ANESTESIA POR BLOQUEIO NA MAXILA - NERVO ALVEOLAR SUPERIOR ANTERIOR

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Anestesia por bloqueio na maxila: 
 
 
 
 Alveolar Superior Anterior 
(Bloqueio do Nervo Infraorbitário): 
 
 
(Adaptado de Malamed, S. F. 2004) 
 
 Indicações: 
- Procedimentos odontológicos envolvendo mais de 
dois dentes superiores e os tecidos vestibulares 
sobrejacentes; 
- Inflamação ou infecção (que contraindica a 
injeção supraperiosteal): se houver celulite, pode 
estar indicado o bloqueio do nervo maxilar no lugar 
do bloqueio 
do nervo ASA; 
- Quando as injeções supraperiosteais forem 
ineficazes devido ao osso cortical denso. 
 
 Áreas anestesiadas: 
- Polpas do incisivo central superior até o canino 
superior do lado da injeção; 
- Em cerca de 72% dos pacientes, as polpas dos 
pré-molares superiores e a raiz mesiovestibular do 
primeiro molar; 
- Periodonto vestibular (labial) e osso destes 
mesmos dentes; 
- Pálpebra inferior, aspecto lateral do nariz, lábio 
superior. 
 
 Vanatagens: 
- Técnica “simples” e “segura”; 
- Minimiza o volume de solução utilizado; 
- Menor número de punções necessárias para a 
obtenção da anestesia. 
 
 
 Desvantagens: 
- Insegurança do profissional; 
- Risco de anestesia dos nervos motores do olho; 
- Anatômica: dificuldade em definir pontos de 
referência. 
 
 Técnica: 
- Ponto de punção: Fundo de vestíbulo entre o 1º e 
2º pré-molar superior (alguns profissionais 
acreditam que o ponto de punção é na distal de 
canino); 
- Nervos anestesiados: Alveolar superior anterior e 
médio; 
- Inserção da agulha paralela ao longo eixo dos 
dentes, cerca de 16 mm, bisel voltado para o 
forame infraorbitário, com agulha longa; 
- De 3⁄4 a1tubete. 
 
(Adaptado de Malamed, S. F. 2004)