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Disciplina: Bioquímica Clínica I – ACL600 ROTEIRO DE AULA PRÁTICA – URÉIA E ÁCIDO ÚRICO A partir das bulas disponibilizadas, vocês devem completar o roteiro referente ao grupo ao qual pertence e preparar um fluxograma gráfico para apresentação: DOSAGEM DE URÉIA (GRUPOS 1, 4, 7 e 10) Método: Princípio do método: Amostras: Lista de materiais a serem utilizados (equipamentos e insumos): Procedimento manual: Linearidade: Interferentes: Significado clínico: BCI, 27 anos, feminino. Gestante na 35ª semana de gestação realizando os exames de rotina do pré-natal. Cálculos a) Qual a concentração do analito na amostra? Dados: Abs. Padrão=0,58; Abs. Amostra=0,102; soro límpido. Expressar os resultados em mg/dL e mmol/L. Durante a análise, após adicionar o oxidante de trabalho e proceder a incubação, o analista deixou os tubos na bancada, em repouso e foi fazer seu horário de almoço, retornando 45 minutos depois para fazer a leitura. b) Considerando as condições descritas, o resultado é confiável? Por que? Qual a concentração final do analito no soro da paciente a ser liberada no laudo? c) Qual é o valor de referência (VR) esperado para esta paciente? O seu resultado estaria dentro do VR? Associe o resultado à condição clínica apresentada pela paciente. DOSAGEM DE URÉIA (GRUPOS 2, 5, 8 e 11) Método: Princípio do método: Amostra: Lista de materiais a serem utilizados (equipamentos e insumos): Procedimento manual: Linearidade: Interferentes: Significado clínico: TMJ, 69 anos, masculino. Paciente com câncer de bexiga, em tratamento oncológico com cisplatina; iniciou com quadro de oligúria, fadiga intensa, náusea e vômitos. Na suspeita de necrose tubular aguda foram solicitados os seguintes exames, além da dosagem de ureia: - Creatinina: 3,8 mg/dL (VR: 0,4-1,4 mg/dL) - Taxa de filtração glomerular (TFG): 30 mL/min (VR: 80-140 mL/min) - Exame de urina rotina (EAS): aspecto turvo; pH 7,0; proteinúria; presença de cilindros granulosos; sem outras alterações. Cálculos a) Qual a concentração do analito na amostra? Dados Abs. Amostra=0,741; Fator de Calibração=345,6; soro límpido. Este resultado pode ser liberado? Se não, qual procedimento deve ser adotado? Diante da situação acima, o analista pipetou 100µL do soro e adicionou à 900µL de salina. A nova leitura de absorbância desta alíquota foi A=0,055. b) Considerando as condições descritas, qual a concentração final do analito no soro do paciente a ser liberada no laudo? Expressar os resultados em mg/dL e mmol/L. c) Qual é o valor de referência (VR) esperado para o paciente? O seu resultado estaria dentro do VR? Associe o resultado à condição clínica apresentada. DOSAGEM DE ÁCIDO ÚRICO (GRUPOS 3, 6, 9, 12) Método: Princípio do método: Amostra: Lista de materiais a serem utilizados (equipamentos e insumos): Procedimento manual: Linearidade: Interferentes: Significado clínico: JSL, 44 anos, masculino. Paciente apresentando dor aguda em articulações. Além da dosagem de ácido úrico, foram solicitados os seguintes exames: - Velocidade de Hemossedimentação (VHS): 32 mm (VR: <15 mm/1ª hora) - Proteína C-Reativa (PCR): 48 mg/L (VR: <6 mg/L) - Mucoproteínas: 7,1 mg/dL (VR: 2,4 a 4,5 mg/dL) Cálculos a) Qual a concentração do analito na amostra? Dados: Abs. Amostra=0,423; Abs. Padrão=0,106; soro lipêmico. Este resultado pode ser liberado? Por que? Se não, qual procedimento deve ser adotado? b) Considerando a lipemia do soro, nova leitura foi feita no branco da amostra, com Abs. Branco=0,201. Qual a concentração final do analito no soro do paciente a ser liberada em mg/dL e em mmol/L? c) Qual é o valor de referência (VR) esperado para este paciente? O resultado está dentro do VR? Associe o resultado à condição clínica apresentada pelo paciente.
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