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Semiotécnica: utilização de todos os recursos disponíveis, desde a observação até a realização de exames específicos; Clínica propedêutica: interpretação dos dados obtidos; Semiogênese: busca explicar os mecanismos pelos quais os sintomas aparecem e se desenvolvem. Locais: estreita relação com o órgão acometido. Gerais: comprometimento orgânico Principais: provável sistema orgânico envolvido. Patognomônicos: representam determinada enfermidade. Parte da Medicina que estuda os métodos de exame clínico, pesquisa os sinais e os interpreta. Sintomas classificação Exemplo: Hiperemia conjuntival (conjuntivite). Exemplo: Petequias e sulfusões. Exemplo: dispneia. Exemplo: protusão da pálpebra - tétano. Histórico Temos semiológicos Relação com os tutores @ana_medivet ANAMNESE Agente etiológico da Demodiciose: Mycobacterium spp: Nem sempre há um agente, processos degenerativos, insuficiência de um órgão também podem ser a causa de uma doença. Iniciais: primeiros sintomas observados ou sintomas reveladores da doença. Tardios: quando aparecem em período de pela estabilização ou declínio da enfermidade. Ciência que estuda a causa da doença. Exemplo: Sintoma: São as queixas apresentadas pelo paciente em relação ao que está sentindo e não visualizada pelo examinador. Exemplo: dor, náusea, dormência. Sinal: Os sinais são as manifestações percebidas por outra pessoa. Exemplo: tosse, edema - sinal de godet. Quanto a evolução: Semiologia Etiologia @ana_medivet Residuais: quando se verifica aparente recuperação, como mioclonias que ocorrem em pacientes com cinomose. Anatômicos: dizem respeito à alteração do formato de um órgão ou tecido. Funcionais: estão relacionados a alterações na função do órgão. Reflexos ou distantes: originados longe da área em que o principal sintoma aparece. Quanto ao mecanismo de produção: Exemplo: Esplenomegalia Exemplo: Claudicação. Exemplo: sudorese - síndrome cólica icterícia-hepatite (imagem). Estabelecer condições para a relação veterinário/tutor; Conhecer a história clínica e os fatores ambientais com o paciente; Estabelecer aspectos do exame físico que merecem maior atenção; Definir a estratégia a ser seguida quanto aos exames complementares; Escolher procedimentos terapêuticos mais adequados em relação ao estado do paciente. Estabelecer atentamente o tutor; Evitar interrupções e distrações; Dispor de tempo para ouvir o tutor; Não desvalorizar as informações; Não se deixar levar pela suspeita do tutor; Não demonstrar sentimentos desfavoráveis; Saber interrogar. Ato de trazer de volta a mente todos os fatos relacionados com a doença com o paciente: entrevista médica. Possibilidades e objetivos Princípios básicos: Anamnese @ana_medivet Síndrome cólica; Síndrome shift-sherington; Febre; Ressecamento de mucosas; Aumento da frequência respiratória; Aumento da frequência cardíaca Etc. Síndrome: Conjunto de sintomas clínicos, de múltiplas causas e que afetam diversos sistemas. Podem caracterizar uma lesão: Estado geral de saúde; Doenças prévias; Cirurgias anteriores; Imunização; Vermifugação. Local onde o paciente permanece a maior parte do tempo; Aonde se alimenta? (tipo de fornecimento e vasilhas); Contactantes (quais sp e quantos?); Acesso ao lixo? Substâncias tóxicas? Reformas; Contato com roedores (alimento exposto) Higiene do local, fezes e urina. Revisão dos sistemas Sistema digestório Cardiorrespiratório Genitourinário Sistema nervoso Sistema locomotor Pele e anexos História médica pregressa Avaliação geral da saúde do paciente Histórico ambiental e manejo Reservatórios e transmissores de doenças infecciosas e parasitárias. Atenção: ouça atenciosamente, não despreze os detalhes, Estimulação: estimule o tutor a falar. Observação: observe as informações são ou não confiáveis. Inquisição: inquira fatos que não foram claros ou esquecidos. União: agrupe os dados de importância. Identificação; Queixa principal; História médica recente; Revisão dos sistemas; História médica pregressa. Determinar se há relação com demais sintomas. Anamnese Estrutura de uma boa anamnese: Queixa principal Manifestação imediata da doença/afecção do paciente. O que levou o tutor a procurar o atendimento veterinário? Nessa hora não gerar hipóteses diagnósticas. História médica recente Descrever com maiores detalhes as informações relevantes sobre a queixa principal. Alterações recentes na saúde do paciente. "O que? Quando? Como?" @ana_medivet
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