Ultrassonografia: Princípios e Aplicações

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BMDT – Ultrassonografia 
 
Maria Clara Tosatto T4a 
Ultrassonografia 
 o Método de imagem que utiliza ondas sonoras 
de altas frequências 
 o Um dos principais métodos de diagnóstico por 
imagem básico utilizado na radiologia 
 o Ultra = utiliza altas frequências 
 o Eco localização: o posicionamento é 
determinado ou identificado através de ondas 
sonoras refletidas por objetos em um ambiente 
 o Esses mesmos princípios são utilizados até hoje 
na tecnologia médica de ultrassom 
 
Princípios físicos 
 o Frequência x comprimento = inversamente 
proporcionais 
 o Definem o tipo de transdutor que será utilizado 
 o Menor comprimento de onda, maior resolução 
 o Frequência alta  baixo comprimento de onda 
 melhor resolução 
 o Frequência alta  menor penetração  
melhor resolução 
 o Frequência baixa  maior penetração  
resolução piorada 
 o Frequência alta gera um baio comprimento de 
onda e uma melhor resolução da imagem 
como consequência 
 
Princípios físicos 
 o Constante de cada material 
 o Depende das propriedades do meio 
 o O cálculo da velocidade de transmissão do som 
através dos constituintes do corpo humano 
tem a média calculada em 1540 m/s, uma vez 
que suas velocidades são muito semelhantes, 
exceto a do ar e dos ossos 
 o Equipamentos ultrassonográficos são calibrados 
para este padrão de velocidade (de 1540 m/s) 
 
Impedância acústica 
 o É a resistência oferecida por um tecido a 
passagem do ultrassom e é determinada pelo 
produto da sua densidade pela velocidade de 
sua propagação 
 o Nas interfaces entre dois meios acústicos com 
grande diferença de impedância a reflexão das 
ondas sonoras será intensa 
 o Na presença de meios com impedâncias muito 
próximas a reflexão das ondas sonoras estará 
diminuída 
 o A diferença de intensidade de reflexão de 
origem a terminologia ultrassonográfica 
o Parte da onda do ultrassom é refletida e outra 
 penetrada
 
 Transdutores 
 o Endocavitário: frequência alta, estruturas 
superciais, ondas com comprimentos menores, 
útero, ovários, reto, próstata 
 o Setorial: frequência média, ecocardiograma, 
coração, vasos; tem a ponta menor para 
desviar dos arcos costais e não ter 
interferência 
 o Convexo: frequência baixa, estruturas 
profundas, fígado, rins, baço, pâncreas 
 
Modo A de imagem 
 o Utilizado mais em oftalmo 
 o Utilizado para profundidades 
 o A onda sonora volta e vai gerando reflexões, 
revelando os picos de reflexão naquelas 
profundidades 
 
Modo B de imagem (mais cobrado) 
 o É o mais utilizado 
 o Fornece imagens em duas dimensões 
 o Transdutor pode ser movimentado durante o 
estudo 
 o Estabelece informação sobre a estrutura 
interna do corpo, visualização da forma do 
objeto 
 o Eixos são determinados pela orientação do 
feixe ultrassônico 
 o Tem sido utilizado no diagnóstico do fígado, 
mama, coração e feto 
 
Modo M de imagem 
 o Bastante utilizado em ecocardiograma para ver 
válvulas e câmaras cardíacas 
 o Fornece gráficos de movimentação temporal 
 o Combina as características do modo A e B 
 
Modo Doppler de imagem (mais 
cobrado) 
 o A frequência de uma onda refletida é afetada 
pela velocidade do objeto que gera o eco, 
desviando a frequência 
 o Fornece informações quantitativas e qualitativas 
quanto ao fluxo sanguíneo 
 o Possui grande número de aplicações das quais 
podemos citar a avaliação de: doenças venosas 
tromboembólicas 
 
Terminologias 
 o Imagens ecoicas/ecogênicas: apresentam ecos 
( escala de cinza) 
 o Hiperecóicas/hiperecogênicas: ecos visualizados 
com alta intensidade (claro) 
 o Hipoecóicas/hipoecogênicas: ecos visualizados 
com baixa intensidade (cinza > escuro) 
 o Anecóicas/anecogênicas: ausência de ecos 
(escuro) 
 o Isoecóicas/isoecogênicas: ecos iguais em 
tecidos adjacentes 
 
Aplicações – USG hepático 
 o Indicações: avaliação morfológica e estrutural 
 o Esteatose 
 o Cirrose 
 o Cistos 
 o Nódulos 
 o Imagens ecogênicas, hiperecóicas e anecóicas 
(em vasos por exemplo) 
 o Componentes líquidos tem menos reflexão de 
ondas sonoras, ficando anecóico