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Traqueia - estrutura tubular radiotransparente - não há variação entre inspiração e expiração Esôfago Exame simples Exame contrastado: esofagograma - sulfato de Bário ou Iodados - é contra indicada a sedação do paciente - risco de bronco aspiração Brônquios - não são facilmente identificadas em um exame radiográfico - apenas os brônquios principais, delimitados pelas veias e artérias pulmonares Diafragma - varia de acordo com o decúbito do paciente, fase do ciclo respiratório e a conformação torácica Estômago imagem Exame simples: Dependerá de fatores como: - espécie e tamanho do animal - projeção radiográfica - conteúdo gástrico - grau de digestão gástrica Posições: - decúbito lateral D: piloro com líquido - decúbito lateral E: fundo com líquido - dorso-ventral: líquido no corpo e no piloro - ventro-dorsal: líquido no fundo Exame contrastado: gastrograma - indicado para avaliação de alterações em mucosa gástrica, presença de corpos estranhos e o tempo de esvaziamento gástrico - contraste iodados: utilizado nas suspeitas de perfuração gástrica Intestino delgado Exame simples - pelo menos 3 projeções radiográficas - se possível jejum alimentar de 24h e enema de 2 a 4h antes. Exame contrastado: trânsito gastrointestinal - indicado para avaliação do tempo de trânsito intestinal, obstrução ou corpos estranhos - radiografia seriada Decúbito LE Decúbito LD Dorso-ventral Ventro-dorsal Intestino grosso Exame simples - facilmente reconhecido, devido a presença de gás ou fezes e devido a topografia - não é possível determinar a espessura da parede 1: ceco; 2: cólon ascendente; 3: cólon transverso; 4: cólon descendente; 5: flexura cólicaD; 6: flexura cólica E; 7: reto Exame contrastado: Enema de Bário - indicados com suspeita de estenose, limitações de endoscopia e lesões murais - jejum alimentar de 24h e enema - anestesia geral quase sempre se fará necessária Coração Ultrassonografia Sistema urinário É mais difícil a visualização do ureter e da uretra devido a sua camada estrutural fina no exterior Exame radiográfico Exame radiográfico contrastado 1. Urografia excretora Consiste na administração de contraste iodado via intra-venoso para avaliação da atividade renal e localização de ureter Não pode ser realizado em pacientes anúricos, desidratados ou hipotensos Preparo do paciente: Jejum de 24h Sedação ou anestesia geral Acesso venoso (cateter) Estudo radiográfico seriado O contraste é administrado mais rapidamente para ser notado no exame “bolus” O exame é dividido em duas fases: (existe uma fase antes, arteriograma, porém ela não é capitada) Nefrograma: de 10s a 2min após a injeção do contraste e representa a sua passagem e filtragem pelos néfrons Pielograma: concentração de contraste nos túbulos renais para a sua excreção (pelve, divertículo e ureter) 2. Cistografia retrógrada É necessário realizar exame antes Jejum de 24h e se necessário enema Meio de contraste iodado, via sonda uretral Radiografias durante e imediatamente após a administração do contraste Em fêmea é mais difícil 3. Uretrocistografia retrógrada Via sonda na bexiga Similar a Cistografia retrógrada Exame ultrassonográfico - avalia tamanho, forma, contorno, localização e principalmente arquitetura - NÃO avalia função renal - achados normais não excluem doenças Rins - contornos regulares e definidos - arquitetura renal: identificação de córtex, medula e pelve renal Ureteres - não são usualmente caracterizados Bexiga - contornos regulares e definidos - parede fina e lisa - conteúdo anecogênico homogêneo (manobra de balotamento ou mudança de decúbito durante o exame) Uretra - avaliação apenas do trajeto prostático (nos machos) Rins - ficam localizados na região retroperitoneal, envolvidos por gordura - rim direito mais cranial que o esquerdo, o que dificulta a visualização - dimensões renais: Cães: 2.5 a 3.5x do comprimento da L2 Gatos: 2.4 a 3.0x o comprimento da L2 Ureteres - não são usualmente caracterizados - radiopacidade semelhante aos tecidos adjacentes - estruturas muito pequenas - necessário a realização de exames contrastados (urografia excretora) Vesícula urinária - o tamanho, forma e localização estão diretamente relacionados ao grau de repleção - em condição normal a radiopacidade é de tecidos moles (água) Uretra - não é caracterizado no exame radiográfico simples - radiopacidade de tecidos moles (água) - tamanho: Macho: estreita e longa Fêmea: larga e curta
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