exame anatomopatologico biópsia

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SOCIEDADE CULTURAL E EDUCACIONAL DE ITAPEVA 
FACULDADE DE CIÊNCIAS SOCIAIS E AGRÁRIAS DE ITAPEVA- FAIT 
 
 
 
 
 
 
 
 
CARLA MARIA LOPES CHAPARRA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
EXAME ANATOMOPATOLÓGICO BIÓPSIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ITAPEVA, SP 
2020 
 
 
 
1 INTRODUÇÃO 
 
A anatomopatologia ou anatomia patológica é um ramo da patologia geral e da medicina 
que lida com o diagnóstico das doenças baseado no exame microscópico de tecidos 
e células retiradas do corpo mediante biópsia (FILHO et al, 2019). 
A biópsia é um procedimento no qual o médico realiza a retirada de um pequeno fragmento 
do nódulo suspeito para análise em laboratório, chamada de exame anatomopatológico. O exame 
é relativamente simples, e pode ser realizado no consultório, sem necessidade de internação. 
Entretanto, utiliza-se anestesia local e é possível que a paciente sinta a pressão no local e, em 
casos de pessoas mais sensíveis, leve desconforto (CAPONERO, 2019). 
Quando o médico pede uma biópsia é porque existe a suspeita de que o tecido possui 
alguma alteração que não pode ser vista em outros exames, e por isso, é necessário realizar o 
exame prontamente a fim de diagnosticar o problema de saúde para iniciar o tratamento assim 
que possível (LEMOS, 2019). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
https://www.abc.med.br/p/exames-e-procedimentos/513419/biopsia+o+que+e+quando+e+indicada+quais+os+tipos+quais+as+possiveis+complicacoes+como+ela+e+realizada.htm
 
 
 
2 OBJETIVOS 
2.1 OBJETIVO GERAL 
Analisar e entender o procedimento de exame anatomopatológico com ênfase em biópsia. 
2.2 OBJETIVO ESPECÍFICO 
Para o desenvolvimento desse trabalho será necessário desenvolver as seguintes etapas: 
I. Estudar sobre a importância do exame anatomopatológico e o exame 
histopatológico. 
II. Pesquisar sobre o desenvolvimento do câncer. 
III. Entender como é realizada a biópsia e quais são os principais tipos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3 REFERENCIAL TEÓRICO 
 
3.1 O CÂNCER 
De acordo com INCA (Instituto Nacional do Câncer), o Câncer é o nome dado a um conjunto 
de mais de 100 doenças que têm em comum o crescimento desordenado de células, que invadem 
tecidos e órgãos. 
Dividindo-se rapidamente, estas células tendem a ser muito agressivas e incontroláveis, 
determinando a formação de tumores, que podem espalhar-se para outras regiões do corpo. 
Os diferentes tipos de câncer correspondem aos vários tipos de células do corpo. Quando 
começam em tecidos epiteliais, como pele ou mucosas, são denominados carcinomas. Se o ponto 
de partida são os tecidos conjuntivos, como osso, músculo ou cartilagem, são chamados 
sarcomas. 
O câncer surge a partir de uma mutação genética, ou seja, de uma alteração no DNA da 
célula, que passa a receber instruções erradas para as suas atividades. As alterações podem 
ocorrer em genes especiais, denominados proto-oncogenes, que a princípio são inativos em 
células normais. Quando ativados, os proto-oncogenes tornam-se oncogenes, responsáveis por 
transformar as células normais em células cancerosas. 
O câncer pode surgir em qualquer parte do corpo. Entretanto, alguns órgãos são mais 
afetados do que outros; e cada órgão, por sua vez, pode ser acometido por tipos diferenciados de 
tumor, mais ou menos agressivos (INCA, 2019). 
 
3.2 BIÓPSIA 
Segundo Coudry (2018), a biópsia é um dos primeiros passos para se descobrir a presença 
e a magnitude de um câncer. 
Na maior parte dos casos as biópsias são necessárias quando existem suspeitas de 
alterações nas células, como acontece com as suspeitas de câncer ou quando existe um sinal ou 
verruga na pele com características suspeitas. 
Quando existem doenças infecciosas a biópsia pode ajudar a identificar o agente que está 
na origem da infecção e no caso de doenças autoimunes pode ajudar a identificar se existem 
alterações nos órgãos ou tecidos internos (LEMOS, 2019). 
Quando o exame é solicitado, se torna uma parte imprescindível do processo de 
investigação de uma doença, auxiliando no esclarecimento do diagnóstico. 
 
 
A biópsia também possibilita o diagnóstico, e fornece informações que colaboram para a 
definição da melhor e mais adequada conduta terapêutica (PARDINI, 2018). 
 
3.2.2 TIPOS DE BIÓPSIA 
De acordo com Brun (2018), os tipos de biópsias comumente usadas para o diagnóstico do 
câncer são: 
I. Excisional 
Geralmente é feita para lesões circunscritas e de fácil acesso, como linfonodos nas axilas 
ou nas virilhas. Trata-se de um processo cirúrgico para remoção do tecido suspeito em sua 
totalidade. 
II. Incisional 
Trata-se de um processo cirúrgico, onde é retirada apenas uma parte da lesão a ser 
analisada. 
III. Endoscópica 
 É realizada para a coleta de lesões no aparelho digestivo (principalmente colón e 
estômago) e no pulmão. Fragmentos da lesão são retirados com o auxílio do endoscópio e o uso 
uma pinça cirúrgica. 
IV. Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF) 
 Feita geralmente para avaliação em nódulos da tireoide e nas mamas. Depois de localizar 
a lesão por palpação, o médico utiliza uma seringa com agulha fina para aspirar o tecido. 
V. Agulha Grossa (core biopsy) 
Utilizada principalmente para lesões em mamas, fígado, rins e pulmão, retira uma amostra 
do tecido suspeito com uma agulha mais grossa que a PAAF, acoplada a uma pistola especial. 
VI. Assistida a vácuo 
É feita com agulhas mais espessas que a core, e colhe fragmentos do tecido suspeito da 
mama por sucção à vácuo. 
 
 
VII. Guiada por imagem 
Feita em locais de acesso mais difícil no corpo, trata-se de uma agulha fina ou core que 
retira fragmentos do tecido e é conduzida por ultrassom ou tomografia. 
VIII. Aspiração e biópsia de medula óssea 
A medula óssea é composta por uma parte líquida e outra sólida. Enquanto a líquida é 
aspirada, a sólida é retirada com o auxílio de uma agulha especial. 
3.3 PROCEDIMENTO DE HISTOPATOLOGIA 
Segundo Filho et al (2019), a Histopatologia ou histologia patológica é o estudo de como 
uma doença específica afeta um conjunto de células (tecidos). 
 Para ser examinado ao microscópio, o material retirado do corpo deve ainda ser submetido 
a várias técnicas anatomopatológicas: 
1. A coleta de material consiste na retirada de uma amostra de tecido para a 
investigação, o que pode ser feito por meio de biópsias (amostras 
de tecido coletadas na área afetada) ou outros recursos como cirurgia 
ampla, necropsia, esfregaços, punções, aspirações e análise de líquidos cavitários. 
2. Ao ser removido qualquer órgão ou tecido de um organismo se inicia um processo 
de autólise (autodigestão) que destrói o material coletado. Para que isso não 
aconteça, é necessária a fixação deles com formalina ou líquido de Bouin, que 
preservam a morfologia do material coletado. 
3. A etapa seguinte, a desidratação, consiste na remoção da água dos tecidos, o que 
geralmente é feito pela adição de álcool. 
4. A seguir, a diafanização remove totalmente o álcool usado para desidratação, para 
que se utiliza o xilol. À medida que o xilol penetra o tecido, em substituição ao álcool, 
o material se torna mais claro e transparente. 
5. Após a fixação e a desidratação, acontece a impregnação do tecido com uma 
substância de consistência firme (geralmente a parafina), facilitando o corte dele em 
camadas ultrafinas. Forma-se, então, um bloco de parafina que contém o tecido a 
ser examinado em seu interior. 
https://www.abc.med.br/p/exames-e-procedimentos/513419/biopsia+o+que+e+quando+e+indicada+quais+os+tipos+quais+as+possiveis+complicacoes+como+ela+e+realizada.htm
 
 
6. O bloco de parafina é então cortado em seções extremamente finas (5 a 15 μm - 
micrômetros [cada micrômetro é igual a 1/1.000 do milímetro]), que permitem a 
visualização do tecido ao microscópio, o que é conhecido como microtomia. 
7. Os tecidos são então corados (geralmente com hematoxilina e, posteriormente,pela 
eosina) para possibilitar sua visualização e análise ao microscópio. 
8. Finalmente após a coloração, os cortes são protegidos por uma lamínula e podem 
ser analisados por microscopia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4 CONCLUSÃO 
 
O desenvolvimento dessa presente pesquisa mostrou a importância do exame 
anatomopatológico e da realização da histopatologia na descoberta de possíveis alterações 
celulares, podendo assim definir se é um câncer, através de resultados benigno ou maligno. 
Verificou-se que existem diversos tipos de biópsia, definido a partir de diferentes casos, 
onde os mais comuns são as biópsias para câncer de mama. 
Em relação ao procedimento do exame, existem processos nas quais demandam alguns 
passos a passos, desde a retirada de uma amostra do paciente, a desidratação dessa amostra, a 
diafanização, a coloração da amostra, a colocação da amostra em lâminas e a verificação do 
resultado através do microscópio. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS 
 
CAPONERO, R. Entenda a biópsia e o exame anatomopatológico. 2019. Disponível em: 
<https://www.femama.org.br/2018/br/noticia/entenda-a-biopsia-e-o-exame-anatomopatologico> 
Acessado em: 24 mar. 2020. 
 
LEMOS, M. O que é e para que serve a biópsia. 2020. Disponível em: 
<https://www.tuasaude.com/para-que-serve-a-biopsia/> Acessado em: 24 mar. 2020. 
 
FILHO, A; OLIVEIRA, V. O que é e para que serve a anatomopatologia? 2019. Disponível em: 
<https://www.abc.med.br/p/exames-e-
procedimentos/1338543/o+que+e+e+para+que+serve+a+anatomopatologia.htm> Acessado em: 
24 mar. 2020. 
 
INCA, Instituto Nacional de Câncer. Ministério da Saúde. O que é câncer? 2019. Disponível em: 
< https://www.inca.gov.br/o-que-e-cancer> Acessado em: 29 mar. 2020. 
 
COUDRY, R. Saiba como são feitas as biópsias oncológicas. 2018. Disponível em: 
<https://www.hospitalsiriolibanes.org.br/sua-saude/Paginas/saiba-como-sao-feitas-as-biopsias-
oncologicas.aspx> Acessado em: 30 mar. 2020. 
 
 
BRUN, F. Biópsia: conheça os principais tipos e saiba em quais casos o exame é 
realizado. 2018. Disponível em: < https://www.gazetadopovo.com.br/viver-bem/saude-e-bem-
estar/para-que-serve-cada-tipo-de-biopsia/> Acessado em: 30 mar. 2020.