ANOTAÇÕES - PROGRAMA DE PROTEÇÃO RESPIRATÓRIA - PPR

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PROGRAMA DE PROTEÇÃO 
RESPIRATÓRIA - PPR 
 
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA PEDROSSIAN - 
HUMAP 
 
 
 
 
 
 
CAMPO GRANDE-MS, MARÇO DE 2017 
 
 
 
 
 
 
 
2 
 
 
 
PROGRAMA DE PROTEÇÃO RESPIRATÓRIA – PPR 
 
 
 
O documento original está disponível na SOST/DIVGP. 
Elaboração e Coordenação: 
 
 
Equipe de Segurança do Trabalho 
SOST - Saúde Ocupacional e 
Segurança do Trabalho. 
Aprovação: 
 
 
Luiz Henrique Santos Coelho 
Gerente Administrativo 
 
 
Este documento quando impresso só é válido com assinatura. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Quadro de controle de Revisões 
DATA Revisão Descrição Motivo 
22.03.2017 
- Emissão em: 
22.03.2017 
1 
Motivo: 1 - Atendimento à legislação / 2 - Incorporação de nova atividade 
3 - Alteração de metodologia / 4 - Melhoria do processo 
 
 
 
3 
 
 
 
 
Sumário 
 
1. IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA .......................................................................................... 4 
2. OBJETIVO ................................................................................................................................ 5 
3. POLÍTICA DA EMPRESA ...................................................................................................... 5 
4. DOCUMENTOS DE REFERÊNCIA ...................................................................................... 5 
5. ABRANGÊNCIA ....................................................................................................................... 6 
6. RESPONSABILIDADES ......................................................................................................... 6 
7. CRITÉRIO PARA SELEÇÃO, LIMITAÇÃO E USO DE RESPIRADORES .................... 8 
8. OUTROS FATORES QUE AFETAM A SELEÇÃO DE UM RESPIRADOR ................... 9 
9. TREINAMENTO ..................................................................................................................... 10 
9.1 CONTEÚDO PROGRAMÁTICO DO TREINAMENTO: ............................................... 11 
10. EXAMES MÉDICOS .......................................................................................................... 11 
11. REVISÃO DO PROGRAMA ............................................................................................. 12 
12. ARQUIVAMENTO DE REGISTROS .............................................................................. 12 
13. TERMO DE APROVAÇÃO DA NORMATIVA ............................................................... 15 
ANEXO 1 – PLANO DE AÇÕES (CRONOGRAMA DE METAS) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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1. IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA 
Nome Empresarial: EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES – EBSERH 
Título do Estabelecimento: EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES – 
EBSERH 
Filial: Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian - HUMAP/EBSERH 
Endereço: Rua Senador Filinto Muller, 335, Bairro Cidade Universitária. 
Bairro: Vila Ipiranga CEP: 79.002-970 
Telefones: (67) 3345-3304 
Cidade: Campo Grande / MS 
CNPJ: 15126437/0018-91 (Filial). 
CNAE Principal: 86.60-7-00 - Atividades de apoio à gestão de saúde - Grau de Risco 
01 
CNAE Secundário: Grau de Risco 03 
8610-1/01 
ATIVIDADES DE ATENDIMENTO HOSPITALAR, EXCETO PRONTO-SOCORRO E UNIDADES PARA 
ATENDIMENTO A URGÊNCIAS. 
8630-5/01 ATIVIDADE MÉDICA AMBULATORIAL COM RECURSOS PARA REALIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS 
CIRÚRGICOS. 8630-5/02 ATIVIDADE MÉDICA AMBULATORIAL COM RECURSOS PARA REALIZAÇÃO DE EXAMES 
COMPLEMENTARES. 8630-5/06 SERVIÇOS DE VACINAÇÃO E IMUNIZAÇÃO HUMANA. 
8640-2/01 LABORATÓRIOS DE ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOLÓGICA. 
8640-2/02 LABORATÓRIOS CLÍNICOS. 
8640-2/03 SERVIÇOS DE DIÁLISE E NEFROLOGIA. 
8640-2/04 SERVIÇOS DE TOMOGRAFIA. 
8640-2/06 SERVIÇOS DE RESSONÂNCIA MAGNÉTICA. 
8640-2/08 SERVIÇOS DE DIAGNÓSTICO POR REGISTRO GRÁFICO - ECG, EEG E OUTROS EXAMES ANÁLOGOS. 
8640-2/09 SERVIÇOS DE DIAGNÓSTICO POR MÉTODOS ÓPTICOS - ENDOSCOPIA E OUTROS EXAMES 
ANÁLOGOS. 8640-2/10 SERVIÇOS DE QUIMIOTERAPIA 
8640-2/99 
ATIVIDADES DE SERVIÇOS DE COMPLEMENTAÇÃO DIAGNÓSTICA E TERAPÊUTICA NÃO 
ESPECIFICADAS ANTERIORMENTE. 
 
Grupo da CIPA: C-34. 
Colaboradores ativos CLT: 769. 
Data do levantamento: 12/2016 a 03/2017. 
Programa elaborado por: 
Eng.º Seg.ª do Trabalho – Túlio Antunes Pinto Coelho – CREA-MG 188511/D 
 
 
5 
 
 
2. OBJETIVO 
Este Programa de Proteção Respiratória (PPR) tem como objetivo garantir 
segurança aos trabalhadores contra riscos respiratórios por meio da 
adequada utilização de respiradores. Esses equipamentos somente podem ser 
utilizados quando necessário para complementar as medidas de proteção coletiva 
implementadas, ou enquanto as mesmas estiverem sendo implantadas e nas 
emergências. 
3. POLÍTICA DA EMPRESA 
A Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares – EBSERH, filial Hospital 
Universitário Maria Aparecida Pedrossian – HUMAP/UFMS - estabelece, por meio 
deste PPR, um conjunto de medidas com a finalidade de adequar a utilização dos 
equipamentos de proteção respiratória (EPR), quando necessários, para 
complementar medidas de proteção coletiva existentes ou para garantir uma 
completa proteção ao funcionário contra os riscos respiratórios nos ambientes de 
trabalho. 
4. DOCUMENTOS DE REFERÊNCIA 
 IN 1/94 – Regulamento técnico sobre o uso de equipamentos para proteção 
respiratória. 
 Norma Regulamentadora nº 6 – Equipamentos de Proteção Individual (EPI). 
 Norma Regulamentadora nº 7 – Programa de Controle Médico de Saúde 
Ocupacional (PCMSO). 
 Norma Regulamentadora nº 9 – Programa de Prevenção de Riscos 
Ambientais (PPRA). 
 Norma Regulamentadora nº 32 – Segurança e Saúde no Trabalho em 
Serviços de Saúde. 
 
 
6 
 
5. ABRANGÊNCIA 
Todos os trabalhadores do HUMAP com exposição a riscos respiratórios, bem 
como os prestadores de serviço a qualquer título devem cumprir e colaborar para 
o sucesso deste programa. 
 
6. RESPONSABILIDADES 
Da Gerência Administrativa 
 Aprovar e garantir a implantação do PPR, bem como zelar pela sua 
eficácia. 
 Apoiar e prover recursos, instrumentos, materiais e condições necessárias 
à execução do PPR. 
 Indicar o profissional responsável pela administração do PPR. 
 Cumprir e fazer cumprir a legislação vigente. 
 
Do Serviço de Segurança do Trabalho 
 Elaborar o PPR e coordenar o desenvolvimento das ações propostas neste 
programa, com foco em prevenção de acidentes e doenças do trabalho. 
 Auxiliar os setores a executar ações para implantação e manutenção do 
PPR. 
 Especificar o respirador adequado à exposição do empregado, desde que 
apresente Certificado de Aprovação (CA) emitido pelo Ministério do 
Trabalho e Previdência Social (MTPS) e registro na Agência Nacional de 
Vigilância Sanitária (ANVISA), no caso de risco biológico. 
 Realizar treinamento sobre uso e conservação dos respiradores, bem como 
informar sobre os riscos envolvidos na operação. 
 Monitorar o funcionamento do respirador e tomar providências necessárias. 
No caso de constatação de defeito de fabricação, comunicar ao fabricante 
e à Secretaria de Segurança e Saúde no Trabalho (SSST). 
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Realce
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Realce
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Realce
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 Manter atualizadas as avaliações sobre contaminantes na área de trabalho, 
para seleção e acompanhamento efetivo dos respiradores. 
 Realizar a gestão de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e demais 
materiais e equipamentos necessários à execução do PPR. 
 Controlar, registrar e realizar os ensaios de vedação dos respiradores. 
 Avaliar, aprovar ou reprovar o uso de respirador pelo empregado. 
 
Do Serviço de Saúde Ocupacional 
 Realizar exames médicos ocupacionais. 
 Determinar se o empregado tem ou não condições médicas para utilizar um 
respirador, caso haja restrição ao uso do EPR informar ao Setor de Gestão 
de Pessoas, aoSetor de lotação do empregado e ao Serviço de Segurança 
do Trabalho para providências cabíveis. 
 Acompanhar o ensaio de vedação. 
 Anexar os registros do ensaio de vedação nos prontuários médicos. 
 
Do Setor de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH/SCCIH) 
 Realizar treinamento de controle de infecção hospitalar. 
 Executar programa de educação sobre precauções de isolamento. 
 Auxiliar os trabalhadores quanto ao uso adequado dos respiradores. 
 Divulgar as doenças transmitidas por contato, gotícula aerossol. 
 
Do Empregado 
 Cumprir as disposições legais e regulamentares sobre segurança e saúde 
do trabalho, inclusive as ordens de serviço expedidas. 
 Colaborar com a execução do PPR. 
 Submeter-se ao ensaio de vedação e aos exames médicos ocupacionais. 
 Cumprir as orientações médicas decorrentes da avaliação de sua saúde. 
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Realce
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Realce
 
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 Fazer uso do EPR de acordo com os treinamentos e instruções recebidos. 
 Comunicar, o mais breve possível, ao Médico do Trabalho ou Enfermeiro 
do Trabalho, quando acometido por problema de saúde, principalmente se 
associado ao trabalho. 
 Em caso de acidentes, comunicar ao supervisor e ao SOST, 
imediatamente. 
 Guardar o respirador que não estiver em uso, preservando-o de danos ou 
deformidade. 
 Comunicar à SOST qualquer alteração do seu estado de saúde, que possa 
influir na sua capacidade de usar EPR de modo seguro. 
 Deixar o local, se perceber que o EPR não está funcionando 
adequadamente. 
 Manter a área do rosto isenta de pelos faciais (barba, bigode, 
costeletas ou cabelos). 
7. CRITÉRIO PARA SELEÇÃO, LIMITAÇÃO E USO DE RESPIRADORES 
Atividades do usuário 
Na seleção de um respirador devem ser considerados os riscos respiratórios a 
que os trabalhadores estão ou poderão estar expostos, bem como o tempo 
durante o qual o respirador será utilizado. 
A seleção de um respirador requer que o profissional conheça as operações e os 
riscos envolvidos nas atividades. Tal conhecimento permite a seleção assertiva do 
tipo ou classe de respirador que proporcione uma proteção adequada. 
Localização da área de risco 
Na seleção é importante considerar se o local é seguro e possui ar respirável. 
Isso faz com que seja possível estabelecer quais rotas são as mais seguras em 
caso de emergência, bem como a realização dos serviços de manutenção, 
operação ou resgate. 
 
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Características e limitações dos respiradores 
As características físicas e funcionais dos respiradores, assim como suas 
limitações, deverão ser observadas no processo. Os diversos respiradores 
disponíveis no mercado fazem com que cada um atenda a diferentes demandas. 
Características da tarefa 
O nível de esforço exigido em cada atividade, bem como a condição do ambiente, 
é determinante na vida útil do respirador. No caso extremo de esforço a 
quantidade de ar trocada aumenta e os filtros presentes em alguns tipos de 
máscaras poderão ter sua eficiência comprometida mais rapidamente, causando 
então uma dificuldade na troca de ar. 
Aprovação e validade dos respiradores 
Somente será permitida a utilização de respiradores aprovados pelo Ministério do 
Trabalho e Previdência Social (MTPS), que possuam Certificado de Aprovação 
(CA) válido no momento da aquisição e que estejam dentro do prazo de validade 
estabelecido pelo fabricante. No caso de exposição a risco biológico, será 
necessário também o registro na Agência Nacional de Vigilância Sanitária 
(ANVISA). 
8. OUTROS FATORES QUE AFETAM A SELEÇÃO DE UM RESPIRADOR 
Pelos Faciais 
O trabalhador que usa respirador não poderá ter pelos faciais (barba, bigode, 
costeletas ou cabelos). Os pelos nessa região fazem com que a vedação e o 
funcionamento das válvulas sejam comprometidos. 
A barba impede um ajuste facial adequado. Eventualmente, bigodes e 
costeletas podem ser compatíveis com um bom ajuste facial, desde que não 
interfiram na zona de selagem e no funcionamento das válvulas do respirador. 
Visão 
Em caso de uso de lentes de contato, óculos de grau, óculos de segurança, 
protetor facial, máscara de soldador ou outro tipo de proteção ocular ou facial, 
eles não devem comprometer a vedação do respirador. 
 
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É vedado o uso de óculos com tiras ou hastes que passem na área de vedação 
do respirador do tipo com vedação facial. 
Comunicação 
A necessidade de comunicação por parte de alguns profissionais e a dificuldade 
criada em ambientes ruidosos deverão ser consideradas na seleção do 
respirador. 
Problemas de Vedação 
É vedado o uso de gorros e bonés com abas que interfiram na vedação dos 
respiradores. 
Os tirantes dos respiradores com vedação facial não devem ser colocados ou 
apoiados sobre hastes de óculos, capacetes e protetores auditivos circum-
auriculares. Nenhum EPI ou acessório deverá intervir na vedação da peça. 
Verificação de Vedação 
Toda vez que o usuário colocar o respirador antes de entrar na área de risco ou 
reajustá-lo quando já estiver no local, deve “verificar a vedação” para garantir que 
o respirador esteja ajustado corretamente na face. 
Ensaio de Vedação 
Todo usuário de respirador com vedação facial (desde as peças semifaciais 
filtrantes até as máscaras autônomas) deve ser submetido a um ensaio de 
vedação para determinar se o respirador já aprovado na verificação de vedação 
apresenta uma selagem aceitável em seu rosto. 
9. TREINAMENTO 
A fim de garantir o uso adequado do EPR os empregados deverão receber 
treinamento de segurança inicial e, posteriormente, com periodicidade bienal ou 
sempre que houver alteração da exposição ao risco que implique em 
fornecimento de novos equipamentos. 
 
 
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9.1 CONTEÚDO PROGRAMÁTICO DO TREINAMENTO: 
 O risco respiratório e o efeito sobre o organismo humano se o respirador 
não for usado de modo correto; 
 As medidas de controle coletivo e administrativo que estão sendo adotadas 
e a necessidade do uso de respiradores para proporcionar a proteção 
adequada; 
 O funcionamento, as características e as limitações do respirador 
selecionado; 
 O modo de colocar o respirador e de verificar se ele está colocado 
corretamente no rosto; 
 O modo correto de usar o respirador durante a realização do trabalho; 
 Higienização correta do respirador; 
 Os cuidados de manutenção, inspeção e guarda quando não estiver em 
uso; 
 O reconhecimento de situações de emergência e como enfrentá-las; 
 As exigências legais sobre o uso de respiradores para certas substâncias; 
 A necessidade de informar o seu supervisor de qualquer problema que 
tenha ocorrido consigo devido ao uso do respirador, ou com seus colegas 
de trabalho. 
 
10. EXAMES MÉDICOS 
Todos os usuários de EPRs deverão passar por exames médicos específicos 
antes de utilizar os respiradores. Estes exames serão indicados pelo médico 
coordenador do PCMSO. 
 
 
12 
 
11. REVISÃO DO PROGRAMA 
A verificação da eficácia do PPR é realizada anualmente (Auditoria Anual), no 
período em que ocorre a revisão do documento base. Nessa etapa, serão 
avaliadas as metas descritas no Planejamento Anual (Anexo 1) quanto ao seu 
cumprimento, execução das medidas de controle adotadas à eliminação, 
neutralização ou redução dos riscos, ou ainda se surgiram novos riscos no 
ambiente de trabalho. 
12. ARQUIVAMENTO DE REGISTROS 
O presente PPR deverá ser arquivado pela Empresa Brasileira de Serviços 
Hospitalares – EBSERH, Filial Hospital Maria Aparecida pedrossian –
HUMAP/UFMS, pelo período mínimo de 20 (vinte) anos, cabendo à empresa 
garantir a divulgação de seu conteúdo aos trabalhadores. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ANEXO 1 – IMPLANTAÇÃO DE AÇÕES (CRONOGRAMA DE METAS) 
De acordo com o levantamento de campo, foi elaborado um plano de ação 
contemplando atividades, metas e prioridades a serem implementadas de forma a 
eliminar, minimizar ou controlar os riscos ambientais, conforme cronogramaabaixo: 
CRONOGRAMA METAS PARA OS PRÓXIMOS 12 MESES 
Ação Prazo Responsável Observações 
Realizar inspeções nos ambientes 
de trabalho 
Mensal 
Segurança do 
Trabalho 
Cabe aos gestores supervisionar 
o uso dos respiradores no local 
de trabalho e implantar as 
recomendações. 
Registrar na ficha de EPI a 
primeira entrega do EPR 
Permanente 
Segurança do 
Trabalho 
Os EPIs descartáveis 
encontram-se disponíveis no 
local de trabalho a partir da 
primeira troca. Mascaras N95 
podem ser adquiridas também 
na SOST. 
Controlar e executar a distribuição 
dos respiradores para os setores e 
profissionais do HUMAP 
Permanente Almoxarifado 
Terceirizadas devem apresentar 
seus próprios respiradores. 
Realizar treinamento sobre 
utilização de respiradores 
(treinamento biossegurança) 
Permanente 
Segurança do 
Trabalho 
O treinamento deve incluir: 
princípios e critérios de seleção 
de respiradores, verificação de 
vedação, ensaio de vedação, 
inspeção, distribuição, uso e 
monitoramento de respiradores, 
manutenção e guarda, legislação 
relativa a uso de respiradores. 
Avaliar se o respirador está em 
bom estado e realizar verificação 
de vedação 
Permanente Trabalhador 
O trabalhador deve avaliar de 
forma sistemática o ajuste e a 
vedação do respirador ao seu 
rosto. 
Verificar se o trabalhador utiliza o 
respirador adequadamente e se 
faz a verificação da vedação 
Permanente 
Segurança do 
Trabalho 
Cabe à Segurança do Trabalho 
fiscaliza o uso dos respiradores 
no local de trabalho. 
Elaborar procedimento 
operacional para ensaio de 
vedação (Fit Test) 
Proxima 
Licitação de 
Compra de 
EPI’s 
Segurança do 
Trabalho 
Será adicionado ao próximo 
termo de referencia clausula 
referente à necessidade da 
aplicação do Fit Test por parte 
da empresa fornecedora. 
 
 
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Ação Prazo Responsável Observações 
Identificar substâncias capazes de 
oferecer riscos respiratórios aos 
trabalhadores 
Permanente 
Segurança do 
Trabalho 
. 
Realizar exames médicos 
ocupacionais, atentando para o 
risco respiratório e o uso de 
respiradores. 
Permanente 
Saúde 
Ocupacional 
Avaliar se o trabalhador pode 
desenvolver as tarefas que lhe 
foram atribuídas e que ele 
próprio não se constituirá um 
risco potencial, que o respirador 
não irá causar nenhum problema 
especial e que ele está apto para 
usá-lo. 
Garantir a participação do 
trabalhador nos treinamentos, nos 
ensaios de vedação e nos exames 
médicos ocupacionais. 
Permanente 
Gerência/ 
Chefia 
Cabe à Gerência/Chefia liberar o 
empregado para participar dos 
treinamentos, ensaios de 
vedação e exames médicos. 
Realizar auditoria e análise global 
do PPR 
Até Mar/18 
Segurança do 
Trabalho 
O PPR deverá ser revisado 
anualmente ou sempre que 
houver mudança de atividades 
com exposição a riscos 
diferentes. 
Revisar o PPR Até Mar/18 
Segurança do 
Trabalho 
O PPR deverá ser revisado 
anualmente ou sempre que 
houver mudança de atividades 
com exposição a riscos 
diferentes. 
Contratação de empresa para 
realização de avaliação 
quantitativa de químicos 
Aguardando 
Licitação 
Segurança do 
Trabalho 
Processo 23538.000408/2017-75 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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13. TERMO DE APROVAÇÃO DA NORMATIVA 
 
Este Documento é emitido em via impressa e digital. A via impressa é assinada 
pelos responsáveis pela elaboração do PROGRAMA DE PROTEÇÃO 
RESPIRATÓRIA, Divisão de Gestão de Pessoas, Gerente Administrativo e 
Superintendente ficando arquivada no Setor de Saúde Ocupacional da EBSERH – 
HUMAP e à disposição da Inspeção do Trabalho. 
 
 
Campo Grande-MS, 22 de março de 2017. 
 
 
 
 
 
Maurício das Neves Andreo Regis Faustino Duarte 
Tec. Segurança do Trabalho Téc. Segurança do Trabalho 
 
 
 
 
 
Gleidson Gomes Barbosa Patricia Galvão da Silva 
 Tec. Segurança do Trabalho Tec. Segurança do Trabalho 
 
 
 
 
Túlio Antunes Pinto Coelho 
 Eng. Segurança do Trabalho 
 
 
 
Diego Aparecido Melo 
Chefe da Divisão de Gestão de Pessoas 
 
 
 
 
Luiz Henrique Santos Coelho 
Gerente Administrativo 
 
 
 
 
Andreia Conceição Milan Brochado Antoniolli Silva 
 Superintendente