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Estomatologia ABRASÃO É o desgaste patológico do dente, através de forças mecânicas não relacionadas com a oclusão e mastigação. Esse processo acontece devido a fatores externos e, uma das principais razões para que ele ocorra na superfície dentária é devido ao desgaste por técnica incorreta. Isto é, quando a escovação é realizada de forma inadequada, principalmente quando há o uso da força exagerada -, a abrasão tende a se desenvolver. Além disso, outro fator que também pode contribuir para com o quadro é o uso de cremes dentais abrasivos ou de escovas com cerdas muito duras. Ademais, as áreas mais afetadas nesse processo são em incisais de dentes anteriores. Outrossim, seu aspecto clínico apresenta desgaste dentário cervical e recessão gengival causada por escovação traumática. Ainda, seu aspecto radiográfico apresenta imagem radiolúcida na junção amelocementária, como também, faixas radiolúcidas com limites definidos na cervical dos dentes e áreas radiolúcidas a partir da cervical que se estendem até a porção radicular. Figura 1 : Abrasão Fonte: Guia Oeste BH, 2016 ABFRAÇÃO É caracterizada pela perda de estrutura dental na porção cemento/esmalte nas regiões cervicais de dentes posteriores, mas diferentemente da abrasão, as causas para isso estão relacionadas a fatores internos, e pode ser causada principalmente pela má oclusão da arcada ou até pelo contato prematuro entre os dentes. Também deve ser observado se hábitos parafuncionais, como o Estomatologia excesso de força durante a mastigação ou o apertamento dos dentes (bruxismo), podem estar influenciando neste quadro. Aspecto clínico : lesões em forma de cunha na região cervical dos dentes, com perda significativa de tecido dentário. Aspecto radiográfico: pode-se observar uma imagem mais radiopaca na radiografia periapical, localizada na região do elemento dental envolvido. Figura 2 : Abfração Fonte: Guia Oeste BH, 2016 ATRIÇÃO É um processo fisiológico e natural, onde ocorre o desgaste da estrutura dentária em V na região incisal de dentes anteriores. A principal causa para isso é o contato entre os elementos dentários, principalmente durante o ato da mastigação. Inclusive, é bem comum que as pessoas tenham o hábito de associar esse problema ao envelhecimento, mas vale destacar que isso não é uma regra e a atrição pode afetar tanto os dentes permanentes quando os decíduos. Aspectos clínicos: presença de facetas de desgaste por atrito entre os dentes opostos. Aspecto radiográfico: perda considerável do esmalte dental. Imagens radiolúcidas da raiz. Figura 3 : Atrição Fonte: Dental Press Implantol, 2013 Estomatologia EROSÃO É um dos tipos de desgaste dentário mais conhecidos. Intrinsicamente ligada a reações químicas provocadas por ácidos, ela pode ser causada tanto por fatores extrínsecos - como o consumo excessivo de alimentos e bebidas ácidas - como por fatores intrínsecos - como a ação de ácidos gástricos em nossa boca, principalmente quando casos de refluxo e vômitos recorrentes são frequentes. Além disso, a perda de estrutura causada pela erosão acontece geralmente na região cervical e na oclusal de dentes posteriores. Aspectos clínicos: Perda do brilho normal dos dentes; exposição de dentina nas superfícies vestibulares, palatinas/linguais; incisivos encurtados e com relação largura/comprimento desproporcional; concavidades dentárias nas superfícies oclusais ou incisais e etc. Aspecto radiográfico: Imagem radiolúcida na coroa Figura 4 : Erosão Fonte: Clínica Westphalen HIPERCEMENTOSE É um depósito excessivo de cemento sobre a raiz dentária. A hipercementose não é um problema que precise de tratamento, mas geralmente traz dificuldades na hora de extrair um dente ou movimentá-lo ortodonticamente, pois as raízes ficam muito volumosas. aspecto clínico: volume na região mandibular e maxilar. Estomatologia Aspecto radiográfico: aumento no volume das raízes do dente envolvido onde não há uma definição de seu término (espaço pericementário), Figura 5: Hipercementose Fonte: Prof. Ricardo Santiago Gomez GLOBODONTIA: É um termo para designar dentes gigantes em forma de globo resultante de um distúrbio autossômico dominante que afeta o gene FGF3. Afeta ambas as dentições, em especial caninos e molares. Aspectos clínicos: aparência oclusal do dente acometido como semelhante à uma “amarração final de uma salsicha” Figura 6 : Globodontia Fonte: MAG online library, 2017 Estomatologia REFERÊNCIAS 1. PATOLOGIA Bucal p/ Corpo de Saúde da Marinha (CSM) Quadro Cirurgião-Dentista - Pós- Edital. Estratégia Concursos. 2020 2. SANTANA, Suellen F. et al. ; Tratamento cirúrgico de cementoblastoma: relato de caso. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial. Rio de Janeiro. 2020 3. SOUZA, Caroline Francisca; FERNANDES, Samuel Lucas. Desgastes dentários não fisiológicos de estrutura dentária. Universidade Brasil - Campus Fernandópolis, Fernandópolis -SP, 2018.
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