Complexo do Ombro

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Complexo do Ombro 
- Algumas funções do ombro: 
o Colocar a mão em posições 
funcionais 
o Estabilizar o membro superior 
para os movimentos da mão 
(levantar e puxar) 
o Elevar o corpo 
o Auxiliar na inspiração e na 
expiração forçada 
o Sustentar o peso na caminhada 
com muletas ou ao plantar 
bananeira 
- Esterno (manúbrio) 
o Manúbrio é a estrutura mais 
superior do esterno e o local 
onde as clavículas inserem os 
membros superiores no 
esqueleto axial 
o Incisura clavicular (cavidade rasa 
para as inserções mediais da 
clavícula) 
o Incisura jugular ou esternal 
(proeminente concavidade 
facilmente palpável) 
o Incisuras costais (inserção das 
primeiras costelas) 
 
 
 
 
 
 
 
- Clavícula 
o Extremidade esternal 
(protuberância) 
o Extremidade acromial 
(protuberância) 
- Escápula 
o Proporciona apoio para os 
músculos que controlam a 
articulação do ombro e oferece 
uma base estável da qual a 
articulação do ombro possa se 
movimentar 
o Cavidade glenoidal 
o Espinha 
o Fossa supraespinal e infraespinal 
o Fossa subescapular 
o Acrômio 
o Processo coracoide 
o Tubérculo supraglenoidal e 
infraglenoidal 
 
- Úmero 
o Cabeça 
o Colo 
o Tubérculo maior e menor 
o Tróclea 
o Capítulo 
o Epicôndilo medial e lateral 
o Fossa do olecrano 
o Tuberosidade deltóidea 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
- Articulação esternoclavicular 
o Ligação entre os membros 
superiores e o esqueleto axial 
o Permite realizar os movimentos 
de elevação, depressão, 
protração, rotação e retração 
o Situa-se entre a ponta medial da 
clavícula e o manúbrio do 
esterno 
o Articulação sinovial selar / 
articulação óssea 
o Cápsula articular; Disco articular; 
Lig. Esternoclavicular Anterior e 
Posterior; Lig. Interclavicular e 
Costoclavicular 
- Articulação escapulotorácica 
o Se caracteriza por não 
apresentar a anatomia de uma 
articulação comum / articulação 
funcional 
o Permite realizar os movimentos 
de adução, abdução e rotação 
da escápula, além de elevação e 
depressão 
o A estabilidade é dada pelos 
músculos da cintura escapular 
(trapézio, serrátil anterior, 
romboides, elevador da escápula 
e peitoral menor) 
- Articulação acromioclavicular 
o Localizada entre a clavícula e o 
acrômio 
o Permite a realização dos 
movimentos de elevação, 
depressão, rotação, retração e 
prostração do ombro 
o Articulação óssea 
o Cápsula articular; Lig. 
Acrômioclavicular; Lig. 
Coracoacromial e 
Coracoclavicular; Lig. Transverso 
Superior 
 
 
 
 
 
- Articulação glenoumeral 
o Está associada à cintura 
escapular 
o Permite realizar rotação interna 
e externa do ombro, além de 
abdução, adução, flexão e 
extensão 
o Articulação sinovial do tipo 
esferoide que permite grande 
 
 
 
amplitude de movimento 
(articulação instável) / articulação 
óssea 
o A cabeça do úmero articula-se 
com a cavidade glenoidal da 
escápula 
o Cápsula articular; Lig. Córaco-
umeral; Ligs. Glenoumerais 
(superior, médio e inferior); Lig. 
Transverso do Úmero; Lábio 
Glenoidal 
o Articulação Supra-umeral ou 
Subacromial (desfiladeiro do 
supra-espinhoso; área propensa 
a lesão dos tecidos moles por 
compressão) 
o Sulco Bicipital (o tendão da 
cabeça longa do bíceps braquial 
é retido pelo ligamento umeral 
transverso) 
 
 
 
 
- Os movimentos das articulações AC e 
EC produzem os movimentos da 
escápula no tórax 
- Articulação EC como a principal 
movimentadora da escápula e a 
articulação AC como uma modificadora 
da posição da escápula em função de 
cada movimento escapular específico 
 
- Elevação 
o A escápula desliza superiormente 
sobre o tórax em relação à sua 
posição de repouso (60 graus) 
o Encolher os ombros gera esse 
movimento 
o Deve haver também a elevação 
da clavícula na articulação 
esternoclavicular 
o Ocorre também a rotação 
inferior da escápula e ligeira 
inclinação anteromedial da parte 
superior da escápula 
 
 
 
 
 
 
- Depressão 
o Escápula desliza para baixo no 
tórax em relação à sua posição 
de repouso (10 a 15 cm) 
o Sua importância está na 
estabilização da escápula e na 
elevação do corpo durante a 
sustentação do peso com os 
membros superiores 
o Ocorre também a rotação 
superior da escápula e ligeira 
inclinação posterolateral da parte 
superior da escápula 
 
 
 
 
- Protração 
o A extremidade lateral da clavícula 
e a escápula movem-se 
anteriormente em torno da caixa 
torácica 13 a 15 cm) 
o A articulação AC faz um ligeiro 
ajuste para a escápula rodar 
medialmente 
 
 
 
 
- Retração 
o A extremidade lateral da clavícula 
e a escápula movem-se 
posteriormente (25 graus) 
o Também chamado de adução da 
escápula 
o O ajuste AC inclui uma rotação 
lateral da escápula no tórax 
 
 
 
 
 
 
- Rotação superior 
o Movimento escapular em que a 
cavidade glenoidal se move de 
modo a ficar voltada para cima e 
o ângulo inferior da escápula 
desliza lateral e anteriormente no 
tórax 
o Amplitude máxima ocorre com a 
flexão total do ombro (60 graus) 
o Acompanhada de elevação das 
articulações EC e AC 
 
 
 
 
 
- Rotação inferior 
o Movimento da escápula em que 
a cavidade glenoidal se move de 
modo a ficar voltada para baixo 
o Amplitude completa ocorre 
quando a mão é colocada na 
região lombar das costas ou 
quando o ombro está em 
extensão máxima (60 graus) 
o Acompanhada da depressão das 
articulações EC e AC 
 
 
 
 
 
- Inclinação anteroposterior da escápula 
o Rotação da escápula ao longo de 
um eixo medial-lateral próximo 
o A inclinação anterior ocorre 
quando a borda superior da 
escápula inclina-se para frente, 
de modo que seu ângulo inferior 
se afasta do tórax (quando o 
úmero é posicionado atrás das 
costas e a mão é afastada das 
costas) 
o A inclinação posterior ocorre 
quando a escápula retorna à 
posição de repouso a partir de 
uma inclinação anterior 
(acompanhada de rotação 
posterior da clavícula nas 
articulações EC e AC) 
- Inclinação medial-lateral da escápula 
o Rotações em torno de um eixo 
vertical, ocorrendo na articulação 
acromioclavicular 
o A inclinação medial faz com que 
a cavidade glenoidal fique voltada 
mais para frente 
o A inclinação lateral faz com que 
a cavidade glenoidal fique voltada 
mais para o lado 
o Rotação interna ou medial e 
rotação externa ou lateral 
- Flexão de ombro 
 
- Extensão de ombro 
 
 
 
 
 
 
- Adução e abdução 
 
 
 
 
 
 
- Rotação interna 
 
 
 
 
 
 
 
- Rotaçaõ externa 
 
- Circundução de ombro 
 
 
 
 
 
- Adução e abdução horizontal de 
ombro 
 
 
 
 
- Representa a sincronia de movimento 
que ocorre entre a articulação 
escapulotorácica e a articulação 
glenoumeral 
- Acima de 30º já existe uma 
necessidade de participação da 
articulação escapulotorácica 
- A cada 2º de movimentação da 
glenoumeral, ocorre 1º de 
movimentação da escapulotorácica (2:1) 
- 180º (120º glenoumeal e 60º 
escapulotorácica)