Pé diabético

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Pé diabético
1) Quais parâmetros devem ser avaliados no exame do pé diabético?
A avaliação dos pés do paciente diabético faz parte do seu acompanhamento e é utilizado
como método de controle de saúde para esses pacientes. E para fazer essa avaliação
vários testes deverão ser realizados. Dentre eles temos:a sensibilidade vibratória, dolorosa,
tátil e térmica; a temperatura, coloração , aspecto da pele e deformidades no pé do
paciente. Esses parâmetros servirão tanto para diagnóstico, acompanhamento e para saber
o tipo do pé diabético, se é neuropático ou isquêmico.
2) Qual a importância da palpação dos pulsos pedioso e tibial posterior nesta
situação?
Os pacientes diabéticos que apresentam ausência ou diminuição do pulso pedioso e do
tibial posterior possuem o diagnóstico de pé diabético isquêmico. Logo, a sua importância
se dá pelo fato de fazer o diagnóstico precoce para realizar tanto o tratamento quanto a
prevenção do pé diabético.
3) Qual deve ser a periodicidade para avaliação do pé diabético?
A periodicidade da avaliação do pé diabético depende do grau de risco que o paciente
diabético tem de vir a desenvolver essa classificação. Logo, se o paciente tem risco 0, deve
ser realizada a cada ano; risco 1, de 3 a 6 meses; risco 2, de 2 a 3 meses ; e risco 3 , de 1 a
2 meses.Já as pessoas que possuem a úlcera instalada podem precisar de
acompanhamento semanal ou diário.
4) Quais deformidades anatômicas podem estar presentes em pacientes com pé
diabético?
As deformidade anatômicas que um paciente com diabetes que possa vir a desenvolver pé
diabético se deve ao fato das alterações tróficas e vasomotoras decorrentes da neuropatia
autonômica predispõem às deformidades nos pés, com aumento das proeminências dos
metatarsos, dedos em garra, dedos em martelo, joanetes e perda do arco plantar . Sendo
assim, o paciente com pé diabético poderá apresentar dedo em garra, dedo em martelo e
pé de Charcot .
5) De que maneira você orientaria esta paciente para evitar possíveis feridas futuras?
Muitas orientações podem ser passadas para para pacientes diabéticos prevenir feridas
futuras como: orientação sobre higiene e inspeção diária dos pés, sempre usar meias, que
sejam trocadas diariamente e não sejam apertadas , nunca andar descalço e ao escolher
os calçados nunca escolher um que seja apertado, cortar as unhas em linha reta, usar
cremes e hidratantes na pele seca, mas não entre os dedos . E principalmente orientá-lo
quanto a periodicidade que ele deve fazer o exame dos pés e em caso de qualquer dúvida
ou suspeita procurar a equipe de saúde mais próxima ou o seu médico.