AV1 FUNDAMENTOS DO CUIDAR SITEMATIZAÇÃO 1

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AV1 FUNDAMENTOS DO CUIDAR – SITEMATIZAÇÃO 1 
1.Uma mulher de 89 anos de idade, internada há 10 dias em uma unidade de clínica médica e em uso de múltiplos 
medicamentos prescritos, caiu do leito na noite passada. Segundo relato da equipe, a idosa apresentava-se 
desorientada, e a queda ocorreu quando ela tentou levantar-se. Após realizado raio X, foi constatada fratura do 
fêmur direito. 
No momento, a paciente está com tração esquelética, aguardando cirurgia. O membro inferior direito permanece 
aquecido, com boa perfusão periférica. Considerando o caso descrito e o protocolo de prevenção de quedas do 
Ministério da Saúde de 2013, avalie as afirmações a seguir. 
I. Os principais fatores de risco para quedas, relacionados aos indivíduos, no ambiente hospitalar apresentados no 
caso acima são: idade avançada, história recente de queda, redução da mobilidade, uso de medicamentos e 
hipotensão postural. 
II. Entre as intervenções com multicomponentes para prevenção de quedas estão: avaliação do risco de queda por 
meio da identificação do paciente com risco por meio da sinalização à beira do leito ou de pulseira; revisão periódica 
da medicação; atenção aos calçados utilizados; educação em saúde do paciente e dos profissionais; revisão da 
ocorrência de quedas para identificação de suas possíveis causas. 
III. O indivíduo acamado, restrito ao leito, completamente dependente da ajuda de terceiros, com ou sem fatores 
de risco é considerado um paciente com baixo risco de quedas. 
IV. A adoção de medidas gerais de prevenção de quedas em ambiente hospitalar deve estar voltada para os 
indivíduos fisicamente debilitados. 
É correto apenas o que se afirma em: 
A) I e II. 
B) II e III 
C)) III e IV. 
D) I, II e IV. 
E) I, III e IV. 
2.A tecnologia pode ser classificada tanto como um saber quanto por seus desdobramentos materiais e não 
materiais na produção dos serviços de saúde. 
As práticas do trabalho devem incluir as diversas tecnologias em adequação às necessidades de saúde, que são as 
ações e os serviços dos quais as pessoas precisam para ter melhores condições de vida. As tecnologias materiais 
podem ser classificadas como leves, leve-duras e duras. As tecnologias leves não são tangíveis, as duras são tangíveis 
e as leve-duras são um misto dessas duas. Todas tratam a tecnologia de forma abrangente, mediante análise de 
todo o processo produtivo até o produto final. MERHY, E. E. Saúde: a cartografia do trabalho vivo. 2. ed. São Paulo: 
Hucitec, 2005 (adaptado). 
Quanto ao uso de tecnologias no processo de trabalho do enfermeiro, avalie as afirmações a seguir. 
I. As tecnologias duras englobam os recursos materiais utilizados no ato do cuidado em saúde. 
II. O pensamento crítico é um instrumento de tecnologia dura, o qual subsidia a prática do enfermeiro na utilização 
do processo de enfermagem. 
III. As tecnologias leves integram o ato de cuidar em si, estando relacionadas às diferentes formas de interação com 
a pessoa. 
IV. A humanização do atendimento, como tecnologia leve, é uma forma de gerenciamento do trabalho nas relações 
interpessoais. 
Assinale a alternativa correta: 
 
A) I e II. 
B) III e IV. 
C) I, II e III. 
D) I, III e IV. 
E) II, III e IV. 
 
3.Para o controle de infecção é necessário relacionar os processos de desinfecção e esterilização dos materiais, além 
de limpeza adequada para remoção de toda matéria em decomposição. Dividimos os materiais em categorias para 
realizar os procedimentos referidos. Marque a alternativa errada. 
A) Os artigos não críticos entram em contato com a pele intacta, mas não com as membranas das mucosas. 
B) Os artigos críticos deverão ser somente desinfectados 
C) Os artigos semicríticos são os que entram em contato com as membranas das mucosas ou pele não intacta. 
D) A assepsia médica inclui procedimentos para reduzir e previnir a disseminação de micro-organismos. 
E) Denominamos os artigos que sofrem os processos acima mencionados de: artigos críticos, semicríticos e não críticos 
 
4.Ao verificar os sinais vitais de um paciente, este apresentou: 120 bpm, 39°C, 100/60 mmHg e 15 irpm. Isso significa 
dizer respectivamente: 
A) Bradcardia, hipertermia, normotensão e bradpnéia. 
B) Hipertensão, hipertermia, taquicardia e eupnéia. 
C) Taquiesfigmia, hipertermia, hipertensão e bradpnéia. 
D) Taquiesfigmia, hipertermia, normotensão e eupnéia. 
E) Bradicardia, hipertermia, hipertensão e apnéia. 
 
5.Conforme a resolução do COFEN 358/2009, o Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-
relacionadas, interdependentes e recorrentes. Cite e explique-as: 
1. Histórico de enfermagem (coleta de dados) - obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade 
humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença. 
2. Diagnostico de enfermagem - interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, para a tomada 
de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, as respostas da pessoa, família ou 
coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença 
3. Planejamento de enfermagem - determinar os procedimentos assistenciais, ou seja as ações ou intervenções de 
enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade 
4. Implementação - realização das ações ou intervenções levantadas na etapa de Planejamento de Enfermagem 
5. Avaliação de enfermagem - determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado 
esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do PE. 
 
6.As mãos devem ser higienizadas em momentos essenciais e necessários de acordo com o fluxo de cuidados 
essenciais para prevenção de infecção hospitalar causada pela transmissão cruzadas pelas mãos. Diante desta 
afirmação, cite os "cinco momentos para higienização das mãos", segundo o protocolo para a prática de higiene das 
mãos em serviços de saúde. (ANVISA, 2017) 
Antes de tocar o paciente 
antes da realização de procedimento limpo asséptico 
Após exposição de fluidos corporais 
Após tocar o paciente 
Após tocar superfícies próximas do paciente 
 
7.Paciente 37 anos deu entrada no PS - Pronto Socorro com história de febre vespertina, sudorese noturna, 
emagrecimento de 10 kg em 3 meses e tosse produtiva com expectoração sanguinolenta (Hemoptise), com suspeita 
de tuberculose. É internado na Clínica médica. 
Diante do caso explicitado, quais medidas de precauções e isolamento deverão ser utilizadas? 
A precaução padrão que deve ser adotada para todos os profissionais de saúde e para todos os pacientes 
independentemente de estarem o u não com algum a infecção. 
E a precaução por aerossóis, para os profissionais de saúde máscara PFF2 - N95 e mascara cirúrgica para o paciente 
durante o transporte. O paciente deve permanecer em leito de isolamento respiratório com filtro Hepa ligados em 
pressão negativa. Não sendo possível a solução é internação em quarto privativo.