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Profa. Dra. Kaline Sousa @Cessetembro @JessicaJulioti @Kalinesousabrito Graduação em Biomedicina Especialização em Saúde Coletiva com Ênfase em Saúde da Família Mestrado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Doutorado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Aula 01 FUNDAMENTAL Profa. Dra. Kaline Sousa @Cessetembro @JessicaJulioti @Kalinesousabrito Graduação em Biomedicina Especialização em Saúde Coletiva com Ênfase em Saúde da Família Mestrado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Doutorado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Aula 01 CERTIFICADO Aula 01: Introdução a Toxicologia Aula 02: Toxicocinética Aula 03: Toxicodinâmica Aula 04: Avaliações de Toxicidade Aula 05: Perguntas e Respostas OBJETIVO DO CURSO O QUE É TOXICOLOGIA? O QUE É TOXICOLOGIA? Michael Jackson, 50: Homicídio 2009 - overdose de propofol, sedativo anestésico aplicado pelo seu médico. Whitney Houston, 48: Homicídio 2012 - Afogamento (em uma banheira) decorrente de um ataque cardíaco, vestígios cocaína, maconha e a combinação de três medicamentos legais. Marilyn Monroe, 36: Encontrada morta em sua casa em Los Angeles 1962. Causa: overdose de barbitúricos. Sigmund Freud, 83: Psicanalista sofria severo câncer no palato. Inúmeras e dolorosas cirurgias, pediu ao seu médico dose excessiva de morfina (1939). Elvis Presley, 42: Oficial arritmia cardíaca, exame toxicológico 14 outras substâncias no seu corpo (morfina, barbitúricos, codeína e diazepam). O QUE É TOXICOLOGIA? O QUE É TOXICOLOGIA? - Queimadura das vias aéreas - Asfixia - Intoxicação CO, cloro, cianeto, enxofre O QUE É TOXICOLOGIA? O QUE É TOXICOLOGIA? O QUE É TOXICOLOGIA? O QUE É TOXICOLOGIA? “... todas as substâncias são venenos, não existe nenhuma que não seja. A dose correta diferencia um remédio de um veneno”. (Paracelso 1443-1541) O QUE É TOXICOLOGIA? DEFINIÇÃO: Toxikon “ Termo grego que significa veneno das flechas. - TOXICOLOGIA : É a ciência que estuda os efeitos nocivos decorrentes das interações de substâncias químicas com o organismo. -Toxicologia é uma ciência separada da farmacologia. O QUE É TOXICOLOGIA? O QUE É TOXICOLOGIA? A Toxicologia tem por finalidade prevenir, diagnosticar e tratar intoxicações. O QUE É TOXICOLOGIA? Toxicologia Analítica: Detecção do agente tóxico ou parâmetro relacionados a exposição dos agentes toxicantes em substâncias tais como fluídos orgânicos, alimentos, água, ar , etc. Toxicologia Clínica: Avaliação dos sintomas, diagnóstico de intoxicações aplicação da terapêutica específica. Toxicologia Experimental: Estudo do mecanismo de ação do agente sobre o sistema biológico in vivo, in vitro e in sílico. Divisões da Toxicologia: O QUE É TOXICOLOGIA? O QUE É TOXICOLOGIA? A Toxicologia é uma ciência multidisciplinar que oferece contribuições específicas em uma ou mais áreas de atividade. O QUE É TOXICOLOGIA? As áreas da Toxicologia se diferenciam de acordo com a natureza do agente ou com a maneira como este alcança o organismo. O QUE É TOXICOLOGIA? O QUE É TOXICOLOGIA? Conceitos Importantes: Xenobióticos: Substâncias químicas, estranhas ao organismo e sem qualquer valor nutritivo. Agente Tóxico/ Agente Toxicante: Entidade química com poder de causar dano a um sistema biológico por provocar alteração de função. -Potencial causador de morte -Dependente da forma e tempo de exposição -Dependente da concentração O QUE É TOXICOLOGIA? Conceitos Importantes: Veneno: Agente tóxico com potencial de destruição das funções vitais assim como os agentes tóxicos (vegetal- plantas, mineral-arsênio/mercúrio, animal-mordedura de cobra/abelha, artificial-ac sulfúrico). Antídoto: Agente capaz de antagonizar os efeitos tóxicos de substâncias. Neutraliza efeito dos venenos O QUE É TOXICOLOGIA? Conceitos Importantes: TOXINA Metabólitos secundários, produzidos por algumas cepas de fungos do gênero Aspergillus, os quais desenvolvem-se naturalmente em produtos alimentícios, como amendoim, milho, feijão, arroz e trigo. O QUE É TOXICOLOGIA? Conceitos Importantes: TOXINA Neurotoxina, produzida pela bactéria Clostridium botulinum. A toxina botulínica, mais conhecida através da marca Botox, é uma substância produzida por uma bactéria chamada Clostridium botulinum que paralisa o movimento dos músculos no local onde é aplicada. O QUE É TOXICOLOGIA? Classificação dos Agentes Tóxicos: O QUE É TOXICOLOGIA? Conceitos Importantes: TOXICIDADE - O efeito tóxico é geralmente proporcional à concentração do agente tóxico em seu local de ação (tecido alvo) , frequência e duração em que este indivíduo é exposto. -Substância muito tóxica⇒ efeito tóxico em ↓ concentração -Substância pouco tóxica⇒ efeito tóxico em ↑ concentração Capacidade inerente do agente tóxico de provocar efeitos nocivos em organismos vivos. O QUE É TOXICOLOGIA? CURVA DOSE-RESPOSTA Expressa a relação direta entre a concentração ou dose de uma substância química e o grau de resposta do sistema biológico; muito usada em toxicologia experimental. Estimulação Inibição Conceitos Importantes O QUE É TOXICOLOGIA? DOSE EFETIVA (DE50) Dose efetiva (DE50) É a quantidade de substância química que produz resposta terapêutica em 50% da população que a utilizou. Conceitos Importantes: O QUE É TOXICOLOGIA? 2,0 mg/Kg É uma quantidade de substância química que produz resposta terapêutica em 50% da população que a utilizou. 50% da população Conceitos Importantes: DOSE EFETIVA (DE50) 3 4 7 8 O QUE É TOXICOLOGIA? Dose efetiva (DE50): É a quantidade de substância química que produz resposta terapêutica em 50% da população que a utilizou. Dose letal (DL50): É a dose da substância química que produz efeito letal em 50% da população que a utilizou. Dose tóxica (DT50): É a quantidade de substância química que produz resposta tóxica em 50% da população que a utilizou. Conceitos Importantes: O QUE É TOXICOLOGIA? É a dose da substância química que produz efeito letal em 50% da população que a utilizou. DOSE LETAL (DL50) Conceitos Importantes: O QUE É TOXICOLOGIA? Manifestação do efeito tóxico e corresponde ao conjunto de sinais e sintomas que demonstram o desequilíbrio produzido pela interação do agente tóxico com o organismo. É um processo patológico causado por substâncias endógenas ou exógenas, caracterizado por desequilíbrio fisiológico alterações bioquímicas no organismo. Evidenciado por sinais e sintomas e ou mediante dados laboratoriais. Conceitos Importantes: INTOXICAÇÃO Toxicidade: Capacidade do agente tóxico de provocar efeitos nocivos ao organismos. O QUE É TOXICOLOGIA? O QUE É TOXICOLOGIA? Leve - São rapidamente reversíveis, e desaparecem com o fim da exposição; Moderada - Quando os distúrbios são reversíveis e não são suficientes para provocar danos; Severa - Quando ocorrem mudanças irreversíveis suficientemente severas para produzir lesões graves ou morte. TIPOS DE INTOXICAÇÃO O QUE É TOXICOLOGIA? TIPOS DE INTOXICAÇÃO -Intoxicação aguda: Decorre de um único contato (dose única- potência da droga), ou múltiplos contatos (efeitos cumulativos) com o agente tóxico, num período de tempo aproximado de 24 horas. -Intoxicação crônica: Resulta efeito tóxico após exposição prolongada a doses cumulativas do agente toxicante ou agente tóxico, geralmente maior de 3 meses chegando até a anos. O QUE É TOXICOLOGIA? TIPOS DE INTOXICAÇÃO Local Aguda Local Crônica Sistêmica Aguda Sistêmica Crônica O QUE É TOXICOLOGIA? CURSO TOXICOLOGIA Aula 01: Introdução a Toxicologia Aula 02: Toxicocinética Aula 03: Toxicodinâmica Aula 04: Avaliações de Toxicidade Aula 05: Perguntas e Respostas OBJETIVO DO CURSO O que é Toxicologia e qual a sua importância na área da saúde? Quais as três divisões da Toxicologia segundo as suas áreas de atuação? Conceitue cada uma delas. O que significa experimentação In Silico? Como se diferenciamas áreas da Toxicologia? Descreva pelo menos 05 delas. Conceitue os termos a seguir: Xenobióticos, Agente tóxico, Veneno e Toxinas. Diferencie dose letal 50 (DL 50), Dose efetiva (DE50) e Dose tóxica (DT50). Diferencie Toxicidade X Intoxicação. Quais são as fases da intoxicação? Quais os tipos de intoxicação? ESTUDO DIRIGIDO Centro Educacional Sete de Setembro Profa. Dra. Kaline Sousa Profa. Dra. Kaline Sousa @Cessetembro @JessicaJulioti @Kalinesousabrito Graduação em Biomedicina Especialização em Saúde Coletiva com Ênfase em Saúde da Família Mestrado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Doutorado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde OBRIGADA!!! FUNDAMENTAL Aula 01 Kaline.britosousa@gmail.com O conteúdo desse curso foi oferecido pelo Centro Educacional Sete de Setembro em parceria com o Professor(a) KALINE BRITO SOUSA Profa. Dra. Kaline Sousa @Cessetembro @JessicaJulioti @Kalinesousabrito Graduação em Biomedicina Especialização em Saúde Coletiva com Ênfase em Saúde da Família Mestrado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Doutorado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Aula 02 FUNDAMENTAL Profa. Dra. Kaline Sousa @Cessetembro @JessicaJulioti @Kalinesousabrito Graduação em Biomedicina Especialização em Saúde Coletiva com Ênfase em Saúde da Família Mestrado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Doutorado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Aula 02 CERTIFICADO Aula 01: Introdução a Toxicologia Aula 02: Toxicocinética Aula 03: Toxicodinâmica Aula 04: Avaliações de Toxicidade Aula 05: Perguntas e Respostas OBJETIVO DO CURSO O QUE É TOXICOCINÉTICA? - A fase de Toxicocinética estuda a movimentação do agente tóxico no organismo, desde a sua entrada até a sua eliminação. - Inclui todos os processos envolvidos na relação entre a biodisponibilidade química e a concentração nos diferentes tecidos do organismo. Exposição O QUE É A FASE DE TOXICOCINÉTICA? Toxicocinética se divide em quatro mecanismos distintos (ADME): -Absorção -Distribuição -Metabolismo / Biotransformação -Excreção / Eliminação TOXICOCINÉTICA Quando a velocidade de eliminação for menor que a de absorção, no espaço entre duas exposições, pode ocorrer intoxicação!!! Entre duas Exposições: ↑ Absorção ↓ Eliminação ABSORÇÃO Absorção é a transferência de uma substância desde o seu local de administração até a circulação sanguínea. Variabilidade individual Absorção; Esvaziamento gástrico; Fluxo sanguíneo local; Área de superfície de absorção; Propriedades físico-químicas (ácido ou base, pH, carga elétrica e solubilidade); Vias de administração; Tamanho da molécula. A velocidade e a eficiência da Absorção dependem: VARIABILIDADE INDIVIDUAL DE ABSORÇÃO ABSORÇÃO Via de Administração Membrana de Absorção Oral Mucosa trato Gastrointestinal Sublingual Mucosa oral Retal Mucosa retal Respiratória Mucosa nasal, traqueal, brônquica e alveolar. Intramuscular Endotélio Capilar e Linfático Subcutânea Endotélio Capilar e Linfático Transdérmica/tópica Epiderme Intravenosa Não há Absorção ABSORÇÃO ABSORÇÃO Via Parental ABSORÇÃO ABSORÇÃO ABSORÇÃO Hidrossolúveis são facilmente metabolizados e mais rapidamente excretados, já Lipossolúveis são facilmente estocadas no organismo. Solubilidade: Quanto mais lipofílico ⇒maior a possibilidade absorção Solúvel em gordura – tecido adiposo ABSORÇÃO CORRELAÇÃO ENTRE DOSE OU CONCENTRAÇÃO E VIA DE INTRODUÇÃO Tifo Absorção prejudicada na presença de alimentos ABSORÇÃO DISTRIBUIÇÃO DISTRIBUIÇÃO Biodisponibilidade é a quantidade do elemento tóxico disponível dentro do organismo para fazer a ação tóxica. “O processo de distribuição consiste no transporte do agente tóxico para o resto do organismo pelo sangue e pela linfa”. Local de Ação: Efeito Tóxico Local de Armazenamento: Fígado, rim, cérebro, ossos – promovem a biotransformação. DISTRIBUIÇÃO Circulação Sanguínea Distribuição por Diferentes Órgãos DISTRIBUIÇÃO Fatores que Interferem na Distribuição: Volume de Distribuição: É o parâmetro da toxicocinética que indica a extensão da distribuição de uma substância. DISTRIBUIÇÃO Fatores que Interferem na Distribuição: Ligação às Proteínas Plasmáticas: Determina a fração livre e atuante do toxicante – importante na intoxicação. DISTRIBUIÇÃO Fatores que Interferem na Distribuição: Barreiras Anatômicas: Barreiras que impedem que esses compostos, uma vez absorvidos, ultrapassem para os tecidos (permeabilidade seletiva). Barreira Hematoencefálica SN Células Justapostas DISTRIBUIÇÃO BIOTRANSFORMAÇÃO BIOTRANSFORMAÇÃO Conjunto de alterações químicas ou estruturais que as substâncias sofrem no organismo. - Ocorrem processos enzimáticos com o objetivo de AUMENTAR A HIDROSSOLUBILIDADE para facilitar a excreção e diminuir ou cessar a toxicidade. - A grande maioria dos agentes tóxicos são metabolizados no fígado. Mas eventualmente podem ser metabolizados pelo intestino, rins, pulmões, pele, testículos, placenta, entre outros. BIOTRANSFORMAÇÃO BIOTRANSFORMAÇÃO BIOTRANSFORMAÇÃO Fígado Fase I Fase II Reações de Funcionalização Reações de Conjugação Oxidação Hidrólise Redução - Sulfatação - Acetilação - Metilação - Conjugação com Ácido Glucarônico Ocorre inserção de grupamento químico polar (OH), etc. Transferência de uma molécula (grupamento químico) muito hidrossolúvel para o xenobiótico. COMPLEXO ENZIMÁTICO CITOCROMO P 450 BIOTRANSFORMAÇÃO BIOTRANSFORMAÇÃO EXCREÇÃO Os xenobióticos que penetram no organismo são, posteriormente eliminados , sob forma inalterada ou modificada quimicamente; A excreção pode ser vista como um processo inverso ao da absorção; Fatores que interferem na entrada do xenobiótico no organismo, podem dificultar a sua saída. EXCREÇÃO EXCREÇÃO EXCREÇÃO TOXICOCINÉTICA CURSO TOXICOLOGIA Aula 01: Introdução a Toxicologia Aula 02: Toxicocinética Aula 03: Toxicodinâmica Aula 04: Avaliações de Toxicidade Aula 05: Perguntas e Respostas OBJETIVO DO CURSO O que é Toxicocinética e quais as suas fases? O que é absorção e quais são os fatores que podem interferir? Como as substâncias atravessam as membranas? Quais são os tecidos de armazenamento de agentes tóxicos? Quais fatores que interferem na distribuição do agente tóxico? Qual o principal objetivo da biotransformação dos agentes tóxicos? Como ocorrem os processos de biotransformação (fases)? Como são excretadas essas substâncias? ESTUDO DIRIGIDO Centro Educacional Sete de Setembro Profa. Dra. Kaline Sousa Profa. Dra. Kaline Sousa @Cessetembro @JessicaJulioti @Kalinesousabrito Graduação em Biomedicina Especialização em Saúde Coletiva com Ênfase em Saúde da Família Mestrado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Doutorado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde OBRIGADA!!! FUNDAMENTAL Aula 02 Kaline.britosousa@gmail.com O conteúdo desse curso foi oferecido pelo Centro Educacional Sete de Setembro em parceria com o Professor(a) KALINE BRITO SOUSA Profa. Dra. Kaline Sousa @Cessetembro @JessicaJulioti @Kalinesousabrito Graduação em Biomedicina Especialização em Saúde Coletiva com Ênfase em Saúde da Família Mestrado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Doutorado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Aula 03 FUNDAMENTAL Profa. Dra. Kaline Sousa @Cessetembro @JessicaJulioti @Kalinesousabrito Graduação em Biomedicina Especialização em Saúde Coletiva com Ênfase em Saúde da Família Mestrado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Doutorado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Aula 03 CERTIFICADO Aula 01: Introdução a Toxicologia Aula 02: Toxicocinética Aula 03: Toxicodinâmica Aula 04: Avaliações de Toxicidade Aula 05: Perguntas e Respostas OBJETIVO DO CURSO O QUE É TOXICODINÂMICA? “Ação tóxica exercida por substâncias químicassobre o sistema biológico, sob os pontos de vista bioquímico e molecular alterando o equilíbrio homeostático”. O QUE É TOXICODINÂMICA? “Estuda os eventos bioquímicos e fisiológicos decorrentes da interação do agente tóxico com seu alvo molecular’. Estuda local de ação, mecanismo de ação e efeitos Contribuições: Avaliar riscos de agentes tóxicos; Estabelecer procedimentos preventivos e tratamentos; Desenvolver produtos mais específicos e seguros, etc. TOXICODINÂMICA Anandamida é um neurotransmissor endógeno (produzido pelo corpo), substância da felicidade, seu nome deriva da palavra sânscrita “ananda” que significa alegria, êxtase, felicidade suprema. O QUE É TOXICODINÂMICA? Se não existe toxicocinética não existe Toxicodinâmica, vocês concordam??? Toxicodinâmica estuda as lesões que ocorrem após o contato da substância tóxica com os tecidos ou órgãos. TOXICODINÂMICA Mecanismos Gerais de Ação: o Alteração da Expressão Gênica; o Alteração Química de Proteínas Específicas; o Interferência nas Funções e Membranas Excitáveis; o Inibição da Síntese de ATP; o Perturbação da Homeostase Cálcica; o Indução do Estresse Oxidativo. TOXICODINÂMICA A afinidade é a atração mútua ou força de ligação entre um agente tóxico e o seu objetivo. AFINIDADE TOXICODINÂMICA SITIOS DE AÇÃO Locais onde as substâncias endógenas ou exógenas interagem para promover uma resposta fisiológica , farmacológica ou patológica. TOXICODINÂMICA SITIOS DE AÇÃO - Há quatro tipos principais de proteínas reguladoras que normalmente atuam como alvos primários. 1- Canais iônicos 2- Enzimas 3- Moléculas carregadoras (transportadoras) 4- Receptores TOXICODINÂMICA Os canais iônicos abrem ou fecham dependendo da variação da voltagem do potencial da membrana e são representados pelos canais iônicos clássicos como os canais de sódio, cloreto, potássio e cálcio. Ex: neurotoxinas (tetrodotoxina) e pesticidas como os piretróides e os inseticidas organoclorados (DDT etc) interferem diretamente na condutância dos canais de cálcio. 1- CANAIS IÔNICOS: TOXICODINÂMICA 1- CANAIS IÔNICOS: TOXICODINÂMICA Os ligantes (neurotransmissores) abrem ou fecham transitoriamente o canal iônico, alterando a permeabilidade iônica da membrana plasmática, interferindo deste modo, na excitabilidade da célula pós-sináptica ou na fenda sináptica. 1- CANAIS IÔNICOS: TOXICODINÂMICA Um exemplo clássico são os inseticidas organofosforados / carbamatos que inibem irreversivelmente a acetilcolinesterase (AChE). Estes inseticidas impedem assim que a acetilcolina, um dos mais importantes neurotransmissores do organismo seja degradada em colina + ácido acético, após transmitir o impulso nervoso através de sinapses. Assim, ocorrerá acumulo de acetilcolina e consequentemente os efeitos tóxicos deste acumulo. Irreversível Reversível 2- INIBIÇÃO DE ENZIMAS: TOXICODINÂMICA 2- INIBIÇÃO DE ENZIMAS: TOXICODINÂMICA 2- INIBIÇÃO DE ENZIMAS: Irreversível OBS: Alguns tóxicos podem potencializar ação das enzimas. TOXICODINÂMICA “Proteínas transmembranas que participam no transporte de substâncias para dentro da célula”. 3- MOLÉCULAS TRANSPORTADORAS: Exemplo: Cocaína causando interferência com a neurotransmissão em nível pré-sináptico, sináptico e pós-sináptico. TOXICODINÂMICA 3- MOLÉCULAS TRANSPORTADORAS: TOXICODINÂMICA Interferência com o transporte de oxigênio: Fumaça de incêndios: Carboxi-hemoglobina 3- MOLÉCULAS TRANSPORTADORAS: TOXICODINÂMICA - Metemoglobina (forma de hemoglobina que não se liga ao oxigênio). Anilina - nitratos e nitritos - TRATAMENTO Azul de metileno. Interferência com o transporte de oxigênio: 3- MOLÉCULAS TRANSPORTADORAS: TOXICODINÂMICA - Sulfemoglobina ( resulta da incorporação de um átomo de enxofre no anel de porfirina da hemoglobina) Sulfonamidas. Em outubro de 2005, no hospital St. Paul, de Vancouver, no Canadá, um caso médico bizarro aconteceu: um paciente de 42 anos deu entrada no hospital sangue verde e dores nas pernas. Interferência com o transporte de oxigênio: 3- MOLÉCULAS TRANSPORTADORAS: Spock, de "Jornada nas Estrelas", também tinha sangue verde, supostamente baseado em cobre. TOXICODINÂMICA 4- RECEPTORES: Proteínas possuidoras de um ou mais sítios que, quando ativados por substâncias endógenas, são capazes de desencadear uma resposta fisiológica. Elementos sensores das células Em Toxicologia é local onde o agente tóxico interage e produz um efeito tóxico. TOXICODINÂMICA 4- RECEPTORES: - Os agentes tóxicos podem se ligar a receptores e ativá-los ou não. - Se o agente ativar o receptor, ele será chamado de agonista e, se não ativá-lo, de antagonista. Agonistas X Antagonistas TOXICODINÂMICA O álcool causa depressão do SNC por ↑ ligação do neurotransmissor inibitório GABA no receptor GABAA e por ↓ligação do neurotransmissor excitatório glutamato no receptor NMDA. Sem álcool Com álcool 4- RECEPTORES: TOXICODINÂMICA 4- RECEPTORES: TOXICODINÂMICA Alteração Genética por Agente Tóxicos Químicos (tabaco, poluição etc.), Físicos (radiação) ou biológicos (vírus, bactérias). Ação carcinogênica: Crescimento desordenado de células, devido a alterações no DNA. TOXICODINÂMICA Teratogênese: Ação do agente tóxico no código genético do embrião. Ex: Talidomida Ação citostática. Impedem a divisão celular Ex: substâncias alquilantes que se intercalam entre as hélices do DNA. Ação mutagênica. Alterações do código genético em células germinativas. Ex: Agente físico, químico ou biológico. Alteração Genética por Agente Tóxicos TOXICODINÂMICA Ácido Sulfúrico + Açúcar Alteração Genética por Agente Tóxicos Irritação direta dos tecidos: (Reação química - ação local) Ácidos, bases. Efeitos necrosantes TOXICODINÂMICA Adição = Efeito final igual soma agentes tóxicos (Praguicidas organofosforados) ↓absorção ↑eliminação. Sinergismo = O efeito final ↑ soma dos efeitos de cada agente separado (cigarro + exposição a asbesto). Potencialização = Efeito de um agente é ↑ combinado com outro agente (chá de Santo Daime = cipó+folhachacrona). Antagonismo = O efeito de um agente é ↓, inativado ou eliminado se combinado com outro agente. TOXICODINÂMICA NOTA: Mais de um mecanismo pode ser responsável pela toxicidade de um agente e eles podem ocorrer concomitantemente ou sequencialmente. Alguns agentes tóxicos têm mecanismos mais seletivos enquanto outros têm múltiplos mecanismos e induzem múltiplos efeitos. Alguns efeitos tóxicos resultam de múltiplos mecanismos. O órgão onde se efetua a ação não é necessariamente onde se manifesta o efeito. O agente tóxico pode ser armazenado em algum órgão ou tecido e permanecer por muito, sem que haja uma ação detectável (ossos e tecido adiposo). TOXICOCINÉTICA CURSO TOXICOLOGIA Aula 01: Introdução a Toxicologia Aula 02: Toxicocinética Aula 03: Toxicodinâmica Aula 04: Avaliações de Toxicidade Aula 05: Perguntas e Respostas OBJETIVO DO CURSO O que é Toxicodinâmica e o que ela estuda? Cite 03 contribuições da Toxicodinâmica para a área da saúde. Cite alguns dos mecanismos gerais de ação observados na Toxicodinâmica. O que são sítios de ação? Quais os quatro principais tipos de proteínas reguladoras que normalmente atuam como alvos primários de agente tóxicos? Diferencie canais iônicos ligante e canais iônicos de voltagem. Explique uma via de sinalização da hemoglobina que cause hipóxia (redução de oxigênio nos tecidos) num acidente causado por incêndio. ESTUDO DIRIGIDO Centro Educacional Sete de Setembro Profa. Dra. Kaline Sousa Profa. Dra. Kaline Sousa @Cessetembro @JessicaJulioti @Kalinesousabrito Graduação em Biomedicina Especialização em Saúde Coletiva com Ênfase em Saúde da Família Mestrado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Doutorado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde OBRIGADA!!! FUNDAMENTAL Aula 03 Kaline.britosousa@gmail.com O conteúdo desse curso foi oferecido pelo Centro Educacional Sete de Setembroem parceria com o Professor(a) KALINE BRITO SOUSA Profa. Dra. Kaline Sousa @Cessetembro @JessicaJulioti @Kalinesousabrito Graduação em Biomedicina Especialização em Saúde Coletiva com Ênfase em Saúde da Família Mestrado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Doutorado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Aula 04 FUNDAMENTAL Aula 01: Introdução a Toxicologia Aula 02: Toxicocinética Aula 03: Toxicodinâmica Aula 04: Avaliações de Toxicidade Aula 05: Perguntas e Respostas OBJETIVO DO CURSO Acidental Tentativa de suicídio Abuso Homicídio PRINCIPAIS CAUSAS DE INTOXICAÇÃO Crianças: Substâncias químicas aparentemente inofensivas, encontradas em alimentos e plantas, além dos produtos domésticos, medicamentos, agrotóxicos, pesticidas e veneno de animais peçonhentos. Adultos: Cenário semelhante ao de crianças adicionado ao abuso de drogas e medicação mal administrada. AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE O diagnóstico de uma intoxicação pode ser feito utilizando: I- Dados recolhidos a partir da história (ANAMNESE) = 5W!! 1- Who (quem): identificar o paciente e suas condições, incluindo patologias de base e uso de medicamentos 2- What (o que): identificar o agente tóxico 3- When (quando): horário do evento 4- Where (onde): via e local da exposição 5- Why (por que): motivo/circunstância da exposição. II- Exame físico direcionado; AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE O diagnóstico de uma intoxicação pode ser feito utilizando: III- Testes de laboratoriais. ANÁLISES TOXICOLÓGICAS - Úteis em suspeitas de homicídio, assalto ou abuso infantil. TESTES QUALITATIVOS - Identificação do agente e podem ser úteis na manutenção e tratamento específico TESTES QUANTITATIVOS E SEMI-QUANTITATIVOS - Predizer a evolução da intoxicação - Necessidade ou não do uso de antídotos específicos - Necessidade ou não de medidas dialíticas. AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE Conhecer as condições de uso seguro de substâncias químicas para a saúde humana e ambiental; Manter as condições de exposição abaixo dos níveis considerados perigosos; Fornecer dados que possam ser utilizados para a avaliação do risco do uso do agente tóxico para o homem. FINALIDADES DOS TESTES TOXICOLÓGICOS AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE ESPECTOFOTOMETRIA IMUNOENSAIOS CROMATOGRAFIA ESPECTOMETRIA DE MASSAS ESPECTROSCOPIA -SENSIBILIDADE -ESPECIFICIDADE PRINCIPAIS TÉCNICAS EMPREGADAS AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE Fase Móvel Princípio da técnica: Método físico-químico que se baseia na migração de componentes de uma mistura entre duas fases: a fase estacionária que retém elementos e a fase móvel que conduz a mistura por meio de um soluto através da fase estacionária. É uma técnica que pode ser utilizada para purificação , detecção ou auxiliar a separação de substâncias. AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE A espectrometria de massas é uma técnica analítica física para detectar e identificar moléculas de interesse por meio da medição da sua massa e da caracterização de sua estrutura química. A espectrometria em massa é um método analítico usado para identificar os compostos diferentes baseados na constituição atômica da amostra das moléculas e de seu estado da carga. AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE 1- Êmese (O uso de xarope de ipeca ou de outro indutor de vômito / risco nova intoxicação); 2- Lavagem Gástrica (risco perfuração corrosivos e pneumonite); 3-Carvão ativado (Medida posterior à lavagem gástrica); 4- Laxativos (+ usado manitol, em solução a 20%.); 5- Diurese forçada e alcalinização da urina (↑PH); 6- Hemodiálise e Hemoperfusão (casos + graves); 7- Antídotos e Antagonistas. TRATAMENTO AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE Monitoramento pós tratamento : Manifestações tardias; Toxicidade em múltiplas etapas; Avaliação de complicações; Avaliação psiquiátrica em casos de tentativa de suicídio. SUPORTE AO PACIENTE CURSO TOXICOLOGIA Aula 01: Introdução a Toxicologia Aula 02: Toxicocinética Aula 03: Toxicodinâmica Aula 04: Avaliações de Toxicidade Aula 05: Perguntas e Respostas OBJETIVO DO CURSO Quais as principais causas de intoxicação em adultos e crianças? Quais os princípios dos “5W” aplicados no diagnóstico de intoxicações? Quais as finalidades dos testes toxicológicos? Qual a finalidade das avaliações de toxicidade aguda? Qual a finalidade das avaliações de toxicidade aguda? Cite 05 substâncias que podem induzir a carcinogênese. Qual a finalidade do teste cometa por eletroforese para mutação genética? Quais os 04 principais alvos das substâncias neurotóxicas? O que é Ecotoxicidade? Cite as principais técnicas empregadas nas avaliações toxicológicas. Quais as principais formas de tratamento para casos de intoxicação? ESTUDO DIRIGIDO Centro Educacional Sete de Setembro Profa. Dra. Kaline Sousa AVALIAÇÕES DE TOXICIDADE Clínica Profa. Dra. Kaline Sousa @Cessetembro @JessicaJulioti @Kalinesousabrito Graduação em Biomedicina Especialização em Saúde Coletiva com Ênfase em Saúde da Família Mestrado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde Doutorado em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde OBRIGADA!!! FUNDAMENTAL Aula 04 Kaline.britosousa@gmail.com O conteúdo desse curso foi oferecido pelo Centro Educacional Sete de Setembro em parceria com o Professor(a) KALINE BRITO SOUSA
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