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QUESTIONÁRIO I – EPIDEMIOLOGIA E SAÚDE PÚBLICA 1 Em relação ao coeficiente (ou taxa) de mortalidade infantil, é incorreto afirmar que: Resposta: D - Para seu cálculo é utilizado o número de óbitos de crianças que morrem antes de completar 16 anos. Comentário: A taxa de mortalidade infantil é obtida por meio do número de crianças de um determinado local (cidade, região, país, continente) que morrem antes de completar 1 ano, a cada mil nascidas vivas. 2 A respeito da Transição Epidemiológica no Brasil, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. I)Em comparação com os países desenvolvidos, a transição demográfica no Brasil tem sido muito mais acelerada. II)O crescimento atual da população brasileira ocorre em razão dos efeitos da fecundidade de anos passados. III)Atualmente, o país vive um grande aumento da fecundidade e da longevidade da população. IV)Regiões menos desenvolvidas tendem a um maior crescimento em relação àquelas mais desenvolvidas. Estão corretas: Resposta: C - I, II e IV Comentário: O intenso processo de urbanização verificado no Brasil é o principal responsável pela redução das taxas de fecundidade e a consequente queda das taxas de crescimento demográfico. É na cidade que as informações e o acesso aos métodos de contraconcepção são maiores e foi justamente a partir desse período que a pílula anticoncepcional passou a ser difundida na sociedade brasileira. 3 Considerando os Sistemas de Informação em Saúde, identifique os mais adequados para os estudos de mortalidade e de monitoramento da vigilância epidemiológica. Resposta: C - SIM e SINAN Comentário: SIM (Sistema de Informação sobre Mortalidade) e SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação). 4 Grande parte do desenvolvimento da epidemiologia teve por objetivo a melhoria das condições de saúde da população humana, o que demonstra o vínculo da pesquisa epidemiológica com o aprimoramento da assistência integral à saúde. I.Entre as utilidades da epidemiologia estão: analisar a situação de saúde e identificar perfis e fatores de risco em populações. II.A epidemiologia é um campo da ciência que trata dos vários fatores e condições que determinam a ocorrência e a distribuição de saúde, doença, defeito, incapacidade e morte entre grupos de indivíduos. III.A epidemiologia é considerada a ciência básica da saúde e da medicina clínica tradicional. São verdadeiros os itens: Resposta: A - I e II apenas. Comentário: O item III está incorreto, pois a epidemiologia é considerada a ciência básica da saúde coletiva. 5 Leia as assertivas a seguir, verificando sua veracidade ou não, e assinale a alternativa correta. I) A mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias era predominante no Brasil até meados da década de 1960. II) Fatores ambientais, sociais, econômicos e biológicos interagem de forma constante e têm papéis essenciais na gênese das enfermidades humanas. III) A urbanização não contribuiu para a mudança do padrão de mortalidade em nosso país. IV) As doenças crônico-degenerativas são enfermidades com história natural prolongada, existindo de forma assintomática por curto intervalo de tempo. V) As doenças crônico-degenerativas têm fatores de risco múltiplos e complexos. Resposta: E - Somente I, II e V são verdadeiras. Comentário: O intenso processo de urbanização verificado no Brasil principalmente a partir da década de 1960 foi o principal responsável pela redução das taxas de mortalidade, pela redução das taxas de fecundidade e a consequente queda das taxas de crescimento demográfico. As doenças crônico-degenerativas são caracterizadas por existirem durante um longo período de tempo. 6 O SINAN é o sistema de informação utilizado pelo Ministério da Saúde no armazenamento e no processamento de dados referentes às doenças de notificação compulsória. O que significa essa sigla? Alternativa: D Comentário: SINAN significa Sistema de Informação de Agravos de Notificação. 7 O indicador de saúde deve revelar a situação de saúde de um indivíduo ou de uma população. Sobre esse tema, é incorreto afirmar que: Resposta: E. Entre os mais difundidos e mais frequentemente indicadores elaborados com dados do SIM, combinados ou não com dados populacionais, destacam-se a taxa ou coeficiente de mortalidade infantil e a taxa ou coeficiente de mortalidade materna. 8 Qual dos indicadores é o mais recomendado para expressar o número de aidéticos que existem hoje no Recife, a fim de programar a compra de medicamentos pela Secretaria de Saúde? Resposta: B - Prevalência. Comentário: Prevalência significa o número total de casos existentes em uma determinada população e em um determinado momento temporal. 9 Qual dos seguintes procedimentos não faz parte daqueles necessários à determinação da incidência atual de uma doença? Resposta: B Identificação da experiência passada da população exposta ao risco. Comentário: A identificação da experiência passada da população não está relacionada ao número de novos casos de uma determinada doença durante um período de tempo definido, o que define a incidência. 10 Segundo Rouquayrol, a epidemiologia é a “ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas”. Considerando a importância dessa ciência para a atuação do enfermeiro em qualquer nível de atenção e área de cuidado, analise as afirmações a seguir. I.O surto é uma variação atípica da distribuição temporal da doença. Caracteriza-se por casos relacionados entre si em uma área geográfica delimitada. II.Todo indicador de saúde sempre está relacionado à noção de tempo e espaço. III.A epidemiologia, por meio do estudo dos determinantes de saúde, da frequência e da distribuição das doenças, procura fornecer subsídios para o planejamento e as ações em saúde no que se refere à atenção primária. IV.A transição epidemiológica não está relacionada à transição demográfica. Está correto apenas o que se afirma em: Resposta: A - I e II Comentário: A afirmação III está incorreta porque a epidemiologia preocupa-se com a frequência e o padrão dos eventos relacionados com o processo saúde-doença na população. A frequência inclui não só o número desses eventos, mas também as taxas ou riscos de doença nessa população. O conhecimento das taxas constitui ponto de fundamental importância, uma vez que permite comparações válidas entre diferentes populações. O padrão de ocorrência dos eventos relacionados ao processo saúde-doença diz respeito à distribuição desses eventos segundo características: do tempo, do lugar e da pessoa. A afirmativa IV está incorreta porque a transição epidemiológica está relacionada à transição demográfica.
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