Plexo Braquial

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Definição: 
O plexo braquial é uma estrutura anatômica segmentar dos nervos, ele inerva o membro 
superior e é formado pelos ramos anteriores dos nervos espinais dos segmentos cervicais 
inferiores e torácico superior (C5- T1). Devido aos movimentos precisos do membro e 
cíngulo superior, o plexo braquial apresenta uma formação complexa e muitos nervos. 
Algumas vezes o plexo braquial pode ter contribuição de C4 (plexo pré-fixado), outras 
vezes a contribuição de T2 (plexo pós-fixado). 
 
 
 
 
 
Plexo Braquial 
Para entender melhor o plexo é necessário compreender os conceitos de 
raiz, tronco e fascículo do sistema nervoso periférico. 
 
Raiz: Primeira secção do plexo, que emerge os ramos ventrais dos quatro últimos nervos 
espinhais cervicais e do primeiro nervo espinhal torácico 
 
Ao passar pelo forame intervertebral, se divide em ramos anterior e posterior, dos quais 
os anteriores se anastomosam em troncos 
 
Tronco: Segunda secção do plexo. É subdividido em três tipos: tronco superior, tronco 
médio e tronco inferior 
 
Essas divisões se anastomosam em fascículos 
 
Fascículos: Conjunto de feixes nervosos que originam ramos terminais e dirigem-se às 
áreas inervadas. É subdividido em três tipos: Lateral, superior e medial. 
 
Formação do Plexo Braquial: 
 
Do ponto de visto topográfico o plexo braquial pode ser subdividido em duas partes: 
- Supraclavicular: é formada pelos troncos e os nervos derivados deles ou derivados dos 
ramos anteriores dos nervos espinais. Esse é responsável pela inervação do ombro. 
- Infraclavicular: é composta pelos fascículos e originam os nervos dos membros 
superiores (na inervação sensitiva do ombro e do membro superior estão envolvidos todos 
os nervos da parte infraclavicular do plexo braquial) 
Os ramos anteriores unem-se inicialmente em três troncos, organizados em níveis e que 
se agregam na altura da clavícula em fascículos denominados de acordo com a sua 
posição em relação a artéria axilar: 
 
- Tronco superior: Fibras de C5 e C6 
- Tronco médio: Fibra de C7 
- Tronco inferior: Fibras de C8 e T1 
 
As partes posteriores dos três troncos, formam o fascículo posterior. 
As partes anteriores do tronco superior e do tronco posterior formam o fascículo lateral e 
a parte anterior do tronco inferior formam o fascículo medial 
 
 
Os fascículos do plexo braquial originam os nervos: 
OBS: apenas alguns são destinados a inervação braquial 
 
 
Nervo peitoral medial: origina-se do fascículo medial e supre os músculos peitorais 
maior e menor. 
 
Nervo peitoral lateral: origina-se do fascículo lateral e supre o músculo peitoral maior. 
 
Nervo toracodorsal: origina-se do fascículo posterior e supre o músculo latíssimo do 
dorso. 
Nervo subescapular: origina-se do fascículo posterior e supre os músculos subescapular 
e redondo maior. 
Raízes medial e lateral do nervo mediano: 
O fascículo medial origina a raiz medial do nervo mediano. 
O fascículo lateral origina a raiz lateral do nervo mediano. As raízes se unem para formar 
o nervo mediano (nervo terminal do plexo braquial). 
Nervo musculocutâneo: origina-se do fascículo lateral, dirige-se para o braço, 
perfurando o músculo coracobraquial. Supre os músculos: coracobraquial, braquial e 
bíceps braquial. Na região do cotovelo apresenta uma posição mais superficial, para 
suprir a pele da região lateral do antebraço. 
Nervo cutâneo medial do braço: origina-se do fascículo medial e supre a pele da face 
medial do braço. 
Nervo cutâneo medial do antebraço: origina-se do fascículo medial e supre a pele da 
face medial do antebraço. 
Nervo ulnar: origina-se do fascículo medial. 
Atravessa o braço sem enviar ramos, passa posteriormente ao epicôndilo medial, 
alcançado o antebraço. 
No antebraço supre os músculos: flexor ulnar do carpo e a parte medial do flexor profundo 
dos dedos (para os 4º e 5º dedos). 
Na mão supre os músculos: adutor do polegar, lumbricais (3º e 4º), interósseos palmares, 
interósseos dorsais, flexor curto do dedo mínimo, abdutor do dedo mínimo e oponente do 
dedo mínimo. 
A inervação cutânea conferida pelo nervo ulnar é na pele que recobre o quinto dedo e a 
metade medial do quarto dedo. 
Nervo mediano: formado pelas raízes medial e lateral (fascículos medial e lateral). 
Atravessa o braço sem enviar ramos. 
No cotovelo, o nervo mediano perfura o músculo pronador redondo, e distribui-se para 
os músculos do antebraço: pronador redondo, flexor radial do carpo, palmar longo, flexor 
superficial dos dedos, flexor profundo dos dedos (para os 2º e 3º dedos), flexor longo do 
polegar. 
Para alcançar a mão, atravessa o punho pelo túnel do carpo. 
Na mão supre os músculos: abdutor curto do polegar, oponente do polegar, flexor curto 
do polegar, 1º e 2º lumbricais. 
A inervação cutânea do nervo mediano é a palma da mão, face anterior do 1º, 2º, 3º dedos, 
e a metade lateral do 4º dedo. Também supre a pele do dorso das falanges distais do 2º, 
3º e metade lateral do 4º dedos. 
Nervo axilar: origina-se do fascículo posterior. 
Contorna o colo do úmero e supre os músculos deltóide e redondo menor. 
Envia fibras para suprir a pele da face lateral e superior do ombro. 
Nervo radial: origina-se do fascículo posterior. 
O nervo radial supre os músculos tríceps braquial e ancôneo no braço. 
Supre a pele da faces ínfero-lateral e posterior do braço. 
No cotovelo está localizado anteriormente ao epicôndilo lateral, dividindo-se em dois 
ramos: superficial e o profundo. 
O ramo superficial do nervo radial supre a pele da região da tabaqueira anatômica. 
O ramo profundo do nervo radial supre os músculos: braquiorradial, supinador, 
extensores radiais longo e curto do carpo, extensores dos dedos, extensor ulnar do carpo, 
extensor longo do polegar, extensor curto do polegar e abdutor longo do polegar. 
Nervos do Membro superior oriundos do Plexo Braquial e regiões 
inervadas: 
 
Nervo Axilar: 
- Face lateral do ombro 
Nervo Radial: 
- Faces lateral e posterior do braço 
- Face posterior do antebraço 
- Face posterior dos dois dedos em posição radial mais metade do terceiro dedo 
 
Nervo musculocutâneo: 
 
- Face lateral do antebraço 
 
Nervos cutâneo medial do braço e cutâneo medial do antebraço: 
 
- Face lateral do membro superior 
 
Nervos mediano e ulnar: 
- Mão 
 
 
 
Vista Anterior: 
 
 
Vista posterior: