AULA 8 - Leis Orgânicas de Saúde

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Saúde Coletiva
Leis Orgânicas de Saúde
PROFA: EUGÊNIA VIANA
Lei Orgânica de Saúde
 A normatização do SUS é implementada por várias legislações que
incluem as Leis Orgânicas de Saúde e outras leis, emendas, decretos,
normas e portarias que foram editadas posteriormente, além de leis
orgânicas estaduais e municipais necessárias em cada instância,
previstas na lei federal, que orientam o funcionamento do sistema.
 A operacionalização do SUS, orienta-se pelas Normas Operacionais
(Normas Operacionais Básicas – NOBs e Norma Operacional da
Assistência à Saúde – NOAS) que foram editadas pelo Ministério da
Saúde, com base nos acordos entre os gestores do SUS, além das
resoluções dos conselhos de saúde, nas três esferas de governo.
Lei Orgânica de Saúde
 Lei do tipo orgânica regulamenta os direitos fundamentais da
população e o desenvolvimento dos poderes públicos.
 Amparada na esfera da magistratura nacional pela lei complementar
número 35 de 1979.
 Esta lei é subordinada pela constituição estadual e federal, sendo uma
conexão intermediária entre a constituição e as leis ordinárias.
Lei Orgânica de Saúde
 A Constituição Federal ao instituir o Sistema Único de Saúde, traz
também uma série de desafios.
 Estabelece os direitos e deveres básicos dos cidadãos brasileiros , cuja
concretização necessita de regulamentações por atos do legislativo,
nem sempre fáceis, numa sociedade marcada por uma política elitista.
 Outro desafio foi a mudança do próprio modelo assistencial,
caracterizado pela assistência médica individual e curativa,
biologicista, fragmentada e hospitalocêntrica.
Lei Orgânica de Saúde
 Após a promulgação da Constituição Federal, seus artigos deveriam
passar por um processo de regulamentação, com proposta de
acontecer no prazo de 180 dias.
 A conjuntura política pós-constituinte, caracterizada pelo projeto
neoliberal implementado por Collor criou dificuldades que retardaram
esse processo.
 Apenas em agosto de 1990 o Congresso aprovou a primeira versão da
Lei Orgânica da Saúde, Lei 8.080 que sofreu vários vetos por parte do
executivo, especialmente com relação ao financiamento e ao
controle social.
Lei Orgânica de Saúde
 Somente em dezembro, depois de negociações é que foi aprovada a
Lei 8.142 que recuperou alguns vetos da Lei 8.080, recebendo essas
duas leis, a denominação de Leis Orgânicas da Saúde.
 A Lei 8.080/90 dispõe sobre as condições para promoção, proteção e
recuperação da saúde e ainda regula as ações, a organização e o
funcionamento dos serviços de saúde em todo o país.
 A Lei 8.142/90 dispõe sobre a participação da comunidade na gestão
do SUS e sobre as transferências intergovernamentais de recursos
financeiros na área da saúde.
Lei Orgânica de Saúde
 A Lei 8.080/90 explicita no artigo 4 que o novo sistema de saúde
compreende: “o conjunto de todas as ações e serviços de saúde
prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e
municipais, de administração direta e indireta e das funções mantidas
pelo poder público”, além da participação da iniciativa privada de
maneira complementar.
 O SUS pode recorrer à iniciativa privada (preferencialmente as
entidades filantrópicas e sem fins lucrativos) como complementar,
quando a disponibilidade de seus serviços for insuficiente para garantir
o acesso e a integralidade da assistência aos cidadãos, desde que
mantenham os seus princípios mediante contrato de direito público ou
convênio.
Lei Orgânica de Saúde
 De acordo com a Lei 8.080/90 estão incluídas no conjunto de ações e
serviços dos SUS:
✓ Atividades dirigidas às pessoas, individual ou coletivamente, voltadas
para a promoção da saúde e prevenção, diagnóstico, tratamento e
reabilitação de agravos e doenças;
✓ Serviços prestados no âmbito ambulatorial, hospitalar e nas unidades
de apoio diagnóstico e terapêutico gerido pelos governos (quer seja
pelo governo federal, quer seja pelos governos estaduais ou
municipais), bem como em outros espaços, especialmente no
domiciliar.
Lei Orgânica de Saúde
 De acordo com a Lei 8.080/90 estão incluídas no conjunto de ações e
serviços dos SUS:
✓ Ações de distintas complexidades e custos, que variam desde
aplicação de vacinas e consultas médicas nas clínicas básicas (clínica
médica, pediatria, e ginecologia-obstetrícia) até cirurgias
cardiovasculares e transplantes;
✓ Intervenções ambientais no seu sentido mais amplo, incluindo as
condições sanitárias nos ambientes onde se vive e trabalha, na
produção e circulação de bens e serviços, o controle de vetores e
hospedeiros e a operação de sistemas de saneamento ambiental;
Lei Orgânica de Saúde
 De acordo com a Lei 8.080/90 estão incluídas no conjunto de ações e
serviços dos SUS:
✓ Instituições públicas voltadas para o controle de qualidade , pesquisa,
produção de insumos, medicamentos, sangue e hemoderivados e
equipamentos de saúde.
Lei Orgânica de Saúde
 A Lei 8.080/90 estabelece ainda outros princípios do SUS:
✓ Preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua
integralidade física e moral;
✓ Direito das pessoas assistidas à informação sobre saúde;
✓ Divulgação de informação quanto ao potencial dos serviços de saúde
e sua utilização pelos usuários;
✓ Integração, em nível executivo, das ações de saúde, meio ambiente e
saneamento básico;
Lei Orgânica de Saúde
 A Lei 8.080/90 estabelece ainda outros princípios do SUS:
✓ Conjugação dos recursos financeiros, tecnológicos, materiais e
humanos da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, na
prestação de serviços de assistência à saúde da população;
✓ Utilização da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades,
alocação de recursos e a orientação programática;
✓ Capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de
assistência;
✓ Organização dos serviços públicos, de modo a evitar duplicidade de
meios para fins idênticos.
Lei Orgânica de Saúde
 Sobre a Lei 8.142 consolidou-se um importante espaço público de
controle social, mediante a participação da população por meio das
conferências e dos conselhos de saúde em todas as esferas do
governo.
 Reforça que os recursos financeiros do SUS serão depositados em
conta especial (ou fundos de saúde), em cada esfera de atuação e
deverão ser movimentados sob o controle e fiscalização dos conselhos
de saúde.
 As conferências nacionais em saúde devem acontecer a cada quatro
anos, para “avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a
formulação da política de saúde nos níveis correspondentes”.