HIPOGLICEMIANTE ORAIS

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Trabalha para reduzir a glicemia do
paciente (diabetes)
- Secretagogos da insulina: como
agem? - Aumento da liberação de
insulina (estimulam a ação e
síntese de uma quantidade maior
de insulina) Ex: Sulfoniluréia /
Meglitinidas.
- Sensibilizadores da insulina: como
agem? - Reduzir a resistência à
insulina, favorecendo a captação
da glicose nos tecidos periféricos.
Ex: Biguanida / Tiazolidinadionas.
- Inibidores da ⲁ glicosidase: como
agem? - Inibem a enzima ⲁ
glicosidase (atua na parte
intestinal quebrando moléculas de
sacarose e amido em glicose)
reduz a absorção de glicose. Ex:
Arcabose / Miglitol
Cloropropamida, glibenclamida,
glimepirida.
O mecanismo básico de ação é estimular
diretamente a liberação de insulina em
pacientes que possuem células betas
viáveis, ou seja, que ainda são capazes
de produzir um pouco de insulina.
Pacientes com diminuição da função
renal e hepática devem evitar o uso de
sulfoniluréias. Além disso, não deve ser
utilizado em gestantes ou em mulheres
amamentando.
Aumentam secreção de insulina. Usado
logo antes das refeições, são absorvidos e
metabolizados rapidamente pelo fígado e
excretados pela bile e/ou urina.
Efeitos colaterais são relacionados com a
hipoglicemia; favorece algumas infecções
no trato respiratório e também pequeno
ganho de peso, tontura e dor.
Starlix nateglinida, repaglinida.
Cloridrato de metformina.
Modifica o metabolismo das gorduras.
Causam um aumento da sensibilidade à
insulina, ou seja, diminui a resistência
periférica a insulina, e reduzem a
produção hepática de glicose por
diminuição da glicogenólise (glicogênio -
glicose) e da gliconeogênese (formação de
glicose).
É droga de 1° opção para pacientes
obesos.
Os efeitos colaterais mais comuns são
diarréia, náuseas e cólica intestinal que
normalmente desaparecem nas primeiras
semanas.
Pioglitazona, rosiglitazone.
- Aumentam sensibilidade periférica
à insulina.
Efeitos colaterais: infecção do trato
respiratório superior e dor de cabeça,
tontura e fraqueza.
Não utilizar pessoas com disfunção
hepática e insuficiência cardíaca.
Mulheres em uso de contraceptivos
orais devem adicionar outros cuidados
anticoncepcionais, o nível plasmático do
contraceptivo pode ser reduzido.
Redução na digestão e absorção dos
CHO complexos, no intestino delgado,
levando a uma queda no pico de glicose
pós- prandial (após uma refeição).
Devem ser administrados
obrigatoriamente durante as refeições.
Os efeitos colaterais são
gastrointestinais (flatulência, diarréia e
dor abdominal)
Estão contra - indicados em pacientes
com doença inflamatória intestinal
crônica e evitados em pessoas com
doença renal.
- Glyset; glucobay 100.