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Sangue Crescimento e manutenção da vida Leva material nutritivo e oxigênio para as células Via medicamentosa importante Transporte de hormônios Principal via de contaminação do organismo Sistema circulatório É fechado Continuidade do sistema arterial e venoso (A rede capilar é descontínua) Bomba contrátil – Coração Sistema sanguíneo Órgão central – Coração Artérias – Veias – Capilares Sistema linfático Um sistema auxiliar Linfa, vasos linfáticos (capilares, casos e troncos) Órgãos linfoides (linfonodos, tonsilas, baço e timo) Recaptação da parte liquida do sangue que extravasa da circulação sanguínea Principais sistema responsável pela defesa do organismo Difusão de doenças, principalmente neoplasias Órgãos hematopoiéticos Produção de células sanguíneas Órgãos primários – medula óssea e timo Linfócitos B – medula óssea Linfócitos T – Timo Esses linfócitos migram e formam o Baço, os linfonodos e MALT Vasos sanguíneos Artérias – sangue que sai do coração – alta pressão Arteríolas – distribuição final – menor calibre – levam sangue oxigenado para os capilares – ajuda a estabilizar a pressão sanguínea Veias – levam o sangue para o coração – presença de válvulas Vênulas – recebe o sangue dos capilares – levam para pequenas veias – depois para as grandes veias – depois para o coração Capilares – conversando com as células troca de nutrientes – formam o leito capilar – permitem a troca de nutrientes A pressão no interior das veias é baixa em relação as artérias Veia porta – artéria com sangue venoso Artérias pulmonar - artéria com sangue venoso Artéria umbilical - artéria com sangue venoso Parede dos vasos São 3 Túnica íntima – revestimento interno – única camada de células – endotélio – quase impermeável Cardiorrespiratório Túnica média – Camada intermediária – consistem basicamente em músculo liso (nas artérias tem tecido elástico e é bem espesso) Túnica externa – ou adventícia, bainha externa de tecido conjuntivo Essas camadas estão mais definidas nas artérias Não estão presentes nos capilares Sistema vaso varosum – nutre os vasos sanguíneos A camada muscular nas veias é bem mais fina além de ter pouco tecido elástico Óxido nítrico – dilata os vasos, diminui o atrito entre o vaso e o sangue Artérias Pressão relativamente alta Pulsam Fluxo centrífugo – do centro para periferia Calibre decrescente Variam de acordo com o tamanho do lumen Variam de acordo com a quantidade de tecido elástico Variam de acordo com a espessura da parede Formam um Continuum – mudança gradual de um tipo para o outro - não terminam Artérias de grande calibre (elásticas) – artérias condutoras – diâmetro interno >7mm - Aorta Artérias de médio calibre (musculares) – artérias distribuidoras – diâmetro interno de 2,5 a 7mm Artérias de pequeno calibre – paredes musculares espessas, diâmetro interno de 0,5 a 2,5mm Arteríola – paredes musculares espessas Artéria Aorta – 2,54cm de diâmetro – elástica (tecido colágeno) – 5L/min 72bat/min – em repouso Volume ventricular – 60 a 70mm³ Ramos arteriais Terminais – porção final do vaso (Ex: artéria carótida comum em ACE e ACI) – o ramo principal deixa de existir – fluxo e pressão mantido Colaterais – emergem das paredes do ramo principal – o ramo principal continua a existir – fluxo e pressão mantidos Recorrentes – com ângulo obtuso – ramo principal continua a existir – diminuição da pressão e do fluxo sanguíneo – um tipo de colateral Situação das artérias Superficiais Profundas – na sua maioria são profundas – filia por ossos (proteção, entram pela face profunda dos músculos) Nomenclatura Normalmente o nome das artérias vem com alguma de suas características, como: Superficial ou profunda Ascendente ou descendente – anterior ou posterior – lateral ou medial Órgão irrigado Peça óssea associada Região Arteríolas e as pequenas artérias – grande importância para o controle do fluxo sanguíneo Anastomoses – comunicação entre 2 artérias, 2 veias ou 1 artéria e 1 veia (fístulas – entre 1 artéria e 1 veia, mas é feita, artificial) – pode ser do tipo reto, sinuoso ou glomerular A do tipo sinuosa e glomerular (no caso dos pacientes em hemodiálise) são mais fáceis de romper Sistema Vaso Vasorum – presente principalmente na túnica adventícia, menos desenvolvido que nas veias (veias possuem mais) – É o sistema responsável pela vascularização do próprio vaso – presente na camada mais externa Veias Conduzem o sangue para o coração Fluxo centrípeto – de fora para dentro – da periferia para o centro Aparência azul-escura Veias Pulmonares – atípicas – conduzem sangue arterial Menor pressão arterial no sistema venoso Veias não pulsam, não jorram sangue quando seccionadas Túnica média (muscular) mais fina que nas artérias Veias de grande calibre Veias de médio calibre Veias de pequeno calibre Vênulas Presença de Válvulas Mesmas camadas, porem com menos tecido elástico Túnica intima Túnica media Túnica adventícia – mais espessa nas veias e com mais vasos vasorum Ramos Afluentes ou tributárias – Drenam para uma veia de maior calibre – isoladas – normalmente na drenagem superficial Satélite – estão na companhia das artérias, normalmente drenagem profunda OBS – também podem existir veias profundas isoladas (que não são satélites) As veias superficiais não acompanham as artérias e são visíveis por transparência Veias comunicantes ou perfurantes – comunicam a rede superficial e a profunda Número das veias Tendem a ser duplas ou múltiplas (duas veias para uma artéria) Em sua maioria o seu diâmetro é maior que a da artéria correspondente As veias em certas regiões formam plexos (Ex: em torno da coluna e na pelve) Capilares Sinusóides – mais calibrosos que os capilares e também são mais tortuosos, mais numerosos Ex: sinusóides hepáticos Tecido cavernoso – numerosos espaços repletos de sangue venoso – existem septos e entre eles presença de musculatura lisa (ex: copos cavernosos do pênis e do clitóris, corpo esponjoso do pênis) Possuem válvulas – pregas de camada interna, geralmente de 1 a 3 cúspides São côncavas e com sua abertura voltada para o coração Servem para impedir refluxo Capilares sanguíneos Compostos basicamente de endotélio Calibre de uma hemácia Não há musculo liso na parede do capilar Não possui as 3 camadas Localizados entre a rede arterial e a rede venosa (entre arteríolas e vênulas) Tipos de Circulação Circulação sistêmica (grande circulação) Átrios sempre recebem sangue Ventrículos sempre ejetam sangue Circulação Portal – Uma veia comunicando 2 redes capilares, mas sem um órgão intermediário (Ex: circulação porto-hepática e porto-hipofisária) Circulação colateral – quando o canal principal é ocluído, canais opcionais menores acabam aumentando de tamanho num período relativamente curto – garante o suprimento em casos de obstrução Circulação fetal – 3 vasos – 2 artérias umbilicais (ramos das ilíacas internas) – levam sanguem pobre em oxigênio para a mãe – E uma veia umbilical – leva sangue arterial Coração fetal -Forame Oval -um a comunicação entre os átrios – já que o sangue oxigenado vai chegar no átrio direito e vai ter um desvio, não vão para o pulmão – vai diretamente para o átrio esquerdo (os pulmões não oxigenam) – Canal arterial Referências: MOORE, K.L. Anatomia Orientada para a Clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. Sobotta: atlas de anatomia humana. 22.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. v. 1. Autor: Francisco Guilherme Leite Linhares de Sá Curso: Medicina – segundo período 2021.1
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