de imagem na 
região de interesse; 
⟹Ajustar o distanciador do 
equipamento de raio X 
perpendicularmente e a 1cm de 
distância do anel localizador/da pele 
do paciente; 
⟹Receptor de imagem posicionado 
atrás dos dentes, com o auxílio do 
bloco de mordida face ativa do filme 
voltada para o anel; 
C.N Odontologia 
DIAGNÓSTICO E RADIOLOGIA II 
Longo eixo do dente 
filme 
bissetriz 
⟹Os feixes de raio X vao incidir 
paralelo aos dentes; 
 
 
BISSETRIZ X PARALELISMO 
1-Emprego de suportes especiais para 
o filme radiográfico proporcionando 
assim a obtenção de uma imagem 
radiográfica com menor grau de 
ampliação; 
2- As áreas de incidência do feixe de 
raios-X, assim como a determinação 
dos ângulos verticais e horizontais, são 
facilitados pelo posicionamento do 
suporte porta-filmes; 
3- A distância focal na técnica do 
paralelismo é de 40cm, enquanto que 
na bissetriz é de 20cm, o que 
proporciona melhores detalhes 
radiográficos. 
TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS COM O 
USO DO POSICIONADOR 
⟹Exame radiográfico é complementar 
ao diagnóstico clínico, influencia no 
plano de tratamento e controle do 
tratamento(acompanhamento); 
⟹Utilizado em todas as 
especialidades; 
Técnicas radiográficas intrabucais: 
»Periapicais: bissetriz e uso do 
posicionador; 
»Interproximais 
»Oclusal 
RADIOGRAFIA PERIAPICAL 
⟹Obtenção de uma imagem do 
conjunto das estruturas componentes 
do órgão dentário e das estruturas 
que o rodeiam; 
@c.n.odontologia 
 
 
 
Indicações: observação do tamanho, 
forma, número de raízes, canais 
radiculares, principalmente na 
endodontia; 
⟹Relação dos germes dos dentes 
permanentes com os decíduos; 
⟹Cronologia de erupção; 
⟹Diagnóstico de reabsorções 
radiculares; 
⟹Pesquisa de anomalias; 
⟹Diagnóstico de lesões periapicais e 
periodontais; 
⟹Relação das raízes com o seio 
maxilar; 
⟹Diagnóstico de dentes não 
irrompidos; 
⟹Pesquisa de fraturas radiculares. 
Técnica com o posicionador 
Tipos de posicionador: Rinn XCP 
(mordedores plásticos, anéis plásticos e 
hastes indicadoras), Precision(escudos 
colimadores que restringem o tamanho 
do feixe de raio X ao tamanho do 
filme); 
 
»Desinfecção com glutaraldeído; 
Passos para realizar a técnica: 
1-Colocar jaleco e gorro; 
2-Lavagem das mãos simples; 
3- Desinfeccao, com luvas 
amarelas/montagem da mesa clínica; 
4-Colocar mascara; 
5-Lavagem das mãos; 
6-Colocar luvas de procedimento; 
7-Solicitar que o paciente coloque a 
touca e remova objetos. 
⟹Colocar no paciente o avental de 
chumbo e colar de tireóide; 
⟹Ajustar o apoio de cabeça; 
⟹Posicionamento da cabeça do 
paciente lembrando sempre dos planos 
de Camper e sagital mediano; 
 
Posicionamento do filme: 
»Anterior: vertical, picote voltado para 
a base do posicionador e face ativa 
voltada para o anel; 
»Posterior: horizontal, picote voltado 
para a base e face ativa voltada 
para o anel localizador. 
 
Ângulos de incidência:. 
Angulação vertical: feixe central dos 
raios devem ser direcionados 
perpendicular ao filme e ao longo eixo 
do dente; 
Maxila: ângulos positivos; 
Mandíbula: ângulos negativos. 
Angulação horizontal: o feixe de raio 
deve ser direcionado para as áreas de 
contato intermediário; 
Anterior: 0 graus; 
Posterior: 90 graus. 
Área de incidência 
Orientado para a região apical dos 
dentes. 
Exposição do filme: o feixe deve estar 
centralizado no filme para garantir que 
todas as áreas sejam expostas. 
⟹Seguir o tempo recomendado para 
cada região. 
@c.n.odontologia 
CUIDADOS 
⟹Fechar a porta antes do disparo; 
⟹Após o exame, remover o filme da 
cavidade bucal do paciente; 
⟹Nunca colocar os filmes e luvas no 
bolso do jaleco; 
⟹Após sensibilizados, colocar os filmes 
dentro do copo descartável. 
⟹Remover o avental de chumbo; 
⟹Realizar o processamento dos filmes. 
 
VANTAGENS 
»Maior paralelismo entre o dente-filme; 
»Maior facilidade no ajuste das 
angulações vertical/horizontal e na 
área de incidência; 
»Possível variação da posição da 
cabeça do paciente; 
»Menor grau de ampliação e 
distorção; 
»Exame padronizado; 
»Paciente não precisa segurar o filme. 
 
DESVANTAGENS 
»Exige um custo operacional a mais, 
com o posicionador; 
»Pode ser desconfortável para alguns 
pacientes. 
 
DIFICULDADES 
»Pode machucar o assoalho bucal do 
paciente; 
»A língua e o freio pode dificultar o 
exame; 
»Profundidade/tamanho do palato. 
 
Referências: 
CASTRO, Maria de Fátima Oliveira Monteiro de; 
COUTINHO, Mylla Hagg; DARÓS, Pollyana; 
CARNEIRO, Vinícius Cavalcanti; DE-AZEVEDO-VAZ, 
Sergio Lins. Métodos de exames por imagem 
utilizados no diagnóstico de desadaptação 
entre implante e componente protético: uma 
revisão de literatura. Revista Brasileira de 
Odontologia, Rio de Janeiro, v. 74, n. 2, p. 162-
166, abr. 2017. Disponível em: 
http://revodonto.bvsalud.org/pdf/rbo/v74n2/a14
v74n2.pdf. Acesso em: 10 mar. 2021.