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Nicolle de Medeiros Marcondes - 6º semestre Capítulo 1 - Contexto geral do diagnóstico psicológico Diagnóstico do grego significa discernimento → Explicitar a compreensão sobre um fenômeno, é fazer um possível diagnostico, discernir sobre ele aspectos características relações que compõe o todo. Compreensão do fenômeno ≠ diagnóstico do mesmo Diagnóstico: Possibilidade de conhecimento que vai além daquelas que o senso comum pode dar, possibilita significar a realidade fazendo uso de conceitos, noções e teorias cientificas. Um conhecimento especifico é necessário para realizar um diagnostico no campo da ciência sobre determinado fato, porém, nem todos os conhecimentos podem ser aplicados a todos os fatos. Mas, em outro caso, se o objeto de estudo for o mesmo para diversas ciências, será possível então realizar um diagnostico abrangente usando o conhecimento de todas essas ciências. Psicologia = Ciências humanas Os conhecimentos na área da psicologia constituem e são constituídos em teorias das quais decorrem os procedimentos e as técnicas. O diagnóstico psicológico busca uma forma de compreensão situada no âmbito da psicologia. → Funções exclusivas o psicólogo segundo a Lei n°4119 de27/8/1962: ✓ Diagnostico psicológico ✓ Orientação e seleção profissional ✓ Orientação psicopedagógica ✓ Solução de problemas de ajustamento ✓ Direção de serviços de psicologia ✓ Ensino e supervisão profissional ✓ Assessoria e pericias sobre assunto de psicologia. Por que a atuação profissional depende de uma forma de conhecimento método e estudo e procedimentos utilizados, que se encontram muitas concepções e estruturações diferentes do diagnóstico psicológico e assim atuações diferentes dos psicólogos. O diagnostico psicológico pode ser conhecido como, psicodiagnóstico, diagnostico da personalidade, estudo de caso ou avaliação psicológica. Após as doenças mentais passarem a ser consideradas semelhantes as doenças físicas e fazer parte do universo de estudos das ciências e não da religião foi criado o termo, psicopatologia. Psicopatologia: Ramo da ciência voltada ao estudo do comportamento anormal definindo-o compreendendo seus aspectos subjacentes, sua etiologia, classificação e aspectos sociais. A partir de então desenvolveu a psicologia clínica afim de prevenir e aliviar os sofrimentos psíquicos. A Postura de atuação inicial do psicodiagnóstico era positivista, principalmente no continente americano. Neste período surgiram os modelos, medico de psicodiagnóstico, psicométrico e behaviorista. Modelo médico • Diagnóstico psicológico junto aos médicos; • Transposição do modelo medico par ao modelo psicológico; • Enfatizo os aspectos patológicos do indivíduo; • Enfatizou o uso de instrumentos de medidas de determinadas características do indivíduo; • Multiplicou-se as tentativas de estabelecer diferenças entre desordens orgânicas, endógenas e desordens funcionais, exógenas; • Estabeleceram-se relações de causalidade entre os distúrbios orgânicos e os distúrbios psicológicos; • Buscou-se organizar síndromes sintomáticas que caracterizassem os quadros e pudessem ser observadas; • Os comportamentos considerados patológicos eram descritos detalhadamente; • Elaboraram-se testes para fornecer informações aos médicos que determinavam os diagnósticos psicopatológicos. As dificuldades encontradas nessa abordagem estavam em que o quadro sintomático nem sempre se adequava ao quadro apresentado pelo sujeito e as vezes o mesmo sintoma podia ter causas diversas. Apesar das dificuldades utilizam- se até hoje classificações psicopatológicas. → Dentro da psicopatologia há diferentes classificações e estas obedecem a diferentes critérios. Modelo psicométrico • Utilização de testes; • Esforçavam-se por determina, através dos testes, a capacidade intelectual das crianças, suas aptidões e dificuldades e sua capacidade escolar; • Os resultados adquiridos pelos testes passam a servir para orientar pais, professores ou os próprios médicos; • Passou-se a se importar menos com a detecção de distúrbios e classifica-los psicopatologicamente, mas sim, estabelecer diferenças individuais e orientações especificas. • A visão de homem subjacente ao modelo psicométrico implicava a existência de características genéricas do comportamento humano. Características de ordem genética e constitucional que deveriam ser identificadas pelos testes e medicadas. • Influenciado pelo contexto histórico, principalmente nos estados unidos onde durante a segunda guerra mundial a função da psicologia era selecionar indivíduos aptos e não aptos ao exército. Modelo behaviorista • Partia do princípio de que um homem pode ser estudado como qualquer outro fenômeno da natureza; • Incluíram a psicologia entra as ciências naturais e transportaram seus métodos para o estudo do homem; • Declararam o comportamento observável como o único objeto possível de ser estudado pela psicologia; • Consideram que o comportamento humano não decorre de características inatas e imutáveis, mas é aprendido, podendo ser modificado; • Buscavam agir sobre o comportamento humano podendo agir sobre ele, mantendo-o, substituindo-o, modelando-o ou modificando-o; • Não utilizavam o termo psicodiagnóstico e sim levantamento de repertorio ou análises de comportamento. Paralelamente com as tendencias positivistas alguns filósofos insurgiram com a visão oposta da visão positivista que faz uma separação entre o sujeito e o objeto de estudo. Para esses filósofos, todo o conhecimento e estabelecido pelo homem e não se pode negar a participação de sua subjetividade. O homem não pode ser estudado como um mero objeto, fazendo parte do mundo. Dessa forma as ciências naturais não poderiam ser transportadas para as ciências humanas. Este pensamento deu origem a Psicologia fenomenológica-existencial e a psicologia humanista. Essas correntes afirmam que a via intencional determina e é determinada pelo mundo sendo fonte de significação e valor. Trazem ênfase ao caráter holístico do homem e sua capacidade de escolha e autodeterminação. Humanismo • Evitam posições reducionistas ao lidar com o homem; • Procuram manter uma visão global do homem e compreender seu mundo e seu significado; • Contra o diagnostico psicológico, criticando seu aspecto classificatório e o uso dos indivíduos através de testes; • Procuram restituir ao ser humano sua liberdade e condições de desenvolvimento; • Para eles os procedimentos diagnósticos são artificiais e constituem-se em racionalizações, acompanhadas de julgamento baseadas em constructos teóricos que descaracterizam o ser humano. • Consideram que através do relacionamento estabelecido com o cliente, durante a psicoterapia ou o aconselhamento, alcançam uma compreensão do mesmo. Psicologia fenomenológica-existencial • Para eles os dados obtidos em entrevistas e/ou em testes podem ser uteis e trazer informações a respeito das pessoas ajudando-as no caminho do autoconhecimento; • Utilizam testes e informações derivadas de diferentes correntes de conhecimento psicológico apenas como recurso ou estratégia a serem trabalhadas com os clientes; • Salienta-se o seu aspecto de intervenção, diluindo-se os limites que separam o psicodiagnóstico da intervenção terapêutica. Psicanálise • Prove uma revolução na psicologia explicando o conceito de inconsciente e explicando através de processos intrapsíquicos os diferentes comportamentos que procuram compreender; • Rediscutem-se a determinação psíquica, a dinâmica da personalidade e os comportamentos psicopatológicos, sua origem, prognostico; • Em relação a personalidade propôs o complexo mais completo de formulação sobre sua formação, estrutura e funcionamento; • Acentuou-se o valor das entrevistas como instrumento de trabalho,o estudo da personalidade atras da utilização de observações e técnicas projetivas e se desenvolveu uma maior consideração da relação do psicólogo e do cliente como a instrumentalização dos aspectos transferenciais e contratransferências. Apesar dessas tendencias apresentarem diferenças fundamentais, se interseccionam muitas vezes. Nenhuma teoria até agora se mostrou suficiente para responder a todas as questões colocadas pela psicologia. Vale ressaltar que atualmente todas as correntes da psicologia concordam, embora partindo de pressupostos e métodos diferentes, que para se compreender o homem e necessários organizar o conhecimento que digam respeito a sua vida biológica, intrapsíquica e social. Em relação aos aspectos Biológicos: Fatores de desenvolvimento e maturação, organização neurológica refletida no exercício da função motora. (principalmente no psicodiagnóstico infantil) Perguntar-se sobre possíveis causas orgânicas subjacentes a queixa apresentada Caso suspeite de distúrbios físicos, submeter o cliente ao medico Evitar a psicologização que consiste em atribuir explicações psicológicas a distúrbios de outra origem. O psicodiagnóstico refere-se a um determinado momento da vida do indivíduo e constitui uma hipótese diagnóstica, pois a psicologia não é um conhecimento completo, fechado, acabado. Pratica e teoria se alimentam mutuamente, uma não se desenvolve sem a outra. Na pratica da psicologia clínica busca-se basicamente aliviar o sofrimento psíquico do cliente Na pratica do psicodiagnóstico visa-se organizar os elementos presentes no estudo psicológico de forma a obter uma compreensão do cliente a fim de ajuda-lo A prática do psicodiagnóstico e o contexto de sua atuação são importantes de serem estudados de avaliados. As condições de atuação, a instituição por detrás de sua atuação, que muitas vezes pressiona para que seus interesses sejam levados a cima dos interesses do cliente. A demanda profissional e claramente influenciada por condições sociais. Psicologia = Ciências humanas Modelo médico Modelo psicométrico Modelo behaviorista Humanismo Psicologia fenomenológica-existencial Psicanálise
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