ANATOMIA1

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VANESSA SIMÃO DA COSTA
RA: T4166A8 – TUTELADO LICENCIATURA
ANATOMIA DOS SISTEMAS
QUESTIONÁRIOS 
1-Sabemos que o princípio de construção do corpo humano denominado de antimeria reage, que o plano sagital ou plano mediano divide o organismo em duas metades “semelhantes” (não idênticas, no conceito matemático). Assim, com base em seus conhecimentos sobre a antimeria e a posição do coração, podemos AFIRMAR:
R: A – O coração está totalmente no lado esquerdo do plano sagital, sendo que tão só os seus vasos se encontram a direita
2- sistema cardiovascular é a denominação oficial da terminologia anatômica que veio substituir as expressões antigas “aparelho circulatório ou sistema circulatório”. A substituição fez-se por necessária por que o aparelho designa um conjunto de dois ou mais sistemas, e circulatório indica apenas “o lugar em que algo se move e que volta ao ponto de partida”, sem precisar as estruturas nem sua morfologia. Cabe notar, de passagem, que “circulator” em Latim, tem o significado de charlatão, um comportamento ou uma característica não recomendável para um nobre e vital sistema orgânico. Com o auxílio da etimologia deste sistema, julgue as afirmações que se seguem.
I. O coração esquerdo é um coração venoso.
II. As veias pulmonares trazem o sangue oxigenado dos pulmões para o átrio esquerdo.
III. O músculo cardíaco é estriado e voluntário.
IV. A artéria carótida interna apresenta ramos e supre a face e o pescoço.
Com relação aos dados apresentados, está correto APENAS o que se afirmar em:
R: C- II. As veias pulmonares trazem o sangue oxigenado dos pulmões para o átrio esquerdo.
3-Sobre a circulação sistêmica e a circulação pulmonar, indique a alternativa correta sobre ambas, considerando-se a câmara cardíaca e o seu correspondente vaso da base:
R: D – átrio esquerdo e veia cava superior e inferior
4-A descoberta da circulação do sangue por Harvey, em 1628, é considerada a maior descoberta médica do último milênio, pelo alcance de suas repercussões na fisiologia, na criação da cardiologia e, também, em todas as outras áreas da medicina. Essa tão grande importância, provavelmente, decorre de ser a circulação a condição primária para que células funcionalmente diferentes se agrupassem num organismo, a própria base cuja evolução permitiu criar seres superiores. Além disso, o modelo de Harvey é um fato aceito e intacto há séculos. As evoluções do conhecimento do desempenho cardíaco fisiológico através de trabalhos seminais representaram um novo elo emergente da verdade, com inúmeros predecessores e sucessores, cuja soma por séculos permitiu ensinar como o coração desempenha sua função. Com base em seus conhecimentos sobre os fatos históricos e a anatomia do coração nos estudos atuais, analise as seguintes afirmativas, quanto a estas serem verdadeiras (V) ou falsas (F), assinalando em seguida a alternativa correspondente abaixo.
I. Galeno afirmou a existência de poros localizados no septo interventricular que permitem a passagem do sangue do ventrículo direito para o ventrículo esquerdo.
II. II. Miguel de Servet descreveu a circulação pulmonar, a partir do ventrículo direito, sendo que o sangue emerge pelo tronco pulmonar em direção aos pulmões.
III. III. Aristóteles considerou de maneira pertinente que o coração é a sede da inteligência e a origem de calor e do sangue.
IV. IV. Herófilo demonstrou que as veias são mais espessas do que as artérias, razão pela qual estes vasos sanguíneos são elásticos e pulsáteis.
R: A – FVFF
Galerno afirmou a existência dos poros localizados no septo interventricular, mas afirmativa se torna falsa no momento em que Miguel e William ambos desvendaram a circulação sanguínea, aristoteles disse de maneira equivocada que o coração seria a sede das emoções por isso a afirmativa é incorreta , sobre o herofilo está incorreta pois os vasos são elásticos e pulsáteis são as artérias e não as veias
5- Uma forma prática de acompanhar a frequência cardíaca em exercício físico é por meio de monitores cardíacos de pulso, atualmente bastante difundidos entre atletas amadores e profissionais pelo baixo custo do equipamento e facilidade de uso da frequência cardíaca para controlar a intensidade de treinamentos cardiorrespiratórios. Porém, a frequência cardíaca pode ser mensurada, de forma manual, em qualquer lugar do corpo onde pode ser detectada a pulsação. Nestes locais existem vasos de sangue que transmitem o pulso para superfície da pele. Podemos medir a frequência da pulsação pressionando estes locais com os dedos indicador e médio.  Assim é de suma importância o conhecimento dos vasos de sangue. Em relação a eles, julgue as afirmações que se seguem.
I. As paredes das artérias e das veias são formadas de três camadas, ou túnicas, sendo que a túnica adventícia, a camada mais externa, é constituída de tecido conjuntivo frouxo. Nas artérias elásticas encontramos o vasum vasorum, responsável pela nutrição do próprio vaso.  
II. Muitas veias apresentam válvulas, pregas membranosas na camada interna da veia, em forma de bolso que estão ausentes nas artérias. Porém, estão ausentes as válvulas nas veias do cérebro e em algumas veias do tronco e do pescoço, em virtude da ação da gravidade.
III. A pressão hidrostática, ou seja, a pressão que o sangue exerce sobre as paredes dos vasos de sangue, em média, nas artérias é de apenas 2 mm de Hg, comparada com a média muito mais elevada da pressão venosa de cerca de 100 mm de Hg.
IV. O número de artérias é maior do que o das veias, não só porque é muito habitual a existência de 2 artérias acompanhando 1 veia, como também pela existência de um sistema de artérias superficiais às quais não correspondem as veias. Em geral há 2 artérias acompanhando 1 veia, porém há exceções, como, por exemplo, no pênis e cordão umbilical, onde há 2 veias e 1 artéria.
Com relação aos dados apresentados, está correto APENAS o que se afirma em:
R: III E IV
As afirmativas corretas apresentam veias e artérias, que estão presentes no cérebro e pescoço, para acompanhamento também da FC.
6- Atualmente, está bem estabelecido que o treino com exercícios regulares é cardioprotetor. De fato, muitos estudos epidemiológicos forneceram destaques de que o exercício regular pode reduzir a incidência de ataques cardíacos e de que a taxa de sobrevida dos pacientes de ataque cardíaco é maior na população ativa do que entre os sedentários. Experimentos recentes fornecem evidências diretas de que o treino com exercícios regulares de resistência reduz a quantidade de lesão cardíaca produzida durante um ataque cardíaco. Sabemos que a circulação coronária é a responsável sobre a irrigação e a drenagem do coração. Pergunta-se: qual é a origem das artérias coronárias?
R: A Aorta ascendente 
São responsáveis para o bombeamento do coração em atividades físicas .
7-Qual vaso de sangue é o responsável pela nutrição do parênquima pulmonar?
R: D – Ramos bronquiais
O parênquima pulmonar se “alimenta” por intermédio do sangue que vem da aorta através dos ramos bronquiais.
8-A estenose da valva da aorta (ou estenose aórtica) ocorre quando a válvula entre o coração e a aorta se estreita. Essa restrição impede que a estrutura funcione adequadamente. Onde se encontra a valva da aorta? Uma estenose da aorta leva a que condição?
R: B – A valva da aorta se encontra entre o ventrículo esquerdo e aorta. Tal situação pode se aumentar a pós carga sobre ventrículo esquerdo
9-As seguintes declarações dizem respeito ao átrio direito:
R: C – Musculos pectíneos, formato triangular , tubérculo intervenoso
Apresenta um formato triangular, é maior do que o átrio esquerdo, a sua parede é mais fina do que o átrio esquerdo com espessura de 2mm, capacidade de 57 militros de sangue, presença de tubérculo intervenoso que direciona a chegada do sangue pelas veias cavas
	10- Estudando a hemodinâmica do coração, descobrimos que esse músculo possui 2 movimentos básicos, sístole, quando ejeta sangue; e diástole, quando o músculo se relaxa. Dentre os seguintes vasos, aquele que apresenta maior pressãona sístole
	
R: E- Aorta
Elas representam a contração e o relaxamento do coração.
11- Como anatomista dissecando o tórax, você é apto de observar as 4 veias pulmonares e o tronco pulmonar em qual dos seguintes locais?
R: D- Átrio esquerdo e ventrículo direito 
Você observará que as 4 veias pulmonares retornarão dos pulmões e verá que o tronco pulmonar emergirá do ventrículo direito.
12- Um homem obeso, com 48 anos de idade, desmaiou enquanto jogava basquetebol na entrada da garagem. Nao pode ser ressuscitado. Na necropsia, a artéria coronária esquerda e os 2 ramos terminais estavam 95% ocluídos com placas (formações) escleróticas. Os ramos terminais da artéria coronária esquerda sao:
R: D- Circunflexo e atrial esquerdo
13-Suspeita-se que uma criança tenha aspirado um botão recoberto por metal; essa criança é assistida na sala de emergências. Embora não se queixe de dor, ela apresenta tosse frequente. Muito provavelmente, este botão deverá ser encontrado:
R: A- No brônquio lobar inferior direito
14- Conforme um mergulhador submerge, a pressão da água sobre o corpo impede a expansão normal dos pulmões. Para compensar, o mergulhador inala ar pressurizado, que tem uma pressão maior que o ar ao nível do mar. Um mergulhador que emerge rapidamente até a superfície a partir de uma grande profundidade pode desenvolver o mal da descompressão (embolia gasosa), no qual se formam bolhas de gás nitrogênio. A expansão das bolhas danifica os tecidos ou bloqueia a passagem do sangue nos capilares. Sabemos que as trocas de gases acontecem nos pulmões. De tal modo, aponte características morfofuncionalmente dos pulmões direito e esquerdo.
R:C – Volume de 2 litros de ar e 2 litros de lobo
O pulmão direito é mais curto que o esquerdo, porque a cúpula
diafragmática está mais elevada à direita. É mais largo, porque o coração se
desloca para a esquerda. Possui um volume maior, aproximadamente, 2 litros
de ar, enquanto o esquerdo, aproximadamente, 1,6 litros de ar. O pulmão
direito nos homens pesa, em média, 700 gramas e nas mulheres, em média,
550 gramas; enquanto o pulmão esquerdo nos homens pesa, em média 600 gramas e nas mulheres, em média, 450 gramas. O pulmão direito é oblíqua e horizontal em três lobos: superior, intermédio e inferior. O pulmão esquerdo é dividido pela oblíqua em dois lobos:
superior e inferior. Apresenta uma chanfradura, a incisura cardíaca, local em
que o coração está situado. O lobo superior do pulmão esquerdo apresenta
uma ponta logo abaixo da incisura cardíaca, designada de língua, que
corresponderia ao lobo médio.
15-Nos seres humanos, assim como na maioria dos mamíferos, os pulmões apresentam sulcos profundos, as fissuras que dividem parcialmente este órgão em lobos que são revestidos por uma membrana serosa. Dessa maneira, em relação aos pulmões, assinale a alternativa INCORRETA:
R: E- a fissura horizontal separa os lobos médio e inferior do pulmão esquerdo
 A alternativa E é incorreta, pois o pulmão esquerdo possui dois lobos: superior e inferior, e apenas uma fissura: a oblíqua.
16-O fígado é a maior glândula do organismo, e é também a mais volumosa víscera abdominal. Pesa cerca de 1,500 gramas e responde por aproximadamente 1/40 da massa corporal do indivíduo adulto. Ainda, em relação ao fígado leia as afirmativas a seguir:
 
I. Possui 2 fases: a visceral e a diafragmática.
II. Produz e armazena a bile.
III. A veia cava inferior está relacionada com o fígado, adentrando em seu interior pelo hilo hepático.
IV. A maior parte do fígado está localizada no hipocôndrio direito.
Com relação aos dados apresentados, está correto TÃO-SÓ o que se afirma em:
R: D- I
A estrutura anatômica responsável pelo seu armazenamento é a vesícula biliar , a veia cava inferior passa pelo fígado entretanto não adentra no interior da glândula, e o fígado está abaixo do diafragma portanto uma glândula infradifragmatica 
17- O almoço de Matheus foi um canelone de presunto e queijo, com molho ao sugo de creme de leite com carne moída. Após esse almoço irão acontecer diversas etapas digestivas, tais como:
 
I. Absorção de nutrientes
II. Adição de suco pancreático ao suco digestivo
III. Início da digestão das proteínas
IV. Adição da bile ao suco digestivo
V. Início da digestão do amido
 
É correto afirmar que entre esses processos, acontecem no estômago e na boca, respectivamente:
R: E – III E V
No estomago acontece início da digestão de proteínas, enquanto que na boca ocorre ocorre a digestão do amido e no intestino delgado temos a chegada da bile e do suco pancreático , com absorção de nutrientes
18- Em relação a vesícula biliar é INCORRETO?
R: D – Produz a bile
O papel da vesícula biliar é armazenar a bile, enquanto a sua produção é papel do fígado.
19- As glândulas anexas do sistema digestório são constituídas pelas glândulas da boca, pâncreas e fígado. O pâncreas é considerado uma glândula mista e apresenta anatomicamente 3 partes: cabeça, corpo e cauda. Já o fígado é um órgão vital, que produz a bile, sendo ela indispensável para a digestão das gorduras. Assim, o aparelho excretor do fígado, ou vias bilíferas extra-hepáticas, é formado pelo ducto hepático próprio, vesícula biliar, ducto cístico e ducto colédoco. Com o auxílio destas definições, indique a alternativa CORRETA:
R: C - o ducto pancreático se une ao ducto colédoco (proveniente do fígado e da vesícula biliar) e adentra no duodeno pela papila maior do duodeno, formando a ampola hepatopancreática
20-Para manter a integridade e desempenhar de forma adequada de seus papéis, as células de nosso organismo precisam de um aporte regular de nutrientes. Entretanto, estes se apresentam na natureza de uma forma que impede seu aproveitamento imediato. Simplesmente, eles são muito grandes para que possam atravessam a membrana celular. Assim, os alimentos precisam ser reduzidos a moléculas mais simples para seu efetivo aproveitamento. Esse processo de quebra dos alimentos em substâncias elementares recebe o nome de digestão e os órgãos que participam dessa tarefa formam o sistema digestório. Com base em seu conhecimento sobre alguns órgãos do sistema digestório, faça a correlação entre a coluna da direita com a esquerda e assinale a alternativa que indique a sequência CORRETA: 
	Canal Alimentar
	Topografia
	1- Estômago
	(__) Porção final do canal alimentar.
	2- Esôfago
	(__) Representa a parte mais longa do canal alimentar.
	3- Intestino Grosso
	(__) Situado abaixo do diafragma e à esquerda do plano mediano.
	4- Intestino Delgado
	(__) No tórax situa-se posteriormente à traqueia. 
R: D – 3,4,1,2
21- Qual das seguintes afirmativas descreve CORRETAMENTE o esôfago?
R: E – O esôfago é um tubo muscular que se estende da faringe ao estomago 
22- O primeiro órgão a receber os nutrientes absorvidos nos processos digestivos e que são transportados pelo sangue é o:
R: C - Fígado
A veia leva os nutrientes absorvidos pelo sangue direto ao fígado onde são metabolizados 
23-No exercício físico, acontece perda de água e eletrólitos, necessitando de resposta compensatória. Nesse sentido, dependendo da intensidade e duração, o exercício físico estimula a secreção dos hormônios vasopressina, renina, aldosterona e peptídeo natriurético atrial para manter o equilíbrio hídrico e eletrolítico. Pergunta-se: quais órgãos endócrinos produzem e/ou armazenam tais hormônios?
R: A – Neurohipófise, rins, adrenais, coração
Vasopressina, neuro hiporenina, rins, aldosterona, peptidio natriurético
24- O Sr. James tem um filho que almeja ser jogador de basquete, tanto quanto o próprio Sr. James sonhava em ser. Ele conhece um pouco sobre o GH (hormônio do crescimento) e solicitou ao seu médico se poderia prescrever o hormônio ao seu filho para que ela possa atingir uma altura maior. Qual é o papel do GH na situação descrita?
R: A – A cartilagem na placa epifisial dos ossos longos
Responsável pelo Crescimento dos ossos.
25- Os esteroides anabolizantes, no esporte, nos anos 1950 e 1960, foram muito usados pelos atletas que realizavam levantamento de peso. A partirda Olimpíada de Tóquio, eles passaram a ser vastamente usados em várias modalidades de esporte. Então, nos Jogos Olímpicos de Montreal (1976), começaram a ser realizados testes antidoping contra esteroides anabolizantes. Sabemos que os esteroides anabolizantes são drogas criadas para atuar como a testosterona. Pergunta-se: Quem produz a testosterona nos indivíduos do sexo masculino?
R: B -Celulas de leydig
Favorece no crescimento muscular no sexo masculino e aumento de testosterona.
26- Quais são os hormônios produzidos pelas ilhotas pancreáticas que atuam para regular os níveis de glicose no sangue? Que hormônio está alterado em casos de diabetes mellitus.
R: B- Insulina e glucagon. No caso diabetes mellitus há uma redução do glucagon.
27- A hiponatremia (concentração plasmática de sódio menor que 136 mmol/l) é o distúrbio eletrolítico mais frequente em atletas que praticam atividades físicas de longa durac¸a~o, como, por exemplo, maratona (42,2 km de corrida), triátlon (3,8 km de natação, 180 km de ciclismo e 42,2 km de corrida) e ultramaratona (acima de 42,2 km). A perda de sódio pela sudorese e diluição do líquido extracelular por ingestão excessiva de líquido são as principais causas de hiponatremia em atletas. Sabemos que o sistema urinário, também participa dcontrole do delicado balanço químico e de líquidos do corpo. Desse modo, a formação da urina, sabe-se, obedece uma sequência anatômica correta e lógica. A sequência da formação e transporte da urina é:
R: D – Papila renal, cálice renal menor, cálice renal maior, pelve renal, ureter
O caminho da urina desde a sua formação até a chegada na bexiga urinaria é: papila renal, cálice renal.
28- Um homem nadou em um lago gelado por uma hora e então notou que seu escroto tinha encolhido e enrugado. Seu primeiro pensamento foi que ele tinha perdido seus testículos. O que aconteceu realmente?
R: A – Contração de suas fibras musculares que regulam a temperatura dos testículos 
A contração do escroto e suas fibras musculares regulam a temperatura dos testículos, a temperatura de aproximadamente 2 a 3 graus abaixo da temperatura central, requerida, para produção normal de espermatozoide é mantida no escroto porque está fora da cavidade pélvica, o musculo eleva os testículos durante exposição ao frio, essa ação leva para mais perto da cavidade pélvica onde pode absorver o calor do corpo, a exposição ao calor reverte o processo.
29-Criança, 8 anos de idade, foi encaminhada ao serviço de cirurgia pediátrica para correção de hipertrofia clitoriana. A mãe relata que, com medo de perder a “forma física”, durante a gestação utilizou altas doses de esteroides androgênicos anabólicos (“anabolizantes”) associados a exercícios físicos intensos em academia. O excesso de exposição androgênica intrauterina, de acordo com o médico assistente, provocou a clitoromegalia. Pergunta-se: qual é a estrutura homóloga ao clitóris na genitália masculina?
R: A – Pênis
Por causa dos esteroides, começou a formação de hormônios masculinos na criança.
30- Embora os gêneros respondam ao exercício praticado de maneira aguda e se adaptem ao exercício crônico de maneira muito semelhante, deve-se levar em conta diversos outros aspectos pertinentes tão-só às mulheres, como, por exemplo, a gravidez. É sabido, a gravidez influencia na capacidade de se exercitar e no desempenho das mulheres. Baseado nas informações contidas no texto e nas estruturas anatômicas relacionadas com a gravidez, leia as afirmativas abaixo e responda a melhor sequência.
 
I. A atividade física é apropriada durante a gravidez, cuja finalidade é induzir os receptores de insulina a uma maior sensibilização a insulina e proporcionar a elevação do uso da glicose, assim reduzindo o risco de diabetes mellitus durante essa fase.  
II. Com o decorrer da gravidez, o útero vai se tornando mais leve, sendo recomendados exercícios que trabalhem o fortalecimento do assoalho pélvico, cuja finalidade é que a gestante passe a ter um maior controle nesta musculatura.
III. Na gravidez, o útero alcança seu papel pleno, alterando-se de estado expectante para cumprir as tarefas de propiciar o crescimento e a expulsão do produto conceptual. Ocorre grande diminuição do volume do útero.
IV. Há um aumento significativo das mamas, sendo que elas se tornam maiores e mais pesadas devido a produção do leite. Portanto, as mamas sofrem ações dos hormônios estrógenos e progesterona.
R: E – I verdadeira, II falsa, III falsa, IV verdadeira
O útero também se expande por causa do volume do crescimento do bebê, as atividades físicas devem ser leves – moderadas para gestantes.