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Respostas da Imunidade Mediada por Células Imunologia INTRODUÇÃO o Começa pela ativação de células T imaturas que proliferam e se diferenciam em células efetoras. o Células T efetoras migram para locais da infecção e trabalham para eliminar os microrganismos. TIPOS DE REAÇÕES IMUNES o Células TCD4+ secretam citocinas que recrutam e ativam outros leucócitos para fagocitar e destruir microrganismos. o Células TCD8+ matam qualquer célula infectada contendo proteínas microbianas no citosol. o Imunidade mediada por células pode ser transferida de animais imunes para animais não imunizados por células, mas não por soro com anticorpo. o Linfócitos T transferem imunidade adaptativa específica e soro não transfere a imunidade específica. DESENVOLVIMENTO E FUNÇÕES DOS LINFÓCITOS T EFETORES CD4+ o Linfócitos TCD4+ podem ser diferenciados de acordo com as citocinas que eles produzem. o Um subgrupo pode ser convertido em outro sob algumas condições. CÉLULAS TH1 o Induzido por microrganismos ingeridos por macrófagos e ativam essas células de defesa. o Produzem muito INF-g (citocina mais potente de ativação de macrófagos). o A diferenciação em Th1 é induzida por IL-12 e INF, em resposta a microrganismos intracelulares que ativam APC e células NK. o Agem através de ligante CD40 e INF-g e aumentam a habilidade dos macrófagos em matar microrganismos fagocitados (ativação clássica dos macrófagos). o Também pode ser induzida por microrganismos extracelulares. o Marcada pelo alto dano tecidual e celular, induzindo inflamação. o Macrófagos ativados (M1) também secretam citocinas que estimulam a inflamação e aumentam a expressão de MHC e coestimulação. o Resposta Th1 estimula a produção de IgG. DESENVOLVIMENTO DAS CÉLULAS TH1 o Em resposta a muitas bactérias (especialmente intracelulares) e vírus, células dendríticas e macrófagos produzem IL-12 e células NK produzem INF-g. o Quando a célula T imatura reconhece os antígenos, são expostas a essas citocinas, promovendo a diferenciação para células Th1. o O INF-g promove mais desenvolvimento de Th1 e inibe o desenvolvimento de Th2 e Th17. CÉLULAS TH2 o Induzidas em infecções causadas por vermes parasitas. o Destroem esses vermes por meio de IgE, mastócitos e eosinófilos. o Quando células Th2 e Tfh encontram o antígeno de helmintos, as células T secretam suas citocinas. o IL-4: estimula a produção de IgE, que revestem os helmintos. o IL-5: ativação dos eosinófilos, que liberam o conteúdo dos grânulos (tóxico para parasitas). o IL-13: estimula a secreção de muco e a peristalse do intestino (expulsão do parasita). o Inibem a ativação clássica de macrófagos e estimulam sua via alternativa de ativação. o IL-4 e IL-3 desligam a ativação de macrófagos inflamatórios. o Ativação alternativa de macrófagos (M2): secreta fatores de crescimento que agem sobre fibroblastos para aumentar a síntese de colágeno e induzir fibrose. o Essa ativação alternativa pode desempenhar um papel no reparo de tecidos após lesão ou contribuir para fibroses em doenças. o Células Th2 estão envolvidas em reações alérgicas para antígenos ambientais. o A ativação relativa de células Th1 e Th2 em resposta à infecção de microrganismos pode determinar os resultados da infecção. o IL-10: inibe as células Th1. DESENVOLVIMENTO DE CÉLULAS TH2 o Estimulada por IL-4. o A combinação de estimulação com antígeno e IL-4 promove a diferenciação. o Essas células produzem mais IL-4 e amplificam ainda mais a resposta Th2. TH1 X TH2 o São antagonistas, não acontecem no mesmo sítio de infecção ao mesmo tempo. o Th1: principalmente contra microrganismos intracelulares. o Th2: contra helmintos e alérgenos. o Citocinas Th1: IL-1, TNF, IL-6, INF e IL-12. o Citocinas Th2: IL-2, IL-4, IL-5, IL-10 e IL-13. o Th1: resposta a microrganismos intracelulares. o Th2: resposta a microrganismos extracelulares. CÉLULAS TH17 o Desenvolvem-se em infecções envolvendo bactérias e fungos. o Induzem reações inflamatórias que destroem bactérias extracelulares e fungos, e podem contribuir para várias doenças inflamatórias. o Principais citocinas: IL-17 e IL-22. o Estimula o recrutamento de neutrófilos e monócitos (menos), induzindo a inflamação. o IL-17: estimula a produção de quimiocinas, que são responsáveis pelo recrutamento de leucócitos. o Células Th17 estimulam a produção de substâncias antimicrobianas, defensinas (antibióticos endógenos). o IL-22: ajuda a manter a integridade das barreiras epiteliais e pode promover a reparação do epitélio danificado. DESENVOLVIMENTO DE CÉLULAS TH17 o Impulsionado por citocinas secretadas por células dendríticas e macrófagos em resposta ao ataque de fungos e bactérias extracelulares. o IL-1, IL-6, e IL-23. o TGF-β é um forte inibidor de resposta imune, mas quando está presente junto com IL-6 ou IL-1, promove o desenvolvimento de células Th17. IMUNOMODULAÇÃO o Alguns microrganismos (ex. fungos) podem induzir respostas Th1 e Th2 ao mesmo tempo. o Por serem dimórficos, podem ser extracelulares e intracelulares. o Resposta Th1 controla as partes intracelulares, enquanto as extracelulares crescem. o Resposta Th2 controla as partes extracelulares e suprime a Th1, então os intracelulares voltam a crescer. o Ex.: fungo da cândida. o Microrganismos ficam resistentes.
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