O diagnóstico micológico pode ser dividido em três fases distintas

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O diagnóstico micológico pode ser dividido em três fases distintas, sendo a pré-analítica a primeira delas e a coleta do espécime clínico ocorre nesta etapa. O tipo de coleta realizada depende de quais informações?
	
	
	
	Idade do paciente, solicitação do médico e tipo do espécime clínico
	
	
	Suspeita clínica, solicitação do médico e manifestação das lesões
	
	
	Meio de cultura, localização da lesão, idade do paciente
	
	
	Tipo da lesão, exame direto e solicitação do médico
	
	
	Localização das lesões, manifestação clínica e hipótese diagnóstica
	
Explicação:
A resposta correta é: Localização das lesões, manifestação clínica e hipótese diagnóstica
	
	
	 
		
	
		2.
		Na micologia, busca-se utilizar metodologias específicas, sensíveis, simples, rápidas e econômicas, que sejam capazes de cumprir com os objetivos que são o isolamento e a identificação do agente etiológico. Como em qualquer rotina laboratorial, o diagnóstico micológico passa por três etapas distintas, desde a coleta até a liberação do laudo, que compreendem as fases: pré-analítica, analítica e pós-analítica.
Com relação ao diagnóstico micológico, assinale a alternativa correta:
	
	
	
	O diagnóstico micológico, realizado na etapa pré-analítica, é realizado pelo exame direto com observação do espécime clínico em microscópio óptico e a cultura micológica, que é o padrão-ouro, pois isola o fungo no laboratório.
	
	
	Todos os resultados obtidos nos diferentes testes precisam ser analisados de forma criteriosa e estar de acordo entre si, o que ocorre na etapa analítica.
	
	
	O diagnóstico micológico, realizado na etapa analítica, é realizado pelo exame direto com observação do espécime clínico em microscópio óptico e a cultura micológica, que é o padrão-ouro, pois isola o fungo no laboratório.
	
	
	A localização da lesão deverá ser confirmada de acordo com a requisição médica na etapa analítica.
	
	
	Na fase analítica, serão avaliadas a requisição médica e a suspeita clínica, para então decidir a melhor forma de realizar a coleta, o armazenamento e o transporte do espécime clínico.
	
Explicação:
A) ERRADA. O diagnóstico micológico (fase analítica) é, classicamente, realizado pelo exame direto com observação do espécime clínico em microscópio óptico e a cultura micológica, que é o padrão-ouro, pois isola o fungo no laboratório.
B) CORRETA.
C) ERRADA. Na fase pré-analítica, serão avaliadas a requisição médica e a suspeita clínica, para então decidir a melhor forma de realizar a coleta, o armazenamento e o transporte do espécime clínico.
D) ERRADA. Todos os resultados obtidos nos diferentes testes precisam ser analisados de forma criteriosa e estar de acordo entre si (etapa pós-analítica).
E) ERRADA. A localização da lesão deverá ser confirmada de acordo com a requisição médica na etapa pré-analítica.
	
	
	 
		
	
		3.
		Algumas lesões causadas pelos fungos, principalmente na pele, como é o caso da esporotricose, podem ocasionar abscessos e presença de pus. A respeito da coleta desse tipo de material, é correto afirmar:
	
	
	
	Nos abscessos abertos deve-se coletar as crostas e o exsudato superficial com o auxílio do swab.
	
	
	Independente se o abscesso está aberto ou fechado, a coleta deverá ser realizada com o swab estéril.
	
	
	Nos abscessos fechados coleta-se por aspiração com o auxílio de seringa e agulha estéreis.
	
	
	Nos abscessos fechados uma parte da superfície deve ser removida com o bisturi, para depois coletar com swab.
	
	
	Em ambos os abscessos, a coleta é dificultada pela presença de pus que pode interferir diretamente no isolamento.
	
Explicação:
O ideal para a coleta desse material é ser realizada ainda nos abscessos fechados por aspiração com o auxílio de seringa e agulha estéreis
	
	
	 
		
	
		4.
		Assinale a opção que apresenta uma característica ausente no reino Fungi.
	
	
	
	Relação mutualística
	
	
	Respiração anaeróbia
	
	
	Reprodução assexuada
	
	
	Célula procariótica
	
	
	Nutrição heterotrófica
	
Explicação:
Fungos possuem células eucariontes, ou seja, possuem o núcleo individualizado por uma membrana.
	
	
	FUNGOS VENENOSOS E PATOGÊNICOS
	 
		
	
		5.
		Considere as seguintes afirmações e assinale a alternativa correta.
I - Micorrizas é a associação simbiótica entre fungos e formigas cortadeiras.
II - Os liquens formam um agrupamento entre umas poucas hifas do microbioente e o ficobionte, denominado sorédio, que serve para reprodução vegetativa do líquen.
III - Conídios são esporos especializados de reprodução sexuada de zigomicetos.
IV - A presença de flagelo é a sinapomorfia entre fungos e opistocontes. No entanto, a maioria dos fungos perdera essa característica ao longo do seu histórico evolutivo.
V - Dicariose é a condição na qual a reprodução ocorre com a participação de hifas de duas linhagens diferentes.
	
	
	
	Somente as afirmações II e V são verdadeiras.
	
	
	Somente as afirmações II e IV são verdadeiras
	
	
	Somente as afirmações III e IV são verdadeiras.
	
	
	Somente as afirmações I, II e IV são verdadeiras.
	
	
	Somente as afirmações I, III e IV são verdadeiras.
	
Explicação:
I - FALSO. Micorrizas é a associação entre fungos e raízes de plantas.
II - VERDADEIRO
III - FALSO. Os conídios são esporos especializados de reprodução assexuada.
IV - VERDADEIRO
V - FALSO. A dicariose é a condição na qual a hifa septada fica com dois núcleos sem cariogamia, procedente de hifas de duas linhagens diferentes.
	
	
	 
		
	
		6.
		Os locais mais afetados pelas micoses superficiais são as unhas, a pele e os cabelos. Com relação às micoses superficiais e aos métodos utilizados para sua detecção, assinale a afirmativa correta.
	
	
	
	A identificação de determinados fungos, como a Malassezia furfur , que se encontram na pele ou no cabelo, ocorre através do uso de coloração com tinta da China.
	
	
	Quando se utiliza meio de cultura de tecidos, ao serem analisados, é desnecessário o acréscimo de antibiótico, pois se utiliza meio seletivo para fungos;
	
	
	Devido à complexidade dos componentes da parede celular, os fungos cutâneos podem causar uma forte reação de hipersensibilidade;
	
	
	As micoses superficiais são classificadas como ceratofitoses, dermatofitoses e candidíase;
	
	
	Um exame microscópico direto é o método de identificação de micose superficial mais prático, no qual o fungo deve ser corado com corante de Gram;
	
Explicação:
As micoses superficiais podem ser classificadas como: Ceratofitoses (pitiríase versicolor; piedra preta; tinha negra); dermatofitoses (tinha de couro cabeludo, de pé, de corpo e de unha) e candidíase.
	
	
	 
		
	
		7.
		A maioria dos fungos filamentosos são identificados baseados nas suas características macro- e micromorfológicas. Muitas vezes, as colônias não apresentam características morfológicas de uma determinada espécie ou gênero, porém essa observação acrescenta informações importantes quando associadas a outros aspectos para completar a identificação. Quais características macromorfológicas devem ser observadas?
	
	
	
	Cor, textura e substrato
	
	
	Textura, topografia e cor
	
	
	Relevo, termoconversão e micélio
	
	
	Tamanho, topografia e odor
	
	
	Termoconversão, cor e odor
	
Explicação:
A resposta correta é: Textura, topografia e cor
	
	
	 
		
	
		8.
		Algumas dermatofitoses são causadas por fungos que atingem regiões mais profundas da pele, como a hipoderme, podendo desencadear abscessos. Esse tipo de dermatofitose é chamado de:
	
	
	
	onicomicose dermatofítica.
	
	
	Tinea unguium.
	
	
	epidermofitíase.
	
	
	dermatofitose subcutânea e profunda.
	
	
	Tinea pedis.
	
Explicação:
As micoses subcutâneas atingem tecidos mais profundos da pele e, em algumas situações, podem até se disseminar para outros locais a partir do ponto de inoculação. Os agentes dessas micoses têm a característica em comum de serem saprófitas de solo. Isso significa que essesfungos são principalmente encontrados no solo, associados à matéria orgânica vegetal em decomposição.
	
	
	 
		
	
		9.
		Uma paciente de 56 anos de idade, empregada doméstica, queixa-se de lesões ulceradas e nódulos no braço direito. A paciente relata ter recém adotado um gato da rua dela que estava com algumas feridas de pele, que ela acredita ser por maus tratos. No exame direto, não foi possível evidenciar nenhuma estrutura fúngica, porém a cultura após 7 dias de crescimento mostrou uma colônia que iniciou clara e escureceu com o passar dos dias. A micromorfologia dessa cultura apresentava hifas septadas, hialinas e conidióforos e conídios em forma de margaridas. Assinale a alternativa que corresponde a possível doença e o agente etiológico.
	
	
	
	Dermatofitose; Microsporum canis.
	
	
	Esporotricose e Sporothrix brasiliensis.
	
	
	Cromomicose; Fonsecaea pedrosoii.
	
	
	Histoplasmose; Histoplasma capsulatum.
	
	
	Eumicetoma; Madurella mycetomatis.
	
Explicação:
A resposta correta é: Esporotricose e Sporothrix brasiliensis.
	
	
	DETECÇÃO E IDENTIFICAÇÃO DOS FUNGOS DE IMPORTÂNCIA CLÍNICA
	 
		
	
		10.
		As micoses sistêmicas são basicamente doenças pulmonares, em que a porta de entrada ocorre pela via inalatória. Dentre as alternativas abaixo, assinale a que não corresponde a um tipo de micose sistêmica com complicações pulmonares:
	
	
	
	Paracoccidioidomicose
	
	
	Tinha negra
	
	
	Histoplasmose
	
	
	Criptococose em felinos
	
	
	Blastomicose
	
Explicação:
A tinha negra é caracterizada como um tipo de micose superficial.
		1a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	O nicho ecológico dos fungos pode ser o mais variado, sendo frequentemente associados a materia orgânica do solo ou em associação com outros organismos. Sobre os fungos decompositores é correto afirmar: 
		
	 
	Independente do tipo de matéria orgânica presente no solo das florestas, todos os fungos podem os decompor. 
	 
	Eles são responsáveis pela degradação da materia orgânica auxiliando na ciclagem dos elementos da natureza. 
	
	A principal função dos fungos decompositores está relacionada ao fornecimento de carboidratos das plantas superiores. 
	
	Eles degradam unicamente a celulose das folhas que caem das árvores, reciclando a matéria orgânica. 
	
	Eles podem aumentar a produção e melhorar a qualidade das árvores frutíferas liberando carboidratos no solo. 
	Respondido em 11/04/2021 22:14:58
	
	Explicação:
A resposta correta é: Eles são responsáveis pela degradação da materia orgânica auxiliando na ciclagem dos elementos da natureza. 
	
		2a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Os seres vivos foram divididos em cinco reinos baseados em suas características morfofisiológicas, porém após algumas décadas foi possível um novo agrupamento denominado "Domínios". A respeito desses domínios é possível afirmar que: 
		
	
	Os bolores e os cogumelos pluricelulares anucleados são os principais representantes do domínio Eukaria. 
	 
	Os fungos por serem eucariotos pertencem ao domínio Eukaria junto com as plantas, animais e os protistas. 
	
	As leveduras, apesar de serem fungos, não pertencem ao domínio Eukaria por serem unicelulares. 
	
	O domínio Eukaria engloba os seres vivos unicelulares e pluricelulares que não possuem membranas em seu núcleo. 
	 
	Os procariotos e os eucariotos fazem parte do domínio Eukaria, pois compartilham um ancestral comum. 
	Respondido em 11/04/2021 22:15:29
	
	Explicação:
Os fungos por serem eucariotos pertencem ao domínio Eukaria junto com as plantas, animais e os protistas. 
	
		3a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Os cogumelos venenosos apresentam sérios riscos a vida dependendo do tipo de toxina que eles produzem. A amatoxina é a mais estudada e a mais letal, qual é o mecanismo de absorção e de ação desta toxina? 
		
	 
	Absorção gastrointestinal. Inibição da enzima RNA polimerase que participa de processos fundamentais na síntese de proteínas. 
	
	Absorção intradérmica. Estímulo dos receptores colinérgicos de acetilcolina no sistema nervoso parassimpático. 
	
	Absorção intraperitonial. Inibição da enzima DNA polimerase que atua na divisão nuclear e mitose celular. 
	 
	Absorção intraperitoneal. Inibição não competitiva da atividade da fosfatase alcalina, g-glutamil transpeptidase e leucina aminopeptidase. 
	
	Absorção gastrointestinal. Interação com a actina e assim desestabilizar a ligação entre os monômeros de actina. 
	Respondido em 11/04/2021 22:15:42
	
	Explicação:
A resposta correta é: Absorção gastrointestinal. Inibição da enzima RNA polimerase que participa de processos fundamentais na síntese de proteínas. 
	
		4a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	O Reino Fungi é composto por sete diferentes filos e um grupo de fungos anamorfos de acordo com análises de técnicas mais modernas. Dentre esses filos, quais são os mais importantes deste Reino? 
		
	
	Blastocladiomycota e Microsporídia 
	 
	Ascomycota e Basidiomycota 
	
	Glomeromycota e Blastocladiomycota 
	 
	Microsporídia e Neocallimastigomycota 
	
	Ascomycota e Blastocladiomycota 
	Respondido em 11/04/2021 22:16:12
	
	Explicação:
A resposta correta é: Ascomycota e Basidiomycota 
	
		5a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	A reprodução dos fungos pode acontecer por mecanismos sexuados e assexuados. Considerando a classificação dos grupos fúngicos de acordo com o tipo de reprodução que eles realizam, correlacione as colunas abaixo: 
I. Anamorfo 
II. Holomorfo 
III. Teleomorfo 
A. Aquele que realiza tanto a reprodução assexuada como a sexuada. 
B. Aquele que somente realiza a reprodução assexuada, também conhecidos como "fungos imperfeitos". 
C. Aquele que somente realiza a reprodução sexuada. 
		
	
	I-A; II-B; III-C 
	 
	I-B; II-A; III-C 
	
	I-C; II-A; III-B 
	 
	I-C; II-B; III-A 
	
	I-B; II-C; III-A 
	Respondido em 11/04/2021 22:16:16
	
	Explicação:
A resposta correta é: I-B; II-A; III-C 
	
		6a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	A criptococose é uma micose oportunista causada pela levedura Cryptococcus neoformans, a forma mais grave dessa micose é a meningoencefalite. Sobre essa levedura, assinale a alternativa incorreta:
		
	 
	O gênero Cryptococcus está restrito ao continente americano.
	
	A transmissão ocorre pela inalação das células fúngicas.
	 
	Esse fungo tem tropismo pelo sistema nervoso central.
	
	O Cryptococcus neoformans pode ser encontrado nas fezes dos pombos
	
	O Cryptococcus neoformans produz uma cápsula polissacarídica.
	Respondido em 11/04/2021 22:16:27
	
	Explicação:
A resposta correta é: O gênero Cryptococcus está restrito ao continente americano.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Um paciente masculino, 34 anos, professor universitário com histórico de asma controlada com o uso de corticoide. Paciente procurou o serviço de saúde se queixando de tosse compulsiva, febre de 37,5°C com calafrios e fadiga. O paciente relata recente visita a Chapada Diamantina com passeios aos rios, cavernas, grutas e trilhas. Foi solicitado radiografia de tórax apresentando infiltrado micronodular difuso e o exame direto e cultura do escarro evidenciou estruturas fúngicas. Qual é o possível diagnóstico e a fonte da infecção?
		
	
	Paracoccidioidomicose; gruta.
	 
	Histoplasmose; caverna.
	 
	Coccidioidomicose; rios.
	
	Esporotricose; trilha.
	
	Aspergilose; hotel.
	Respondido em 11/04/2021 22:16:30
	
	Explicação:
A resposta correta é: Histoplasmose; caverna.
	
		8a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Uma paciente de 56 anos de idade, empregada doméstica, queixa-se de lesões ulceradas e nódulos no braço direito. A paciente relata ter recém adotado um gato da rua dela que estava com algumas feridas de pele, que ela acredita ser por maus tratos. No exame direto, não foi possível evidenciar nenhuma estrutura fúngica, porém a cultura após 7 dias de crescimento mostrou uma colôniaque iniciou clara e escureceu com o passar dos dias. A micromorfologia dessa cultura apresentava hifas septadas, hialinas e conidióforos e conídios em forma de margaridas. Assinale a alternativa que corresponde a possível doença e o agente etiológico.
		
	 
	Cromomicose; Fonsecaea pedrosoii.
	
	Eumicetoma; Madurella mycetomatis.
	
	Histoplasmose; Histoplasma capsulatum.
	
	Dermatofitose; Microsporum canis.
	 
	Esporotricose e Sporothrix brasiliensis.
	Respondido em 11/04/2021 22:16:34
	
	Explicação:
A resposta correta é: Esporotricose e Sporothrix brasiliensis.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	_____________ é uma micose subcutânea granulomatosa com evolução lenta também causada a partir de um trauma cutâneo. Os agentes causadores dessa micose são fungos demáceos pertencente aos gêneros _____________ , _____________, _____________ e _____________. Selecione as palavras que preenchem corretamente as lacunas.
		
	
	Micetoma; Pseudallescheria; Pirenochaeta; Madurella; Acremonium.
	 
	Micetoma; Fonsecaea; Pirenochaeta; Pseudallescheria; Rhinocladiella.
	
	Esporotricose; S. brasiliensis; S. schenckii; S. globosa; S. albicans.
	
	Cromoblastomicose; Sporothrix; Madurella; Fonsecaea; Alternaria.
	 
	Cromoblastomicose; Fonsecaea; Rhinocladiella; Cladophialophora; Phialophora.
	Respondido em 11/04/2021 22:16:39
	
	Explicação:
A resposta correta é: Cromoblastomicose; Fonsecaea; Rhinocladiella; Cladophialophora; Phialophora.
	
		10a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Os antifúngicos podem ser divididos em várias classes químicas e atuam de diferentes formas interferindo no metabolismo de vias importantes para a sobrevivência dos fungos. Correlacione abaixo o antifúngico com o alvo de ação na célula fúngica:
I- Anfotericina B
II- Caspofungina
III- Griseofulvina
A- Parece celular
B- Membrana celular
C- Intracelular
		
	
	I-B; II-C; III-A
	
	I-C; II-A; III-B
	 
	I-A; II-B; III-C
	 
	I-B; II-A; III-C
	
	I-C; II-B; III-A
	Respondido em 11/04/2021 22:16:41
	
	Explicação:
A resposta correta é: I-B; II-A; III-C