massoterapia no tratamento do fibro edema geloide

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UNIVERSIDADE CATÓLICA DE PELOTAS
TECNÓLOGO EM ESTÉTICA E COSMÉTICA
MODALIDADE EAD TURMA A
LAURA OLIVEIRA BARNECHE
MILENA TESSMANN LÜBKE DE OLIVEIRA
THIFFANNI MARCIELLY DE OLIVEIRA ALVES
PROJETO INTEGRADOR III-A
Pelotas
2021
Palavras-chave: fibro edema gelóide, FEG, massagem modeladora, celulite.
O presente trabalho, apresentado ao Curso Superior de Tecnologia em
Estética e Cosmética da Universidade Católica de Pelotas, como parte do Projeto
Integrador III-A, tem por objetivo discorrer sobre o fibro edema gelóide (FEG),
principal queixa apontada pela paciente modelo, bem como sobre os efeitos da
massagem modeladora no tratamento dessa afecção.
Fibro edema gelóide (FEG)
O fibro edema gelóide (FEG), popularmente conhecido como celulite, é uma
patologia comum na vida da maioria das mulheres. Há mais de 150 anos falava-se
da FEG como uma distrofia celular não inflamatória do tecido mesenquimal causada
por uma desordem do metabolismo.(BIDÔ, 2016) Segundo Leonardi e Chorilli, o
fibro edema gelóide é uma alteração do relevo cutâneo, que ocorre principalmente
em mulheres na região ginóide, e tem um aspecto acolchoado, que é comparado
com uma casca de laranja.(LEONARDI, 2010) Segundo a teoria da microcirculação
sanguínea, o FEG relaciona-se à compressão do sistema linfático e venoso após
haver um aumento dos adipócitos. Neto e outros dizem que, se há presença do
FEG, a microcirculação linfática e venosa está comprometida, e, se o adipócito se
expande, acaba comprimindo os vasos linfáticos causando com a pressão uma
passagem de líquidos com baixo teor de proteína que vai comprimindo ainda mais
esses vasos contribuindo para o edema, prejudicando a circulação
sanguínea.(RIBEIRO, 2010.)
Para diagnóstico do FEG, é feito uma ficha de avaliação que tem grande
importância na escolha do tratamento e testes específicos que BORGES (2010)
descreve como:
● Teste de casca de laranja: é realizada uma pressão do tecido para
identificar furinhos que dão a característica de casca de laranja.
● Teste de preensão: é realizada uma tração, e, além disso, se faz o
rolamento entre os dedos na região atingida para notar a presença de
nódulos duros semelhantes, é um teste específico para detectar alterações
da sensibilidade. (BORGES, 2010)
A classificação do FEG pode ser dividida em três ou quatro graus, segundo
GUIRRO e GUIRRO (2004), que citam a classificação de ULRICH conforme a
gravidade das lesões:
● Grau I: É de aspecto visível somente à palpação ou sob contração, tem
ausência de fibrose.
● Grau II: É de aspecto visível em algumas regiões com presença de fibrose,
mas sem predominância. Pode ocorrer alteração de sensibilidade.
● Grau III: Há fibrose com predominância, aspecto de "casca de nozes", o
paciente apresenta sensibilidade à dor.
● Grau IV: Na quarta fase, o tecido endurece e retrai, comprimindo ainda mais
as células e alterando o seu funcionamento assim como o dos vasos
sanguíneos, vasos linfáticos e nervosos, causando uma fibrose cicatricial,
atrófica irreversível. (GUIRRO e GUIRRO, 2004)
Ficha de Anamnese
Segue em anexo, os dados coletados para anamnese da modelo M.T.L.O, 20
anos, do sexo feminino, residente em Pelotas, que tem como principal queixa o
fibro edema gelóide na região posterior das coxas.
Metodologia
Este estudo trata-se de uma revisão de literatura. Para a construção do
mesmo, foram utilizados artigos científicos e consultadas bases de dados como o
Google Scholar, Scielo, PubMed e conteúdos disponibilizados na plataforma do
curso. Os descritores utilizados foram: fibro edema gelóide, celulite e massagem
modeladora.
Tendo como base a revisão literária e as informações da paciente modelo,
coletadas através da ficha de anamnese, escolheu-se como método de tratamento
para o fibro edema gelóide a massagem modeladora. Todavia, o estudo teve como
limitação a suspensão das atividades presenciais, o que impossibilitou a realização
do tratamento e o acompanhamento da evolução da paciente modelo, deixando a
desejar quanto aos resultados alcançados.
Massagem modeladora no tratamento do fibro edema gelóide
Segundo Ribeiro (2010), a massagem modeladora é um tipo de massagem
que se utiliza de movimentos de amassamento, deslizamento e pressão com
movimentos rápidos e vigorosos sobre a pele e tem como objetivo trabalhar de
forma localizada as regiões do corpo onde deseja uma redução de medidas e
melhora do quadro de celulite. Nas disfunções estéticas, como o fibro edema
gelóide, a aplicação da massagem modeladora é a mais sugerida, pois promove a
vasodilatação em consequência do aumento do fluxo sanguíneo. Ela permite
esculpir o corpo em pontos nos quais a gordura localizada se concentra, possui
ação termogênica, desintoxicante, enzimática, lipolítica, ortomolecular,
reorganizadora, vasodilatadora e linfocinética. (MENDES E COSTA, 2011)
Os benefícios da massagem modeladora são intensificados quando
agregamos a técnica à utilização de cosméticos. Hoje, a maioria dos cosméticos
contém ativos com que exercem papéis específicos, potencializando os efeitos
fisiológicos das massagens, como melhora da circulação sanguínea, redução de
edema, ação lipolítica, nutrição celular, entre outras.(SIMÃO, 2018) Eles adquiriram
características de uso tópico e suas composições passaram a ter ingredientes
bioativos, resultando na ação preventiva e no retardamento do envelhecimento
cutâneo.(PEREIRA, 2013)
Podemos encontrar num mesmo produto, uma combinação de ingredientes
que terão um papel complementar e/ou potencializante ao objetivo principal. Um
exemplo são os produtos indicados para as massagens modeladoras, que têm
como objetivo atuar na redução de medidas, exigindo que seus principais ativos
atuem no processo de lipólise (quebra da gordura), além de estimular a
microcirculação. (SIMÃO, 2018)
Principais extratos associados à massagem para o tratamento do FEG
● Bioex Antilipêmico: associação de algas e extratos de plantas ricas em
elementos fito drenantes, como arnica, castanha-da-índia, centella asiática,
hera, erva-mate e cavalinha, que com propriedades descongestionantes, anti
inflamatórias e lipolíticas, ativam a circulação e o metabolismo.
● Cafeína (Xantinas): atua na regressão da celulite, exercendo a sua ação
através do seu efeito lipolítico, podendo ser utilizada isolada ou através de
seus derivados ou extratos vegetais ricos neste composto.
● Gengibre: com suas propriedades hiperemiantes, atua aquecendo a região
onde é aplicado e acelerando a micro circulação sanguínea.
● Ginkgo biloba: tem ação hidratante, estimulante da circulação periférica,
protetora contra radicais livres, reestruturante e bioenergizante.
● Guaraná: possui propriedades lipolíticas (redução de gordura corporal),
estimulantes e vasodilatadoras.
O uso de óleos essenciais na massagem também é de extrema eficácia, pois
seus princípios ativos, substâncias naturais, ao entrar em contato com a pele, a
penetram por meio do toque, favorecendo a circulação e a absorção de nutrientes.
Cada óleo é uma ferramenta com efeitos físicos e emocionais próprios, pois ao
entrar em contato com o sistema olfativo, alcançam o sistema nervoso central
despertando sensações de equilíbrio e harmonia.(SIMÃO, 2018)
Principais óleos essenciais associados à massagem para o tratamento do FEG
● Óleo essencial de alecrim: suas propriedades estimulam a microcirculação
na região das celulites e consequentemente o acúmulo de células de
gordura, tonificando e fortalecendo os tecidos.
● Óleo essencial de grapefruit: suas propriedades diuréticas estimulam o
sistema linfático, nutrindo as células dos tecidos e controlando os processos
líquidos.
● Óleo essencial de hortelã: suas propriedades têm atuação no sistema
digestivo, circulatório, nervoso e respiratório, incluindo sua ação
antiespasmódica, carminativa, estomáquica, vasodilatadora bem como
analgésica e anti-inflamatória.
● Óleo essencial de laranja amarga: suas propriedades são capazes de inibir
a enzimafosfodiesterase, resultando em um aumento na quebra das
moléculas de gordura.
● Óleo essencial de laranja doce: suas propriedades estimulam a
regeneração dos tecidos da pele.
● Óleo essencial de lemongrass: também como capim-limão tem
propriedades estimulantes da circulação e adstringentes.
Por serem extremamente concentrados, os óleos podem causar sérios danos
se aplicados puros na pele, por isso devem ser incorporados em óleos vegetais ou
cremes neutros com fase oleosa vegetal. Para preparação, recomenda-se a
proporção de 50 gotas de óleo essencial para 100 ml ou 100 g de base carreadora
(óleo vegetal ou creme neutro).(SIMÃO, 2018)
Plano de Tratamento
O tratamento para o fibro edema gelóide, com a massagem modeladora, terá
cerca de 8 sessões iniciais, 1x por semana, com duração de 1h por sessão. Após
essas sessões iniciais, o procedimento poderá ser realizado quinzenalmente. Os
produtos escolhidos para auxiliar na massagem foram o Óleo Essencial de Lavanda
Francesa, da marca Terra Flor, o Sabonete Líquido Limpeza Profunda, o Gel
Esfoliante Corporal Apricot e o Creme De Massagem Lipotérmico VItta Hiperemim,
ambos da marca Extratos da Terra.
Para deixar o ambiente em que o tratamento será realizado ainda mais
aconchegante e aliar aromaterapia à massagem, optou-se pelo óleo essencial de
lavanda. Este óleo é rico em ésteres e alcoóis, um tônico para o equilíbrio e
fortalecimento do sistema nervoso, possui efeitos calmante e de apoio sobre o corpo
e as emoções, sendo capaz de despertar uma sensação de calma e compostura.
Para potencializar os efeitos da massagem modeladora, optou-se por um creme
lipotérmico que possui em sua formulação complexo botânico CaCCi (cavalinha,
algas, castanha-da-índia e centella), nicotinato de metila e silanol, um silício
orgânico ligado à xantina (ACEFILINA). Esta formulação tem por objetivo ativar a
microcirculação e o aquecimento da pele e estimular a lipólise, o que, por
consequência, reduz medidas e atenua o fibro edema gelóide. A seguir, serão
apresentadas as demais informações referentes ao tratamento.
Preparação do ambiente: Higienizar a maca onde a massagem será realizada com
álcool etílico à 70% p/p e forrá-la com papel. Reservar os produtos e itens que serão
utilizados na massagem. Verificar se a temperatura do ambiente encontra-se
agradável. Aplicar o óleo essencial de lavanda no difusor e colocar para tocar uma
playlist com músicas relaxantes em volume baixo.
Preparação da profissional: Fazer uma higienização completa das mãos com
água e sabão, seguida da aplicação de álcool em gel 70% p/p. Colocar jaleco,
avental, touca e máscara. Higienizar as mãos novamente com álcool em gel 70%
p/p.
Recepção da paciente: Recepcionar a paciente, pedir para ela se despir (ficar
apenas de roupa íntima) e direcioná-la para a maca. Questionar a paciente se a
temperatura e o volume do som estão agradáveis.
Execução da massagem modeladora:
PASSO 1) Higienizar com o Sabonete Líquido Limpeza Profunda da Extratos Da
Terra todas as áreas que receberão a massagem. Retirar o produto com uma toalha
úmida.
PASSO 2) Esfoliar com Gel Esfoliante Corporal Apricot da Extratos Da Terra todas
as áreas que receberão a massagem. Retirar o produto com uma toalha úmida.
PASSO 3) Com a paciente deitada em decúbito dorsal, iniciar a massagem
espalhando o Creme De Massagem Lipotérmico VItta Hiperemim da Extratos da
Terra por toda a perna direita com deslizamentos superficiais. Focar na região da
coxa, dividindo-a em 3 segmentos (interno, medial e lateral). Realizar deslizamentos
superficiais, no sentido ascendente e com as mãos alternadas, cerca de 30x em
cada segmento da coxa. Aumentar a pressão da massagem, realizando
deslizamentos profundos, cerca de 30x em cada segmento da coxa. Dobrar a perna
da paciente para auxiliar na realização dos próximos movimentos no segmento
interno da coxa. Realizar movimentos de fricção, no sentido ascendente, 5x em
cada segmento da perna. Realizar movimentos de amassamento, no sentido
ascendente, cerca de 5x em cada segmento da coxa. Com os punhos cerrados,
realizar movimentos de rolamento, no sentido ascendente, 5x em cada segmento da
coxa. Finalizar a massagem na região fazendo cerca de 30 deslizamentos
superficiais, no sentido ascendente, por toda a extensão da perna. Repetir todo o
processo na perna esquerda.
PASSO 4) Com a paciente ainda deitada em decúbito dorsal, espalhar o Creme De
Massagem Lipotérmico VItta Hiperemim da Extratos da Terra, na região do
abdômen, com movimentos de deslizamento superficial, desenhando um coração,
cerca de 20x. Aumentar a pressão da massagem, realizando movimentos de
deslizamento profundo, cerca de 20x. Trabalhar a modelação da cintura e dos
flancos, realizando cerca de 30x, movimentos de deslizamento profundo em direção
medial em ambos os lados. Realizar movimentos circulares, cerca de 20x, em volta
do umbigo, com o intuito de trabalhar o peristaltismo intestinal. Realizar movimentos
de fricção em todos os segmentos do abdômen, cerca de 20x. Realizar movimentos
de amassamento, focados nos flancos, cerca de 20x em cada região lateral.
Finalizar a massagem na região fazendo cerca de 20 deslizamentos superficiais.
PASSO 5) Com a paciente deitada em decúbito ventral, espalhar o Creme De
Massagem Lipotérmico VItta Hiperemim da Extratos da Terra, em toda a extensão
posterior da perna direita, com movimentos de deslizamento superficial, no sentido
ascendente, desde as panturrilhas até os glúteos, cerca de 30x. Aumentar a
pressão da massagem, realizando movimentos de deslizamento profundo, cerca de
30x. Realizar movimentos de amassamento em toda a região posterior da coxa,
cerca de 10x em cada segmento. Dobrar a perna da paciente para trabalhar culotes
também. Com os punhos cerrados, realizar movimentos de rolamento, no sentido
ascendente, desde a região poplítea até o glúteo, cerca de 10x em cada segmento.
Trabalhar a modelação do glúteo, com movimentos de deslizamento profundo, no
sentido ascendente, cerca de 30x. Finalizar a massagem na região fazendo cerca
de 30 deslizamentos superficiais. Repetir o mesmo processo na perna esquerda.
PASSO 6) Com a paciente ainda deitada em decúbito ventral, espalhar o Creme De
Massagem Lipotérmico VItta Hiperemim da Extratos da Terra, em toda a extensão
das costas, com movimentos de deslizamento superficial, no sentido ascendente,
cerca de 20x. Aumentar a pressão da massagem, realizando movimentos de
deslizamento profundo, cerca de 20x. Realizar movimentos de amassamento,
focados na região dos flancos e na região subescapular, cerca de 20x em cada lado.
Realizar movimentos de fricção, cerca de 20x, por toda a extensão das costas. Com
os punhos cerrados, realizar movimentos de rolamento, focados nos flancos, cerca
de 20x. Trabalhar a modelação dos flancos e da cintura com movimentos de
deslizamento profundo, em direção medial, cerca de 20x. Finalizar a massagem na
região fazendo cerca de 20 deslizamentos superficiais.
Considerações finais
Tendo em vista a interrupção das aulas práticas presenciais, devido a
pandemia de covid-19, o plano de tratamento foi apenas elaborado e não pôde ser
executado. Todavia, observou-se em diversos estudos analisados que a massagem
modeladora demonstra ser uma alternativa segura e eficaz para o tratamento do
fibro edema gelóide. Além de não ser uma técnica invasiva, possui baixo custo, é
realizada em um curto período de tempo e apresenta resultados satisfatórios já
nas primeiras sessões, podendo estes serem potencializados com a associação de
ativos dermatológicos lipolíticos.
REFERÊNCIAS
BIDÔ, Alana Carvalho. Atuação da fisioterapia no tratamento do fibro edema
gelóide. Pós-Graduação em fisioterapia dermato-funcional - Faculdade Ávila, 2016.
BORGES, Fábio dos Santos. Dermato-Funcional: Modalidades terapêuticas nas
disfunções estéticas. 2 ed. São Paulo: Phorte, 2010.
CANNECCHIA, M.C. et al. Benefícios da massagem relaxante para o homem da
atualidade.Pesquisa e Ação V5 N1: Junho de 2019.
Disfunções dermatológicas aplicadas à estética [recurso eletrônico] / Daniela
Fassheber … [et al.] ; [revisão técnica :Mônica Kuplich, Lucimar Filot da Silva Brum].
– Porto Alegre: SAGAH, 2018.
GONÇALVES, A. Manual técnico de estética: teoria e prática para estética,
cosmetologia e massagem. 2. ed. Portugal: Ondografe, 2006.
GUIRRO E, GUIRRO R. Fisioterapia Dermato Funcional: Fundamentos,
Recursos e Patologias. 3ed. Barueri, São Paulo: Manole; 2004.
LEONARDI, Gislaine Ricci; CHORILLI, Marlus. Celulite: prevenção e tratamento.
São Paulo: Pharmabooks, 2010.
Massoterapia [recurso eletrônico] / Daniele Simão... [et al.]; [revisão técnica :
Mônica
Magdalena Descalzo Kuplich]. – Porto Alegre : SAGAH, 2018.
Massoterapia estética e relaxante [recurso eletrônico] / Daniele Simão... [et al.];
[revisão técnica: Mônica Magdalena Descalzo Kuplich]. – Porto Alegre : SAGAH,
2019.
MENDES T.C., COSTA E.G. Tratamento de Fibro Edema Geloide com o
cosmético Adenilciclase. Rev. Inc. Cien. Univ. V. Rio Verde, 2011.
NUNES, L.F., NUNES, S.H., KUPLICH, M.M.D. Massagem com conchas no alívio
dos sintomas de estresse e de dores musculares. Caçador, v.2, n.2, p.107-119,
2013.
RIBEIRO, Claudio de Jesus. Cosmetologia Aplicada a Dermoestética. 2. ed. São
Paulo: Pharmabooks, 2010.
SIQUEIRA, H. P. Análise das alterações fisiológicas proeminentes da
massagem clássica em função do tempo de aplicação. Revista PIBIC, v. 3, n. 2,
p. 59-72, 2006.
TACANI, Pascale Mutti et al. Efeito da massagem clássica estética em
adiposidades localizadas: estudo piloto. Fisioterapia e Pesquisa. São Paulo, v. 17,
n. 4, p. 352-357, Dec. 2010.