Insuficiencia respiratória aguda

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Pediatria Bruna Marques Dadona 
Insuficiência respiratória aguda (IRpA) 
1. Definição 
- A insuficiência respiratória aguda (IRpA) é a 
incapacidade do sistema respiratório em manter a 
oxigenação e/ou ventilação ocasionando falha do 
suprimento das demandas metabólicas do organismo 
 
 
 
 
 
 
 
2. Importância 
- A emergências respiratórias pediátricas são causa 
importante de internação hospitalar e óbitos em 
menores de 1 ano de idade 
 
3. Atitude 
- Reconhecimento precoce 
- Ações imediatas e tratamento 
- Prevenir a parada cardiorrespiratória 
 
4. Porque crianças são mais suscetíveis a 
desenvolver distúrbio respiratório de maior 
gravidade? 
- Maior metabolismo e maior consumo de O2 
(fisiologia) 
- Língua grande, próxima ao palato mole facilitando a 
obstrução da via aérea (anatomia) 
- Ventilação colateral (canais de Lambert e Poros de 
Kohn) pobremente desenvolvidos, favorecendo a 
formação de atelectasias (anatomia e fisiologia) 
- Musculatura respiratória menos desenvolvida e 
frequência respiratória mais elevada (anatomia e 
fisiologia) 
- Pequeno diâmetro das vias aéreas com tendencia a 
obstrução (anatomia) 
- Tórax em barril diminuindo os movimentos 
compensatórios para aumentar o volume corrente 
(anatomia e fisiologia) 
 
 
 
 
 
 
 
Pediatria Bruna Marques Dadona 
5. Causas 
 
 
6. Quadro clínico 
- Sinais respiratórios 
 - Taquipneia (é o sinal mais precoce) ou bradipneia e 
apneia (maior gravidade) 
 - Dispneia 
 - Tiragens intercostais, subdiafragmáticas e tiragens de 
fúrcula 
 - Batimento de asa de nariz (BAN) 
 - Diminuição ou ausência dos sons respiratórios 
 - Gemência (fechamento da glote para aumentar a 
capacidade residual) → fadiga 
 - Cianose (é sinal tardio) → principalmente em 
pacientes com anemia 
- Sinais cardiovasculares 
 - taquicardia ou bradicardia, hipotensão, má perfusão 
periférica e pulso paradoxal → indicam maior 
gravidade 
- Sinais gerais 
 - Irritação, sonolência, fadiga e sudorese → podem 
estar presentes