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BMF Anatomia do cerebelo Generalidades - Se situa inferiormente ao lobo occipital, posterior ao tronco encefálico e dorsalmente ao bulbo e á ponte, contribuindo para formação do teto do IV ventrículo - Repousa sobre a fossa cerebelar do osso occipital - Se separa do lobo occipital do cérebro através de uma prega da dura-máter (denominada tenda do cerebelo) - Se liga á medula e ao bulbo através do pedúnculo cerebelar inferior - Se liga á ponte e ao mesencéfalo através dos pedúnculos médio e superior (respectivamente) - Se divide em 2 hemisférios cerebelares que se conectam através do verme - Cada hemisfério cerebelar se divide em 3 zonas : . Zona vermal/mediana = parte mais central, faz conexão eferente com o núcleo fastigial . Zona intermediária = conecta o verme aos principais sulcos, lobos e lóbulos cerebelares. Também faz conexão eferente com o núcleo interpósito . Zona lateral = faz conexão eferente com o núcleo denteado - Sua superfície apresenta sulcos que delimitam lâminas finas (folhas do cerebelo), e fissuras que delimitam lobos e lóbulos do cerebelo - É constituído de um centro de substância branca (corpo medular do cerebelo), de onde irradiam as lâminas brancas do cerebelo, revestidas externamente por uma fina camada de substância cinzenta (córtex cerebelar) BMF * Árvore da vida = imagem do corpo medular do cerebelo com as lâminas brancas que dele irradiam e folhas do cerebelo no interior das lâminas - Ao todo o cerebelo possui 17 lóbulos e 8 fissuras - No ângulo entre a ponte e o cerebelo (ângulo pontocerebelar), os nervos cranianos VII e VIII deixam o tronco encefálico . No nervo craniano VIII (N. vestibulococlear) ocasionalmente ocorrem tumores (conhecidos clinicamente como neuromas/neurinomas do acústico) que de acordo com a sua localização são chamados de tumores do ângulo pontocerebelar . Em virtude dos danos no nervo craniano VIII, ocorrem distúrbios auditivos e comprometimento do equilíbrio em pacientes acometidos Lobos do cerebelo 1. Lobo anterior - Constitui o corpo caloso em conjunto com o lobo posterior - Junto ao lobo flocunodular forma o teto do IV ventrículo - Se separa do lobo posterior através da fissura prima/primaria - Compreende 5 lóbulos (sendo 1 do hemisfério e 3 do verme) = quadrangular anterior, central, cúlmen e lingula 2. Lobo posterior - Constitui o corpo caloso em conjunto com o lobo posterior - Se separa do lobo floculonodular através da fissura postero-lateral - Se separa do lobo anterior através da fissura prima/primaria - Compreende 9 lóbulos (sendo 4 do hemisfério e 5 do verme) = simples, semilunar superior, semilunar inferior, biventre, declive, folium, tuber, pirâmide e úvula 3. Lobo floculo-nodular - É a parte ontogeneticamente mais antiga do cerebelo e está intimamente relacionado com o desenvolvimento do sistema vestibular e do controle do equilíbrio - Junto ao lobo anterior forma o teto do IV ventrículo - Se separa do lobo posterior através da fissura postero-lateral - Compreende 1 lóbulo (do verme) = nódulo BMF Lóbulos do cerebelo • Lóbulos dos hemisférios (se projetam até os 2 lobos) : 1- Lobo anterior . Lóbulo quadrangular anterior 2- Lobo posterior . Lóbulo semilunar superior (se separa do lóbulo semilunar inferior através da fissura horizontal) . Lóbulo semilunar inferior (se separa do lóbulo semilunar superior através da fissura horizontal) . Lóbulo biventre . Lóbulo simples • Lóbulos do verme/vermis (se projetam até os 3 lobos) : 1- Lobo anterior . Língula (se separa do lóbulo central através da fissura pre-central) . Lóbulo central (se separa do cúlmen através da fissura pre-culminar) . Cúlmen (se separa do declive através da fissura prima/primária) 2- Lobo posterior . Declive (se separa do folium através da fissura pós-clival) . Folium (se separa do túber através da fissura horizontal) . Túber (se separa da pirâmide através da fissura pré-piramidal) . Pirâmide (se separa da úvula através da fissura pós-piramidal) BMF . Úvula (se separa do nódulo através da fissura póstero-lateral) 3- Lobo floculo-nodular . Nódulo • Resumindo : Fissuras do cerebelo - Fissura prima/primária = separa lobo anterior do lobo posterior e o culmen do declive - Fissura póstero-lateral = separa lobo floculonodular do lobo posterior e a úvula do nódulo - Fissura secunda/secundaria = separa o lobo posterior em regiões - Fissura horizontal = separa o lóbulo semilunar superior do lóbulo semilunar inferior e o folium do túber - Fissura pré-central = separa a língula do lóbulo central - Fissura pré-culminar = separa o lóbulo central do cúlmen - Fissura pós-clival = separa o declive do folium - Fissura pré-piramidal = separa o túber da pirâmide - Fissura pós-piramidal = separa a pirâmide da úvula Pedúnculos cerebelares Pedúnculo cerebelar superior - Nome alternativo = braço conjunto - Transporta primariamente impulsos de saída do cerebelo - Conecta o cerebelo ao mesencéfalo Pedúnculo cerebelar médio - Nome alternativo = braço da ponte - Transporta exclusivamente impulsos que entram no cerebelo - Conecta o cerebelo á ponte Pedúnculo cerebelar inferior - Nome alternativo = corpo restiforme - Transporta primariamente impulsos que nutram no cerebelo BMF - Conecta o cerebelo á medula e ao bulbo Núcleos cerebelares - No interior da substância branca, existem 3 pares de núcleos de substância cinzenta (os núcleos centrais do cerebelo) : . Núcleo denteado = é o mais lateral, faz conexão com a zona lateral . Núcleo fastigial = é o mais medial, faz conexão com a zona vermal . Núcleo interpósito = se subdivide nos núcleos emboliforme e globoso/globuloso, faz conexão com a zona intermediária BMF Resumo divisão do cerebelo Referências - Neuroanatomia Funcional; Angelo Machado; 3ª ed.; 2014; Capítulo 5.
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