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Histologia das vias aéreas superiores Epitélio Respiratório: Epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado com células caliciformes. 5 tipos de células: 1- Célula colunar ciliada (vista no microscópio); 2- Células caliciformes (vista no microscópio); 3- Célula basais (vista no microscópio; 4- Células borda em escova; 5- Células grânulos pequenos. 1) Possuem cílios na superfície. possui mitocôndria para o batimento ciliar. 2) Células secretoras de muco -> concentradas e sua região apical. 3) Apoiados na lâmina basal, células-tronco que se multiplicam por mitose e originam os demais tipos celulares. 4) Possui microvilosidades em suas superfícies apicais e terminações nervosas aferentes na porção da base (consideradas receptores sensoriais). 5) Parecem as células basais porém apresentam grânulos. Epitélio respiratório apresenta lâmina própria com: ● Tecido conjuntivo vascularizado; ● Glândulas seromucosas; ● Células do sistema imune. Fossa nasal: 3 regiões: Vestíbulo nasal Área respiratório Área olfatório Vestíbulo nasal: ● Epitélio estratificado pavimentoso (não queratinizado); ● Vibrissas (pelos); ----> barreira de penetração de partículas ● Glândulas sebáceas. ------> barreira de penetração de partículas Área respiratória: Maior parte das fossas nasais ● Epitélio respiratório ● Lâmina própria: tecido conjuntivo com glândulas serosas e mucosas (mistas) e células do sistema imune. Muco produzido pelas glândulas mistas e células caliciformes. Área olfatória: Responsável pela sensibilidade olfatória. - Epitélio olfatório ( neuroepitélio colunar pseudoestratificado) possuem neurônios olfatórios. 3 tipos celulares: 1) Células de sustentação (prismáticas) 2) Células basais 3) Células olfatórias (neurônios bipolares) 1) Ápice maior que a base e apresentam microvilosidades na superfície. 2) Células-tronco do epitélio olfatório, situam-se na região basal do epitélio. 3) Neurônios bipolares- suas extremidades apresentam dilatação de onde partem os cílios (quimioreceptores excitáveis por substâncias de odor.) -> Os axônios que nascem nas porções basais se juntam em pequenos feixes formando o nervo olfatório. -> Células de sustentação secretam uma substância (proteínas de ligação ao odor) de modo que o complexo proteína+odor é reconhecido pelos quimiorecpetores dos neurônios. Sinal é enviado para o sistema nervoso Lâmina própria: Além de abundantes vasos e nervos apresentam glândulas de Bowman (serosas) secreção dessa glândula ativa limpando os cílios dos neurônios, permitindo a ligação de novos odores. Seios paranasais: cavidades nos ossos (frontal, maxilar, etmóide e esfenóide) revestido por epitélio respiratório Lâmina própria: glândulas seromucosas e é contínua com o periósteo adjacente. ---> Muco produzido nessa região é drenada para as fossas nasais (células epiteliais ciliados) Faringe: 2 regiões : Nasofaringe ----> Epitélio respiratório Orofaringe ------> Epitélio estratificado pavimentoso. Laringe: É um tubo de forma irregular que une a faringe na traqueia. -----> paredes contém peças cartilaginosas unidas por tecido conjuntivo fibroelástico. Peças cartilaginosas maiores são do tipo hialina (mantém a laringe aberta - sustentação) e as demais são elásticas. Epiglote: Prolongamento que se estende da laringe na direção da faringe. - 2 pregas que provocam saliência no lúmen da laringe. -----> prega vocal (verdadeira) \ prega vestibular (falsa) Parte superior: ● Epitélio pavimentoso estratificado; ● Tecido conjuntivo + glândulas; ● Pericôndrio (tecido conjuntivo denso); ● Cartilagem elástica Parte inferior: ● Principalmente epitélio respiratório (zona de transição entre CEP e ER); ● Tecido conjuntivo frouxo; ● Tecido conjuntivo denso; ● Pericôndrio e cartilagem elástica. Lâmina própria: Rica em fibras elásticas, glândulas e peças de cartilagem elástica. Prega vestibular/ vocal falsa: Epitélio respiratório; Ápice: epitélio estratificado pavimentoso; Lâmina própria: tecido conjuntivo e glândulas, apresenta também nódulos linfáticos (Malt). Prega vocal verdadeira: Epitélio estratificado pavimentoso- pequena porção de epitélio respiratório. Lâmina própria: tecido conjuntivo com fibras elásticas e músculo vocal (estriado esquelético). Laringe- região infraglótica: Transição entre laringe e traquéia. ---> Mudança epitelial. EEP- ER (vem das pregas vocais verdadeiras). Lâmina própria: tecido conjuntivo e glândulas. Metaplasia escamosa: Transformação do epitélio formado se transforma devido algum agente químico/externo etc. - Ocorre no trato respiratório (Epitélio respiratório se transforma em estratificado pavimentoso). Devido a mudança no atrito (ex: uso crônico do cigarro).
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