Libras - OPT

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(Uso exclusivo da Secretaria)
Para:
PROTOCOLO DATA
MPN20-519007 03/08/2020
Matrícula em disciplina optativa 1 0,00 0,00 05
REQUERIMENTO
CAMPUS: CIDADE UNIVERSITARIA
Eu, ANA REBECA SIMPLICIO SPER, RA N518197, mat r i cu lado no curso de ENFERMAGEM*, sé r i e 03 , tu rma 
EN3A36 , t e l e f o ne ( 11 ) 945641515 , p o r t a d o r d a c é d u l a d e i d e n t i d a d e ( R G ) n ú m e r o 5 4 8 3 5 6 9 0 , v e n h o 
requerer à Secretaria Geral desta Instituição de Ensino, os seguintes documentos / serviços: 
Descrição Qtde Vlr.Unit Vlr.Total
Prz. Entr. 
(dias úteis)
 0,00Valor Total da Solicitação...
D201 LIBRAS (OPT) 020
Disciplinas Descrição Carga Hor. / Prova
Dec laro es tar c iente que a ent rega por par te da Ins t i tu i ção de Ens ino de minhas so l i c i t ações ocor re rá na 
Sala de Atendimento do meu campus após o cumprimento do prazo mencionado acima: 
Informações Adicionais: Observações Adicionais : 
1 - Entendo que ao selecionar uma discipl ina OPTATIVA a cursar, as demais optat ivas do semestre serão 
canceladas.
Disciplina(s) excluida(s): 
D55A-ATUACAO JUNTO AO IDOSO (OPT), D703-REL ETNICO-RAC/AFRODESC (OPT), D832-EDUCACAO 
AMBIENTAL (OPT) , D842 -MARKETING PESSOAL (OPT) , D852 -DESENVOLV SUSTENTAVEL (OPT) , 
D971-DIREITOS HUMANOS (OPT),
Para uso da tesouraria
Nestes termos,
Pede Deferimento
ANA REBECA SIMPLICIO SPER
(Uso exclusivo da Secretaria)
Data: ______/______/______ Assinatura:
Solicitação de documentos/Serviços Solicitação de documentos/Serviços
Aluno(a):
Matrícula:
Protocolo:
Aluno(a):
Matrícula:
Protocolo:
Série/Turma: Série/Turma:
Data:03/08/2020 Data: 03/08/2020 MPN20-519007MPN20-519007
ANA REBECA SIMPLICIO SPERANA REBECA SIMPLICIO SPER
N518197N518197 03/EN3A36 03/EN3A36
Autenticação mecânica Autenticação mecânica