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QUESTÕES DE FISIOLOGIA: RESPIRATÓRIO, ÁCIDO BASE, CARDIOVASCULAR E FUSOS MUSCULARES

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QUESTÕES DE FISIOLOGIA: RESPIRATÓRIO, ÁCIDO BASE, CARDIOVASCULAR E
FUSOS MUSCULARES
1) O que são fusos musculares? R: Os fusos musculares são órgãos sensoriais espalhados por
todo o tecido muscular, compostos por 3 a 12 fibras musculares finas intrafusais circundadas
por uma bainha do tecido conjuntivo, tendo de 3 a 10 mm de comprimento, que ativam
reflexamente o músculo e inibem simultaneamente o músculo oponente ou antagonista
(reflexo de estiramento). Posicionam-se paralelamente aos músculos . O fuso muscular é o
principal órgão sensitivo do músculo estriado esquelético.
2) Assinale com V as sentenças verdadeiras e com F as falsas. Deve-se justificar as falsas. :
( F) A musculatura estriada esquelética pode ser encontrada nos órgãos internos (tubo
digestivo, bexiga, útero etc.) e também nas paredes dos vasos sanguíneos.
R: A musculatura estriada esquelética recobre totalmente o esqueleto e está presa aos ossos.
(V ) O órgão tendinoso de Golgi e o fuso muscular são mecanorreceptores sensoriais
extremamente sensíveis ao estiramento dos músculos. Estes se encontram no interior do
ventre muscular (fuso muscular) e do tendão (órgão tendinoso de golgi).
(F ) Para que haja o estiramento do músculo esquelético ocorre o relaxamento do músculo
agonista enquanto há a contração do antagonista. Já no processo de relaxamento do músculo
esquelético há o relaxamento do antagonista e a contração do agonista.
R: No estiramento do músculo esquelético : contrai o agonista, relaxa o antagonista. No
relaxamento do músculo: contrai o antagonista, relaxa o agonista.
(V ) O fuso está ligado às fibras extrafusais; assim, quando o músculo é alongado, ocorre
também o alongamento do fuso. O processo de excitação do fuso muscular ocorre quando um
estímulo de alongamento é aplicado. O fuso muscular monitora a velocidade e duração do
alongamento e detecta as alterações no comprimento do músculo. As fibras do fuso muscular
são sensíveis à rapidez com a qual um músculo é alongado.
(F) O fuso muscular fica na junção entre o tendão e o músculo, é responsável por detectar
força contrátil e pelo REFLEXO MIOTÁTICO INVERSO.
R: O órgão tendinoso de Golgi fica na junção entre o tendão e o músculo, é responsável por
detectar força contrátil e pelo REFLEXO MIOTÁTICO INVERSO.
3) Complete com REFLEXO MIOTÁTICO DE ESTIRAMENTO ou REFLEXO
MIOTÁTICO INVERSO .
“ Quando ocorre o estiramento do músculo, aumentam os sinais aferentes para medula
espinhal, e estes alcançam a medula espinhal, o que causa o aumento da saída eferente pelos
neurônios motores alfa,e o músculo sofre contração . Com isso , a frequência do disparo dos
neurônios sensoriais aferentes diminui, sendo esse o
…………………………………………………….
Saem do músculo as fibras sensoriais inibitórias, que faz sinapse com interneurônio
inibitório , responsável por inibir os neurônios motores alfa, fazendo com que o músculo
relaxe em uma espécie de sinapse inibitória, sendo esse o ………………….
……………………………… “
R: “ Ocorre o estiramento do músculo, aumentam os sinais aferentes para medula espinhal,
estes alcançam a medula espinhal, o que causa o aumento da saída eferente pelos neurônios
motores alfa, o músculo contrai . Com isso , a frequência do disparo dos neurônios sensoriais
aferentes diminui. REFLEXO MIOTÁTICO DE ESTIRAMENTO. Sai fibra sensorial Ib do
músculo, faz sinapse com interneurônio inibitório , que inibe os neurônios motores alfa, o
músculo relaxa em uma espécie de sinapse inibitória. REFLEXO MIOTÁTICO INVERSO.
SISTEMA RESPIRATÓRIO
4) Quais são os órgãos componentes do sistema respiratório ? R: O sistema respiratório
humano é constituído por um par de pulmões e por vários órgãos que conduzem o ar para
dentro e para fora das cavidades pulmonares. Esses órgãos são as fossas nasais, a boca, a
faringe, a laringe, a traquéia, os brônquios, os bronquíolos e os alvéolos, os três últimos
localizados nos pulmões.
5) Leia o texto e complete com a alternativa correta:
A 1 é o processo pelo qual o ar se move através da atmosfera até os pulmões e
vice-versa; tudo isso gera uma troca gasosa e dá-se através dos seguintes passos:
2 que promove a entrada de ar nos pulmões, dá-se pela contração da musculatura do
diafragma e dos músculos intercostais. O diafragma abaixa e as costelas elevam-se,
promovendo o aumento da caixa torácica, com conseqüente redução da pressão interna (em
relação à externa), forçando o ar a entrar nos pulmões.
Já a 3 promove a saída de ar dos pulmões, dá-se pelo relaxamento da musculatura do
diafragma e dos músculos intercostais. O diafragma eleva-se e as costelas abaixam, o que
diminui o volume da caixa torácica, com consequente aumento da pressão interna, forçando o
ar a sair dos pulmões.
Após os passos associados a 1 ,na região dos alvéolos pulmonares o gás oxigênio do
ar difunde-se para os capilares sangüíneos e penetra nas hemácias, onde se combina com a
hemoglobina, enquanto o gás carbônico (CO2) é liberado para o ar (processo chamado de 4 ).
Portanto, para que os pulmões funcionem corretamente, deve haver um equilíbrio
entre 1 e 5. Sendo 5 responsável por contribuir com a irrigação sanguínea que atinge os
pulmões para mobilizar a entrada de oxigênio e assim viabilizar o processo respiratório.
a) 1- ventilação pulmonar , 2- expiração , 3- inspiração , 4- complacência
pulmonar , 5- perfusão pulmonar.
b) 1- ventilação pulmonar ,2- inspiração, 3- expiração , 4- hematose , 5-
perfusão pulmonar .
c) 1- perfusão pulmonar , 2- inspiração , 3- expiração , 4- hematose , 5-
ventilação pulmonar.
d) 1- perfusão pulmonar , 2- expiração , 3- inspiração , 4- complacência
pulmonar , 5- ventilação pulmonar.
6) Descreva :
a) Complacência pulmonar : É o trabalho necessário para expandir os pulmões contra as forças
elásticas do pulmão.
b) Pressão intrapleural: pressão entre as pleuras parietal e visceral, sempre negativa.
c) Surfactante: substância de ação detergente , responsável por diminuir a pressão superficial
da água
d) Resistência respiratória: É o conjunto de forças opostas ao fluxo aéreo, pode-se conceituar
resistência como a relação existente entre o gradiente de pressão e o fluxo.
e) Histerese: Força elástica do próprio tecido muscular. Força da tensão superficial do líquido
que reveste as paredes internas dos alvéolos e outros espaços aéreos do pulmão.
7) Assinale com V as sentenças verdadeiras e com F as falsas. Deve-se justificar as falsas. :
( F) A respiração é controlada automaticamente por um centro nervoso localizado no córtex cerebral,
pela ação de quimiorreceptores centrais e periféricos. Desse centro partem os nervos efetores
responsáveis pelo relaxamento dos músculos respiratórios (diafragma e músculos intercostais), GRD(
grupo respiratório dorsal, atua na inspiração,neurônios inspiratórios) e GRV ( grupo respiratório
ventral, atua na inspiração e expiração) .
R: A respiração é controlada automaticamente por um centro nervoso localizado no
bulbo, pela ação de quimiorreceptores centrais e periféricos. Desse centro partem os nervos efetores
responsáveis pela contração dos músculos respiratórios (diafragma e músculos intercostais), GRD(
grupo respiratório dorsal, atua na inspiração,neurônios inspiratórios) e GRV ( grupo respiratório
ventral,atua na inspiração e expiração) .
( V) O mais importante músculo da respiração, o diafragma, recebe os sinais respiratórios através de
um nervo especial, o nervo frênico, que deixa a medula espinhal na metade superior do pescoço e
dirige-se para baixo, através do tórax até o diafragma.Os sinais para os músculos expiratórios,
especialmente os músculos abdominais, são transmitidos para a porção baixa da medula espinhal, para
os nervos espinhais que inervam os músculos. Impulsos iniciados pela estimulação psíquica ou
sensorial do córtex cerebral podem afetar a respiração.
( F) O diafragma é capaz de aumentar e de diminuir tanto a freqüência como a amplitude dos
movimentos respiratórios, pois possui quimiorreceptores que são bastante sensíveis ao pH do plasma.
Essa capacidade permite que os tecidos recebam a quantidade degás carbônico que necessitam, além
de remover adequadamente oxigênio em excesso.
R: O centro respiratório é capaz de aumentar e de diminuir tanto a freqüência como a amplitude dos
movimentos respiratórios, pois possui quimiorreceptores que são bastante sensíveis ao pH do plasma.
Essa capacidade permite que os tecidos recebam a quantidade de oxigênio que necessitam, além de
remover adequadamente o gás carbônico.
( F) Os mecanorreceptores periféricos são responsáveis por detectar a pressão de CO2 e o pH no
sangue, mas não detecta essas alterações no líquor , pois a barreira hematoencefálica não permite a
passagem de íons H+, mas o CO2 que é altamente lipossolúvel passa por todas as barreiras inclusive a
hematoencefálica.
R: Quimiorreceptores centrais: detectam PCO2 e pH no líquor, mas não detectam estas alterações no
sangue, pois a barreira hematoencefálica não permite a passagem de íons H+, mas o CO2 que é
altamente lipossolúvel passa por todas as barreiras inclusive a hematoencefálica.
( V ) Quando o sangue torna-se mais ácido devido ao aumento do gás carbônico, o centro respiratório
induz a aceleração dos movimentos respiratórios. Dessa forma, tanto a freqüência quanto a amplitude
da respiração tornam-se aumentadas devido à excitação do CR. Em situação contrária, com a
depressão do CR, ocorre diminuição da freqüência e amplitude respiratórias.
( F) Se o pH está abaixo do normal ocorre alcalose,e o centro respiratório é excitado, diminuindo a
freqüência e a amplitude dos movimentos respiratórios. O aumento da ventilação pulmonar determina
eliminação de maior quantidade de O2, o que diminui o pH do plasma ao seu valor normal.
R: Se o pH está abaixo do normal (acidose), o centro respiratório é excitado, aumentando a
freqüência e a amplitude dos movimentos respiratórios. O aumento da ventilação pulmonar
determina eliminação de maior quantidade de CO2, o que eleva o pH do plasma ao seu valor normal.
( F) Caso o pH do plasma esteja acima do normal , caracterizando uma acidose, o centro respiratório é
deprimido, aumentando a freqüência e a amplitude dos movimentos respiratórios. Com a diminuição
na ventilação pulmonar, há retenção de O2 e menor produção de íons H+, o que determina aumento
no pH plasmático até seus valores normais.
R:Caso o pH do plasma esteja acima do normal (alcalose), o centro respiratório é deprimido,
diminuindo a freqüência e a amplitude dos movimentos respiratórios. Com a diminuição na
ventilação pulmonar, há retenção de CO2 e maior produção de íons H+, o que determina queda no
pH plasmático até seus valores normais.
( V) O transporte de gases respiratórios é essencial à manutenção da vida. De modo a manter o
metabolismo celular, nomeadamente a respiração celular - processo responsável pela produção da
energia de que o organismo necessita -, as células precisam de receber, constantemente, oxigênio e
liberar vários metabólitos, entre os quais o dióxido de carbono, resultante da quebra da molécula de
glicose.
8) O que é efeito Bohr ? R: é um fenômeno que descreve a tendência da hemoglobina a perder
afinidade pelo oxigênio em ambientes mais ácidos (e a ganha em ambientes mais alcalinos). Este
efeito é mais bem observado no sangue na circulação próxima aos tecidos não-alveolares, longe das
trocas de gases dos pulmões. O Efeito Bohr nos Tecidos :Com o aumento de sua concentração, o H+
começa a interagir com as proteínas da hemoglobina. Em específico, um H+ se liga com um
aminoácido chamado histidina das hemoglobinas. Essa interação altera a maneira que a proteína se
organiza e enfraquece a interação do grupo heme com o oxigênio, numa propriedade conhecida como
efeito alostérico. Esse enfraquecimento da interação facilita a liberação do oxigênio que será
captado pelas células próximas à corrente sanguínea. Inclusive, este processo regula também que
tecidos receberão maior aporte de oxigênio, já que será proporcional à quantidade de CO2 produzido.
9) O que é efeito Haldane? R: é o fenômeno onde a hemoglobina tende a perder afinidade pelo gás
carbônico quando há alta concentração de oxigênio no sangue (e vice-versa). Este efeito é mais bem
observado nos tecidos alveolares, onde há a troca de gases e, portanto, o suprimento de oxigênio é
renovado. O Efeito Haldane nos pulmões : O CO2, para ser retirado da circulação, é levado até os
pulmões. Mas, como já vimos, ele está em sua maior parte, na forma de HCO3–, dissolvido no
sangue. Outra parte se combinou aos grupos heme da hemoglobina e é carreado da mesma forma que
o oxigênio. Ao chegar nos pulmões, mais especificamente nos alvéolos, o cenário é bem diferente do
encontrado nos outros tecidos. A concentração de oxigênio é muito maior e sua afinidade pela
hemoglobina também supera a do CO2. Isso faz com que o CO2 carreado na hemoglobina seja
liberado e expirado nas trocas gasosas. A diminuição da concentração desta molécula no sangue
mexe novamente com o equilíbrio químico, forçando a quebra de ácido carbônico (novamente
acelerada pela anidrase carbônica) em água e gás carbônico. E, em uma reação em cadeia, o
HCO3– e H+ se recombinam para suprir a diminuição de ácido carbônico. Tendo esta diminuição de
H+, o efeito alostérico exercido sobre a hemoglobina se perde. Desta maneira, a hemoglobina
recupera sua afinidade pelo oxigênio e ligar-se-ão, a fim de distribuir o oxigênio aos tecidos do
organismo, mantendo seu funcionamento.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
10) Dentre as alternativas, quais delas define corretamente débito cardíaco:
a) DC é o volume circulante de sangue
b) DC é o volume de sangue ejetado pelo coração por unidade de tempo (min)
c) DC é o volume de sangue que atinge o ventrículo na fase diastólica
d) DC é a força com que o coração se contrai no momento de sístole ventricular.
11) Descreva o circuito pequeno ou pulmonar e o circuito grande ou sistêmico destacando os
locais de passagem do sangue.
R: Na circulação pulmonar o sangue atinge o ventrículo esquerdo e por meio da artéria pulmonar
atinge os pulmões onde ocorrerá hematose. O sangue por sua vez, retorna ao átrio esquerdo por meio
das veias pulmonares.
Na circulação sistêmica, o sangue chega ao ventrículo esquerdo e é ejetado para o corpo por meio da
artéria aorta, passando assim por artérias de grande, médio e pequeno calibre, arteríolas, capilares e
retorna por vênulas, veias de pequeno, médio e grande calibre até atingir as veias cavas que levarão
o sangue para o átrio direito.
12) Com relação às câmaras cardíacas e suas respectivas valvas, assinale a alternativa correta:
a) O AE é o responsável por receber o sangue que vem das veias cavas, entre ele e o VE
localiza-se a valva mitral ou bicúspide.
b) O AD é o responsável pode receber o sangue das veias cavas, entre ele e o VD localiza-se a
valva mitral ou bicúspide.
c) O AE recebe das veias pulmonares o sangue advindo do pulmão, e entre ele e o VE
localiza-se a valva mitral ou bicúspide.
d) O AD recebe o sangue das veias cavas, e entre ele e o VD encontra-se a valva aórtica.
13) Quais são as valvas cardíacas e qual é a principal função delas?
R: As valvas cardíacas são: Valva tricúspide ou atrioventricular direita, Bicúspide ou atrioventricular
esquerda, semilunares aórtica e pulmonar. Essas valvas tem como principal função manter o fluxo
sanguíneo unidirecional para que não haja regurgitação.
14) Do que é formado o músculo cardíaco?
R: O músculo cardíaco é formado por três tipos de musculatura. Temos o músculo atrial e ventricular
e as fibras excitatórias e condutoras.
15) Para que o coração exerça sua função, o músculo cardíaco possui características específicas,
uma delas são chamadas discos intercalares, o que são? e qual sua principal função? O que é a
lei do tudo ou nada?
R: O miocárdio possui discos intercalares que são junções intercelulares entre as membranas
celulares que permite a difusão livre de íons pela fibra permitindo assim o tráfego do potencial de
ação por todo o tecido muscular. Dessa forma o miocárdio funciona como um grande sincício
funcional, em que se aplica a lei do tudo ou nada,em que um potencial de ação suficientemente capaz
de excitar uma fibra irá por consequência excitar o restante do músculo.
16) Descreva o potencial de ação na fibra muscular cardíaca.
R: Fase 0: Despolarização rápida com abertura dos canais de sódio, com grande influxo de sódio
para dentro da célula, representada no gráfico como uma linha quase que vertical.
Fase 1: Ocorre uma pequena e rápida repolarização. Com fechamentos do canal de sódio e efluxo de
potássio.
Fase 2: Platô, em que se tem a abertura dos canais lentos de cálcio dependentes de voltagem,
causando influxo de cálcio para dentro da célula.
Fase 3: aumento do efluxo de potássio restabelecendo a diferença de potencial elétrico.
Fase 4: Restabelecimento do potencial de membrana.
EQUILIBRIO ACIDO - BASE
17) Qual é a função do equilíbrio ácido base no organismo? R: Manter a concentração normal de
íons H+ nos líquidos corporais para que assim se mantenha o pH adequado ao funcionamento ótimo
das funções corpóreas.
18) São utilizados para regulação do equilíbrio ácido base :
a) Tampões nos líquidos extra e intracelular (anfóteros, sistemas mistos), mecanismos de
resposta (via eliminação de CO2 -efeito Bohr e efeito Haldane) e mecanismos renais
(reabsorção de bicarbonato e secreção de íons H+).
b) Somente sistemas de tampão no líquido intracelular como o tampão de bicarbonato associado
a mecanismos de resposta como a secreção de íons Mg+.
c) Tampões nos líquidos extra e intracelular (anfóteros, sistemas mistos) e mecanismos renais
(reabsorção de bicarbonato e secreção de íons H+) sem associação com a eliminação de CO2.
d) Tampões nos líquidos extra e intracelular (anfóteros, sistemas mistos), mecanismos de
resposta (via eliminação de CO2 -efeito Bohr e efeito Haldane) e mecanismos renais sem
associação com a eliminação de H+.
19) Preencha as lacunas com os termos correspondentes :
Sabe-se que o controle ácido básico do organismo envolve essencialmente a ação de
mecanismos provenientes dos ………………………….. , que quando associados conseguem manter
o pH adequado através da eliminação de substâncias em excesso capazes de causar alterações
metabólicas importantes.
Para caracterizar uma alteração no equilíbrio de íons do organismo é necessário haver
mudanças em pelo menos três parâmetros essenciais ao bom funcionamento, sendo eles
:............................................................... Essas alterações podem ter origem metabólica , quando são
causadas por desequilíbrio na produção e excreção de ácidos e bases nos rins, ou respiratórias, quando
são causadas principalmente por distúrbios pulmonares ou respiratórios .
Com relação às alterações de origem metabólica, tem-se :
……………………………. : que se deve a adição ou perda de base (principalmente sob a
forma de bicarbonato) pelo fluido extracelular, o que leva a diminuição do pH, podendo causar cetose,
diabetes, acidose láctica ruminal e diarreia. Alguns fatores podem diminuir a concentração de
bicarbonato disponível, como reações provenientes da adição de ácidos ou da perda direta de bases
através da urina.
……………………………… : se deve a adição de base ou perda de ácido pelo fluido extra
celular, com aumento do pH. Causa vômito persistente, deslocamento do abomaso, deficiência de
potássio, adição de lactato e citrato de bicarbonato ao fluido extracelular. O aumento da concentração
de bicarbonato gera alcalemia.
Já os distúrbios relacionados à respiração são :
……………………………….. : devido a diminuição da ventilação alveolar, o que gera um
aumento da pCO2 , causando depressão dos centros respiratórios no SNC e impedindo a realização
dos movimentos respiratórios além de ocorrer a diminuição no pH.
……………………………….. : devido a hiperventilação alveolar, com diminuição da
pressão parcial de CO2 , causando estímulo anormal dos centros respiratórios, ação reflexa da
hipoxemia sobre receptores periféricos, causando aumento do pH.
Vale destacar que, na tentativa de manter a homeostase frente às alterações do equilíbrio ácido
base, o organismo utiliza meios de compensar as discrepâncias metabólicas promovendo processos
inversamente proporcionais a situação observada , ou seja, para a alcalose metabólica ocorre
compensação …………………. , enquanto para a alcalose respiratória ocorre compensação
…………………………… e assim por diante.
R: Sabe-se que o controle ácido básico do organismo envolve essencialmente a ação de
mecanismos provenientes dos rins e dos pulmões , que quando associados conseguem manter o pH
adequado através da eliminação de substâncias em excesso capazes de causar alterações metabólicas
importantes.
Para caracterizar uma alteração no equilíbrio de íons do organismo é necessário haver
mudanças em pelo menos três parâmetros essenciais ao bom funcionamento, sendo eles : pH, pCO2 e
concentração de H2CO3. Essas alterações podem ter origem metabólica , quando são causadas por
desequilíbrio na produção e excreção de ácidos e bases nos rins, ou respiratórias, quando são
causadas principalmente por distúrbios pulmonares ou respiratórios .
Com relação às alterações de origem metabólica, tem-se :
Acidose metabólica: que se deve a adição ou perda de base (principalmente sob a forma de
bicarbonato) pelo fluido extracelular, o que leva a diminuição do pH, podendo causar cetose,
diabetes, acidose láctica ruminal e diarreia. Alguns fatores podem diminuir a concentração de
bicarbonato disponível, como reações provenientes da adição de ácidos ou da perda direta de bases
através da urina.
Alcalose metabólica: se deve a adição de base ou perda de ácido pelo fluido extra celular,
com aumento do pH. Causa vômito persistente, deslocamento do abomaso, deficiência de potássio,
adição de lactato e citrato de bicarbonato ao fluido extracelular. O aumento da concentração de
bicarbonato gera alcalemia.
Já os distúrbios relacionados à respiração são :
Acidose respiratória: devido a diminuição da ventilação alveolar, o que gera um aumento da
pCO2 , causando depressão dos centros respiratórios no SNC e impedindo a realização dos
movimentos respiratórios além de ocorrer a diminuição no pH.
Alcalose respiratória: devido a hiperventilação alveolar, com diminuição da pressão parcial
de CO2 , causando estímulo anormal dos centros respiratórios, ação reflexa da hipoxemia sobre
receptores periféricos, causando aumento do pH.
Vale destacar que, na tentativa de manter a homeostase frente às alterações do equilíbrio
ácido base, o organismo utiliza meios de compensar as discrepâncias metabólicas promovendo
processos inversamente proporcionais a situação observada , ou seja, para a alcalose metabólica
ocorre compensação respiratória , enquanto para a alcalose respiratória ocorre compensação
metabólica e assim por diante.
RENAL
1)Marque V para as alternativas verdadeiras e F para as Falsas:
( f ) As proteínas são filtradas livremente pelos capilares glomerulares
( v ) O ADH é o hormônio antidiurético que regula a quantidade de água a ser reabsorvida nos túbulos
coletores por meio da osmolaridade dos líquidos corporais.
( F )De modo geral, quanto menos comprida a alça de Henle, maior a habilidade de concentrar urina
( F )A uréia contribui para um interstício medular hiposmótico porque não recircula do ducto coletor
medular para a alça de Henle.
(v ) O aumento da pressão coloidosmótica do plasma aumenta a reabsorção dos capilares
peritubulares
( f ) O aumento da pressão arterial leva ao aumento da pressão hidrostática dos capilares peritubulares
diminuindo a intensidade de secreção do túbulos renais.
( v ) A aldosterona possui receptores nas células principais do túbulo coletor cortical, que quando
ocupados induzem a retenção de sódio e por consequência aumento da reabsorção de água, levando ao
aumento da pressão sanguínea.
( f ) O estímulo para liberação de aldosterona é apenas os níveis aumentados de angiotensina II.]
( f ) A angiotensina II causa liberação de aldosterona e contração da arteríola aferente, causando
diminuição da pressão hidrostática dos capilares peritubulares e aumentado a reabsorção nos túbulos
proximais.2) Explique o mecanismo de hiperosmolaridade da medula renal e o mecanismo de
contracorrente.
Há fatores dinâmicos que contribuem para o aumento da concentração de solutos na medula renal:
1- transporte ativo de íons sódio e cotransporte de íons/ potássio, cloreto e outros íons, do ramo
ascendente espesso da alça de henle para o interstícios medular
2- Transporte ativo de íons dos ductos coletores para o interstício medular
3- Difusão facilitada de grande quantidade de ureia, dos ductos coletores medulares internos para o
interstício medular
4- Difusão de apenas pequena quantidade de água dos túbulos medulares para o interstício medular,
em proporção bastante inferior à reabsorção de solutos para o interstício.
5- O ramo ascendente espesso da alça de henle é praticamente impermeável à água
6- Ocorre certa reabsorção de cloreto de Na pelo ramo ascendente delgado da alça de henle que é
também impermeável à água, o que também aumenta a concentração de solutos do interstício medular
renal.
7- O ramo descendente da alça de henle, é altamente permeável à água, e a osmolaridade do líquido
tubular torna-se alta, fazendo com que o túbulo fique com osmolaridade maior do que a do interstício.
A vasa recta propicia um mecanismo de contracorrente que permite a retirada minima de solutos da
medula renal, favorecendo a hiperosmolaridade, por meio do fluxo contrário ao fluxo normal do
túbulos renais. Além disso o fluxo sanguíneo desse vaso é relativamente baixo, o que auxilia ainda
mais na diminuição da perda de soluto.Os vasa rectas são altamente permeáveis, à medida que o
sangue desce pela medula em direção às papilas ele fica progressivamente mais concentrado, em
parte pelo ganho de soluto e por perda de água. Quando o sangue chega nas porções mais interna s da
medula apresenta-se com alta osmolaridade, semelhante á do interstício. No retorno ascendente para a
cortical, o sangue retorna novamente a ficar menos contrado por conta da obtenção de água advinda
da elevada permeabilidade à água que a alça descendente de henle possui.
3) Explique como o ADH ajuda o corpo a conservar água. Como as variações de ADH afetam o
volume e a concentração da urina?
4) Descreva as forças que afetam a formação do ultrafiltrado glomerular:
O líquido que entra na cápsula glomerular é denominado ultrafiltrado glomerular, pq o mesmo é
formado sob a pressão hidrostática a força que favorece a filtração e da pressão coloidosmótica que
tende a manter o fluido dentro dos capilares, já que a concentração proteica do é mais baixa se
comparada com a do plasma. Assim, quando essas forças opostas são subtraídas é obtida a pressão de
filtração.
5) Explique como alterações do volume sanguíneo regulam a secreção de renina e como esta
ajuda a regular o volume sanguíneo
Para saber mais …
Recomenda-se a leitura dos seguintes capítulos da literatura de referência :
GUYTON, Arthur; HALL, John E. Guyton & Hall: Tratado de Fisiologia. 12ª. ed. Rio de
Janeiro: Elsevier, 2011. 1173 p.
- Musculatura esquelética : capítulo 6 , páginas 73-81 .
- Sistema respiratório : capítulo 37,páginas 489-496; capítulo 38, páginas 501-505; capítulo 40,
páginas 502-529 e capítulo 41, páginas 531-535.
- Sistema cardiovascular : capítulo 9 e 10, páginas 107-124. Extra: capítulo 20, páginas : 241-252.
- Equilíbrio ácido base e funcionamento dos rins: capítulo 19 , páginas 225 - 239; capítulo 30,
páginas: 401-416; capítulo 26 , páginas 321-323; capítulo 27, páginas 341-353 e capítulo 28,
363-379.

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