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Farmacologia Morgana Fernandes Antagonistas dopaminérgicos Meia-vida: 4-6 horas Via oral e parenteral Dopamina no TGI: atua nos receptores D2, reduzindo a pressão intragástrica e a do esfíncter esofagiano inferior. Dopamina no SNC: esimula o centro do vômito. Inibição do receptor D2 Agonista 5HT4 e muscarinico Antagonismo 5HT3 Procinéticos são indicados para: • DRGE • Acalásia • Constipação • Gastroparesia • Pseudo-obstrução intestinal METACLOPRAMIDA Inibição de receptor D2 Não atravessa a BHE DOMPERIDONA Efeitos adversos: arritimias ventriculares e hiperprolactinemia Inibidor do receptor D2 Efeitos adversos: extrapiramidais e hiperproplactinemia Penetração seletiva do SNC Efeitos adversos: arritimias ventriculares e hiperprolactinemia BROMOPRIDA Agonistas serotoninérgicos Serotonina no TGI: ação excitatória nos receptores 5HT3 e 5HT4 e inibitória 5HT1a. Liberação de NO e Ach e sinalização interneuronal. PRUCALOPRIDA NARONAPRIDA Não são drogas de primeira escolha devido efeitos colaterais. Arritima ventricular Rápida tolerância Mimetização da ação da motilina (250-500mg) Facilitação da atividade colinérgica (40-80mg) Miscelânea VELUSETRAG CISAPRIDA ERITROMICINA
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