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18/05/2021 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – 55A6_... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_63145971_1&course_id=_153948_1&content_id=_1997044_1&retur… 1/9 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I FARMACOLOGIA APLICADA A BIOMEDICINA 55A6_25801_20211 CONTEÚDO Usuário ISABELLE LOMBELLO Curso FARMACOLOGIA APLICADA A BIOMEDICINA Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I Iniciado 18/05/21 17:45 Enviado 18/05/21 17:47 Status Completada Resultado da tentativa 3 em 3 pontos Tempo decorrido 1 minuto Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente Pergunta 1 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Feedback da resposta: Você trabalha em uma indústria farmacêutica e foi incumbido de testar os efeitos de um novo fármaco sobre o comportamento exploratório de ratos. O gerente do projeto solicita que você administre o fármaco aos animais utilizando uma via com biodisponibilidade = 1. A via escolhida deve ser a: Intravenosa. Oral. Sublingual. Intravenosa. Subcutânea. Pulmonar. Resposta: C Comentário: biodisponibilidade se refere à quantidade do fármaco inalterado que atinge a circulação sistêmica após a administração. Em outras palavras, a biodisponibilidade é a quanti�cação do processo de absorção do fármaco. Todas as vias de administração implicam na perda de certa quantidade do fármaco, por diferentes motivos (difusão pelos tecidos antes de ser absorvido, biotransformação hepática ou pela microbiota do local de administração etc.), à exceção da via intravenosa, uma vez que o fármaco é administrado diretamente na circulação sistêmica. Nesse caso, a biodisponibilidade é de 100% ou igual a 1. UNIP BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNOCONTEÚDOS ACADÊMICOS 0,3 em 0,3 pontos http://company.blackboard.com/ https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_153948_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_153948_1&content_id=_1996632_1&mode=reset https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_49_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout 18/05/2021 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – 55A6_... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_63145971_1&course_id=_153948_1&content_id=_1997044_1&retur… 2/9 Pergunta 2 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Feedback da resposta: Você está investigando o pKa de um ácido fraco e, a partir de suas análises, chega à conclusão de que, em pH 5,0, 50% das moléculas do fármaco se encontram ionizadas e 50% não ionizadas. De acordo com esses dados, assinale o pH que mais favorece a absorção desse fármaco: 4,0. 4,0. 5,0. 6,0. 7,0. 8,0. Resposta: A Comentário: de maneira geral, dizemos que o pKa de um fármaco corresponde ao pH em que 50% das moléculas do fármaco se encontram ionizadas e 50% não ionizadas. Portanto, de acordo com o enunciado, o fármaco em questão é um ácido fraco de pKa 5,0. A regra geral para fármacos de caráter ácido é a seguinte: são bem absorvidos em pH ácido e, quanto menor o pH em relação ao pKa, maior será a absorção. Logo, concluímos que, dentre as alternativas apresentadas, o fármaco será melhor absorvido em pH 4,0. Aplicando-se a equação de Henderson-Hasselbach, podemos quanti�car a concentração de moléculas não ionizadas em relação às ionizadas (A - é a forma ionizada do fármaco e HA, a forma não ionizada): Portanto, em pH 4,0, a concentração da forma não ionizada (HA) é 10 vezes maior do que a concentração da forma ionizada (A -). Uma vez que as moléculas não ionizadas são aquelas que, de maneira geral, atravessam a membrana plasmática das células, em pH 4,0, a absorção do fármaco ácido fraco de pKa 5,0 é favorecida. 0,3 em 0,3 pontos 18/05/2021 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – 55A6_... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_63145971_1&course_id=_153948_1&content_id=_1997044_1&retur… 3/9 Pergunta 3 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Feedback da resposta: O metabolismo de primeira passagem, também conhecido como “efeito de primeira passagem”, é um fenômeno de biotransformação do medicamento no qual a concentração do fármaco é signi�cantemente reduzida pelo fígado ou pela microbiota antes de atingir a circulação sistêmica. Assinale a alternativa que indica corretamente o efeito do metabolismo de primeira passagem sobre a biodisponibilidade do fármaco e a principal via de administração envolvida com esse fenômeno. Diminui e oral. Aumenta e oral. Diminui e oral. Não altera e oral. Aumenta e intravenosa. Diminui e intravenosa. Resposta: B Comentário: quando administrado por via oral, o fármaco segue para o fígado, via circulação porta-hepática, antes de atingir a circulação sistêmica. No fígado, parte do fármaco é biotransformado, ou seja, tem sua estrutura química alterada, o que acarreta diminuição da biodisponibilidade. Tal biotransformação também é resultado da exposição do fármaco à microbiota intestinal. Pergunta 4 O grá�co apresenta a curva concentração de dois fármacos agonistas, denominados fármacos A e B. Assinale a alternativa incorreta em relação a esses fármacos. 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos 18/05/2021 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – 55A6_... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_63145971_1&course_id=_153948_1&content_id=_1997044_1&retur… 4/9 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. Feedback da resposta: O EC50 dos dois fármacos é igual a 9 mol/L. O fármaco A é um agonista total e o fármaco B, um agonista parcial. Os dois fármacos apresentam a mesma potência. O fármaco A é mais e�caz do que o fármaco B. O EC50 dos dois fármacos é igual a 9 mol/L. O Emáx do fármaco B é igual a 23%. Resposta: D Comentário: o eixo x do grá�co indica o valor negativo do logaritmo da concentração do fármaco adicionada ao experimento. Portanto, o valor 9 corresponde a 10-9 mol/L, que é o EC50 de ambos os fármacos (lembrar que o EC50 é a concentração na qual se observa 50% da ação do fármaco). Pergunta 5 Receptores farmacológicos podem ser de�nidos como proteínas que possuem a capacidade de se ligar a um fármaco e, por meio de modi�cações conformacionais e interações proteicas, gerar e propagar um sinal. Hoje em dia, sabe-se que a diversidade de ações celulares é, em parte, resultado da presença de diferentes sistemas receptores na membrana celular, citoplasma e/ou núcleo. Os receptores farmacológicos são capazes de responder seletivamente aos mais variados tipos de estímulo, internos ou externos. A partir dessas informações e de seus conhecimentos, avalie as seguintes a�rmativas: I – As quatro principais classes de receptores farmacológicos são: receptores acoplados a proteína G, receptores enzimáticos, receptores acoplados a canal iônico e receptores intracelulares. II – Existem vários tipos de receptores acoplados à proteína G. A principal diferença entre eles é a via de sinalização intracelular ativada em resposta à ligação do agonista. Exemplos de receptores acoplados à proteína G são os adrenoceptores e 0,3 em 0,3 pontos 18/05/2021 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – 55A6_... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_63145971_1&course_id=_153948_1&content_id=_1997044_1&retur… 5/9 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Feedback da resposta: os receptores muscarínicos. III – O canal de sódio voltagem-dependente, presente nos nervos e responsável pelo in�uxo de sódio que inicia o potencialde ação, é um exemplo de receptor acoplado ao canal iônico. Estão corretas somente as a�rmativas: I e II. I e II. II e III. I e III. I, II e III. Nenhuma a�rmativa está correta. Resposta: A Comentário: o canal de sódio voltagem-dependente não é operado por ligante e, portanto, não é um receptor. Pergunta 6 Resposta Selecionada: e. Respostas: a. b. c. d. e. Feedback da resposta: Neste tipo de antagonismo, a ligação do antagonista ocorre no sítio de ligação ao agonista. Como resultado, na presença de excesso desse tipo de antagonista, o EC50 do agonista aumenta (a potência do agonista na presença do antagonista, portanto, diminui), enquanto que a e�cácia do agonista não é alterada. A descrição se refere ao antagonismo: Competitivo. Inverso. Total. Parcial. Não competitivo. Competitivo. Resposta: E Comentário: no antagonismo competitivo, o antagonista se liga ao mesmo sítio de ligação do agonista e, portanto, são necessárias maiores concentrações do agonista para deslocar o antagonista do sítio de ligação e promover a ação. Portanto, o EC50 aumenta, enquanto que a e�cácia é mantida (o efeito máximo do agonista é mantido, porém mediante concentrações maiores dele). 0,3 em 0,3 pontos 18/05/2021 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – 55A6_... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_63145971_1&course_id=_153948_1&content_id=_1997044_1&retur… 6/9 Pergunta 7 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Feedback da resposta: Considere três pacientes: o paciente A apresenta hipertensão; o paciente B, glaucoma; e o paciente C, asma. Assinale a alternativa que apresenta classes farmacológicas úteis no tratamento dos pacientes A, B e C, respectivamente: Antagonistas alfa-1, agonistas muscarínicos e agonistas beta-2. Antagonistas alfa-1, agonistas muscarínicos e agonistas beta-2. Betabloqueadores, betabloqueadores e antagonistas beta-2. Agonistas muscarínicos, antagonistas alfa-2 e antagonistas muscarínicos. Agonistas alfa-2, anticolinesterásicos e agonistas muscarínicos. Todas as alternativas estão corretas. Resposta: A Comentário: antagonistas alfa-1, como o prazosin, bloqueiam os receptores alfa-1 nas arteríolas, diminuindo, assim, a vasoconstrição mediada pelo sistema nervoso simpático. Agonistas muscarínicos, como a pilocarpina, promovem miose e, assim, aumentam a drenagem do humor vítreo, diminuindo a pressão intraocular. Agonistas beta-2 como o fenoterol ativam os receptores beta-2 presentes nos bronquíolos, promovendo, assim, broncodilatação. Pergunta 8 Os adrenoceptores alfa predominam em diversos tecidos, como a maioria dos vasos sanguíneos e dos tecidos musculares lisos. A respeito dos fármacos que atuam sobre os adrenoceptores alfa, analise as a�rmativas a seguir e assinale a alternativa correta. I. Os antagonistas alfa-1, como o prazosin, são uma das primeiras escolhas no tratamento da hipertensão arterial, pois, como são seletivos, apresentam poucos efeitos adversos. II. Os agonistas alfa-1, como a nafazolina, quando administrados topicamente, promovem vasoconstrição na mucosa nasal, o que justi�ca seu uso como descongestionantes. Efeitos adversos decorrentes do uso tópico de agonistas alfa-1 incluem necrose da mucosa nasal, hiperemia de rebote e hipertensão arterial. III. A clonidina é um fármaco que diminui a pressão arterial por ativar receptores alfa 2 no sistema nervoso central, o que diminui o tônus simpático; e no neurônio pós-ganglionar do nervo simpático, o que diminui a secreção de noradrenalina. IV. Caso seja administrado um antagonista alfa não seletivo para um indivíduo, 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos 18/05/2021 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – 55A6_... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_63145971_1&course_id=_153948_1&content_id=_1997044_1&retur… 7/9 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Feedback da resposta: observar-se-á a diminuição da pressão arterial, decorrente do bloqueio de receptores alfa-1 nas arteríolas, e o aumento do trabalho cardíaco, decorrente do bloqueio de receptores alfa-2 no nervo simpático, o que aumenta a liberação de noradrenalina, que, por sua vez, ativa receptores beta-1 no coração. V. Antagonistas do adrenoceptor alfa-2 são rotineiramente utilizados no tratamento da hipotensão arterial, uma vez que são responsáveis por aumentar o tônus simpático. Estão corretas somente as a�rmativas: II, III e IV. I, II e III. II, III e IV. III, IV e V. II, IV e V. I, II, III, IV e V. Resposta: B Comentário: os antagonistas alfa-1 não são a primeira escolha no tratamento da hipertensão, por conta de seus efeitos adversos. Antagonistas alfa-2 aumentam o tônus simpático e, portanto, não são usados no tratamento da hipertensão (promovem vasoconstrição e, assim, aumentam a pressão arterial). Pergunta 9 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. Analise as a�rmativas a seguir, a respeito dos antagonistas muscarínicos, e assinale a alternativa correta. I. A N-butilescopolamina promove alívio das cólicas abdominais e uterinas ao bloquear receptores M3, acoplados à proteína Gq, nesses órgãos. II. O ipratrópio é um fármaco que impede a broncoconstrição e a secreção de muco no asmático. Como é pouco absorvido, apresenta poucos efeitos adversos sistêmicos e pode ser associado ao fenoterol, um agonista beta 2, a �m de possibilitar a diminuição da dose desse último. III. A atropina pode ser usada como adjuvante da anestesia, pois promove diminuição da salivação, do peristaltismo e da frequência cardíaca. IV. Bradicardia, diminuição da pressão arterial, miose, náuseas, vômitos e diarreia, sudorese e aumento da salivação são manifestações clássicas decorrentes do uso de anticolinérgicos. V. Usos dos antagonistas muscarínicos incluem a promoção de midríase, o controle da incontinência urinária e da asma. Estão corretas somente as a�rmativas: I, II e V. I, II e III. 0,3 em 0,3 pontos 18/05/2021 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – 55A6_... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_63145971_1&course_id=_153948_1&content_id=_1997044_1&retur… 8/9 b. c. d. e. Feedback da resposta: II, III e IV. III, IV e V. I, II e V. I, II, III, IV e V. Resposta: D Comentário: no item III, a atropina bloqueia receptores M2 no coração e, portanto, promove taquicardia ao impedir a diminuição da frequência cardíaca mediada pela acetilcolina. No item IV, as manifestações listadas são decorrentes do uso de agonistas muscarínicos, e não de antagonistas. Pergunta 10 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. Feedback da resposta: A �m de estudar o mecanismo de ação de dois relaxantes musculares, você os injetou em animais de experimentação. O animal que recebeu o relaxante A apresentou fasciculações, seguidas de paralisia muscular, enquanto que o animal que recebeu o relaxante B apresentou paralisia �ácida. A partir desses dados, assinale a alternativa correta: Anticolinesterásicos são capazes de reverter a paralisia desencadeada por B. O relaxante A é não despolarizante. O relaxante B é um agonista do receptor nicotínico muscular. A atropina é capaz de antagonizar a paralisia desencadeada por A. Anticolinesterásicos são capazes de reverter a paralisia desencadeada por B. Todas as alternativas estão corretas. Resposta: D Comentário: a paralisia �ácida é característica do uso dos antagonistas dos receptores nicotínicos musculares, como o pancurônio e o rocurônio. Para se reverter a ação desses fármacos, administra-se um anticolinesterásico, como a neostigmina, o que aumenta a concentração de acetilcolina na fenda sináptica. A acetilcolina desloca o antagonista do sítio de ligação ao receptor nicotínico, restabelecendo, assim, o movimento. OK 0,3 em 0,3 pontos javascript:launch('/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?content_id=_1996632_1&course_id=_153948_1&nolaunch_after_review=true'); 18/05/2021Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – 55A6_... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_63145971_1&course_id=_153948_1&content_id=_1997044_1&retur… 9/9 Terça-feira, 18 de Maio de 2021 17h47min11s BRT ← OK javascript:launch('/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?content_id=_1996632_1&course_id=_153948_1&nolaunch_after_review=true');
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