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B.M.F 3 Histologia renal Conceitos • Lobo renal = pirâmide + tecido cortical adjacente • Lóbulo renal = raio medular + tecido cortical adjacente (néfron + ducto coletor) • Néfron = unidade estrutural e funcional do rim Rim - Funções = eliminação de dejetos (conserva de água, eletrólitos e metabolitos), manutenção de volume e composição de LEC, equilíbrio ácidobásico, sintese e secreção de eritropoetina (tratamento de anemias), síntese e secreção de renina (controle de pressão arterial e volume sanguíneo), hidroxilação de vitamina D - Estrutura = cápsula de tecido conjuntivo denso, parênquima (zona cortical + zona medular), região medular (vértice + base), raios medulares (túbulos que adentram o córtex), cálices menores, cálices maiores, pelve renal, ureter Estrutura renal Cápsula renal . Camada externa - Fibroblastos e fibras colágenas . Camada interna - Miofibroblastos (apresentam resistência à variação de volume e pressão) Vascularização renal - Artérias glomerulite aferentes (glomérulo) - Artérias interlobulares - Redes capilares - Veia interlobular - Artérias e veias arqueadas - Artérias interlobares (artéria renal) - Veia interlobar - Pirâmide renal - Plexo medular (formado pelos vasos retos) B.M.F 3 Néfron - Composto por : corpúsculo + túbulo contorcido proximal + alça de henle + túbulo contorcido distal Corpúsculo renal - Glomérulo (tufo de capilares) + cápsula de bowman - Cápsula de bowman possui 2 folhetos e 1 espaço : folheto interno/visceral (junto aos capilares glomerulares), espaço capsular (recebe o filtrado) e folheto externo/parietal (associado ao estroma de tecido conjuntivo) Estrutura corpúsculo renal Endotélio de capilares glomerulares - Fenestrados (sem diafragma) Membrana basal glomerular (MBG) - Lâmina basal espessa - Colágeno tipo IV, proteoglicanos e glicoproteínas multiadesivas Camada visceral da cápsula de Bowman - Podócitos Camada parietal da cápsula de Bowman - Epitélio simples pavimentoso apoiado em lamina basal Espaço de Bowman/urinário - Recebe o ultrafiltrado Podócitos - Fazem parte do folheto visceral da cápsula de bowman - São células epiteliais modificadas com prolongamentos secundários - São envoltos por lamina basal - Envolvem os capilares glomerulares Células mesangiais intraglomerulares - Estão localizadas entre os capilares e envolvidas por lâmina basal endotelial - Possuem atividade contrátil, receptores para angiotensina II - Dão suporte estrutural ao glomérulo - Sintetizam MEC - Realizam endocitose da membrana basal glomerular e produção de prostaglandinas e endotelinas - Tem função hormonal, contrátil, imune B.M.F 3 Mácula densa - Estão na região do segmento ascendente espesso da alça de Henle (tubulo distal) - Estão em contato com o polo vascular do corpúsculo renal do mesmo néfron - São células cilíndricas altas, com núcleos próximos e alongados - São sensíveis ao conteúdo iônico e volume de água no fluido tubular - Secretam moléculas (ATP, NO, prostaglandinas) que estimulam a liberação de RENINA Aparelho justagomerular - É composto por mácula densa + células justaglomerulares + células mesangiais extraglomerulares - Células justaglomerulares são celulas musculares da arteríola aferente (estas se modificam em grânulos de secreção de renina) Túbulo contorcido proximal - Recebe o filtrado da capsula de bowman - É composto por : epitélio cúbico simples (ou colunar baixo), citoplasma acidófilo (mitocôndrias) e microvilos apicais (borda em escova) - Funções = absorção de glicose e aminoácidos (H2O, bicarbonato, NACL, cálcio fosfato), eliminação de toxinas B.M.F 3 Alça de henle - Possui estrutura em forma de U e um segmento delgado entre dois segmentos espessos - Segmentos espessos (descendente e ascendente) é composto por epitélio cúbico simples (similar ao túbulo contorcido distal) . Segmento descente espesso Orla em escova menos desenvolvida Interdigitações menos complexas e menos numerosas Menor número de mitocôndrias Menor taxa de reabsorção . Segmento ascendente espesso Orla em escova menos desenvolvida Interdigitações menos complexas e menos numerosas Abundantes mitocôndrias Na+, Cl- e K+ - Segmento delgado (descendente e ascendente) é composto por epitélio simples pavimentoso (núcleos fazem saliência para o lúmen . Segmento descente fino Epitélio simples pavimentoso Altamente permeável à água Aumento da osmolaridade do líquido tubular . Segmento ascendente fino Epitélio simples pavimentoso Altamente permeável ao NaCl Impermeável à água Líquido tubular hiposmótico Túbulo contorcido distal - Composto por epitélio cúbico simples - Diferenças histológicas em relação aos túbulos contorcidos proximais = apresentam células menores (maior número de núcleos no corte transversal), não possuem orla em escova, são menos acidófilas Túbulos e ductos coletores - São permeáveis à água somente na presença de ADH (Regulação de aquaporinas) - São compostos por epitélio cúbico colunar simples, o citoplasma é pouco corado e os limites celulares são nítidos - Participam de mecanismos de concentração da urina
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