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Gabriela Lopes - TXXX Herança recessiva ligada ao X Padrão de Herança Como a característica é transmitida entre as pessoas Herança cromossômica: número de cromossomos são transmitidos nos familiares. Aqui vários genes estão envolvidos Herança multifatorial: diversos fatores agem em conjunto para determinar uma característica. Alteração genética + influência dos fatores ambientais. Heranças monogênicas: Pai ou mãe apresentam gene alterado, o que vai caracterizar a doença. Herança de característica relacionadas ao sexo As regiões não homólogas: são chamadas de regiões diferenciais, pois apresentarão genes presentes apenas naquele tipo de cromossomo, assim, esses genes não terão homólogos no outro cromossomo sexual Heranças determinadas por genes localizados nos cromossomos sexuais Herança ligada ao sexo: Genes localizados na porção não homologa do cromossomo X Herança restrita ao sexo: Localizada na porção não homologa do cromossomo Y Herança influenciada pelo Sexo: genes localizados em cromossomos autossômicos que sofrem influência de hormônios sexuais Inativação do Cromossomo X A inativação do cromossomo X ocorre para garantir uma equalização da quantidade de produtos proteicos dos genes ligados ao X em indivíduos do sexo masculino e do sexo feminino E ela ocorre de forma aleatória podendo o gene ser e origem materna ou paterna Compensação da dose genica Hipótese de Lyon que estabelece que um cromossomo X em cada célula é inativado ao acaso no início do desenvolvimento embrionário das fêmeas. Como a inativação do gene é dada de forma aleatória, ou seja, pode ser o cromossomo de origem materna ou paterna. Por isso, diz-se que as mulheres são “mosaicos”, pois – em relação aos cromossomos sexuais, elas apresentam 2 tipos de células. Herança Recessiva Ligada ao X Características: A doença só se manifesta se estiver nos 2 X Afeta mais os homens O Pai não transmite a doença para o filho do sexo masculino, mas no sexo feminino tanto mãe quanto pai podem transmitir Saltos de gerações são comuns Gabriela Lopes - TXXX Probabilidades: Mais comum: cada filho tem 50% de chance de receber o cromossomo X afetado Comum: todos os filhos são normais e todas as filhas são portadoras obrigatórios. Não há transmissão de caráter recessivo ligado ao X de um pai para filho Menos comum: metade dos filhos são normais e a outra afetada. Metade das filhas são portadoras e a outra afetada Exemplos de doenças: Hemofilia Deficiência na produção de fatores de coagulação Essa herança é determinada por um gene presente no cromossomo X Indivíduos portadores do alelo XH são capazes de produzir a proteína responsável pela coagulação do sangue, enquanto o alelo Xh não produz essa proteína Manifestações clinicas: sangramentos internos, hematomas nas articulações (hemartrose) A gravidade clínica/tendência hemorrágica depende dos níveis de F VIII no plasma Mutações no gene F8C (HEMA) - fator VIII – Xq28 Diagnostico: Tempo de Coagulação e PTT (tempo de tromboplastina parcial: avalia a eficiência da via intrínseca na medição da formação do coágulo de fibrina). O teste apresenta-se prolongado quando o fator VIII apresentam-se abaixo do valor normal ou quando há presença de seus inibidores. E sequenciamento do DNA: para pesquisa da mutação no gene do fator VIII- HEMA Tratamento: Reposição do fator deficiente, plasma fresco congelado, Distrofia muscular de Duchenne Enfraquecimento e atrofia dos músculos, sendo progressivo Acomete mais o sexo masculino Começa a se manifestar a partir dos 4 anos de idade, sendo visível uma postura desajeitada e fraqueza nas pernas Quando a criança vai ao pediatra, ele realiza Manobra de Gowers (realizam movimento de rolamento do corpo, ajoelham-se, e com os antebraços estendidos levantam-se com dificuldade, após colocar as mãos sobre o joelho). Sintomas: Panturrilha rígida (é o 1° musculo a morrer sendo seu tecido substituído por um tecido fibroso), 7-12 anos já não consegue andar, aos 20 anos os músculos do pulmão e coração já estão bem fracos Gene responsável: DMD, localizado no braço curto do cromossomo X – Xp21 Falta ou deficiência de distrofina (que provoca alterações musculares e destruição das células do tecido muscular (debilitação dos músculos) Diagnostico: • Dosagem da creatinofosfoquinase (CK): encontra- se em valores extremamente elevados. • Eletroneuromiografia – Lesão muscular • Sequenciamento do DNA • Biópsia muscular (apenas casos o sequenciamento de negativo) Tratamento: Fisioterapia e Corticoides (ambos tratamentos paliativos)
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