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24° SIMULADÃO EDIÇÃO – MARÇO 2021 GRATUITO Profa. Naryelle Rocha Coordenadora Study Nutri EDUCAÇÃO LTDA CNPJ: 35.322.112/0001-43 Todos os direitos reservados© MATERIAL GRATUITO, VENDA PROIBIDA! 1 - (CONCURSO - PREF. CHUÍ-RS – 2020) O Ministério da Saúde orienta a alimentação de crianças, que foram amamentadas exclusivamente com leite materno, com idade entre 6 e 7 meses de idade. Frente a essa publicação, é correto afirmar que: A) Ao completar 6 meses o bebê deve receber duas papas de frutas, uma papa salgada e leite materno por livre demanda B) Aos 7 meses o bebê deve receber fruta, papa salgada e uma refeição básica da família C) A partir de 7 meses devem ser ofertadas duas papas de fruta, duas papas salgadas e deve-se complementar com o leite que a criança aceitar melhor D) A partir dos 6 meses deve-se implementar fórmulas lácteas enriquecidas com vitaminas à rotina do bebê, além das papas salgadas e de frutas E) Entre os 6 e 7 meses de idade, deve ser oferecido ao bebê duas papas de frutas, duas papas salgadas e fórmula láctea com cereal 2 - (CONCURSO - PREF. GURINHÉM-PB – 2020) A deficiência de ferro é uma condição perigosa para a saúde do organismo. O ferro é um nutriente essencial para a manutenção da vida, uma vez que atua principalmente na fabricação de células vermelhas do sangue e no transporte do oxigênio para todas as células do corpo. Na avaliação laboratorial de pacientes com diagnóstico de anemia ferropriva, são encontrados valores de ferritina: A) Normal e transferrina reduzida B) Aumentada e transferrina reduzida C) Aumentada e transferrina aumentada D) Reduzida e transferrina reduzida E) Reduzida e transferrina aumentada 3 - (RESIDÊNCIA – UPF – 2017) A respeito da biodisponibilidade de nutrientes, analise as afirmativas abaixo. I. Tem-se demonstrado que a ingestão adequada de proteína de origem animal, além de ser fonte de aminoácidos essenciais, aumenta a biodisponibilidade de zinco. II. Para aumentar a biodisponibilidade do ferro não heme e, portanto, sua absorção, deve-se acrescentar ao cardápio alimentos ricos em vitamina C. III. O ácido oxálico, presente em alimentos como espinafre, batata-doce e feijão, é o inibidor mais potente da absorção do cálcio. IV. A vitamina E é o principal antioxidante da membrana celular, capaz de inibir a ação dos radicais livres. A sua absorção e consequentemente sua biodisponibilidade é menor nos alimentos fontes de lipídios, como nos óleos vegetais. Está correto apenas o que se afirma em: A) I e II B) I e III C) II e III D) I, II e III E) I, III e IV 4 - (RESIDÊNCIA – UPF – 2017) De acordo com Cuppari (2014), medidas terapêuticas não farmacológicas, relacionadas a mudanças de estilo de vida, são importantes para o controle da hipertensão arterial. Sobre esse assunto, é incorreto afirmar: A) A redução do peso é a maneira não farmacológica mais efetiva para controlar a hipertensão, pois mesmo pequenas reduções promovem diminuições significativas na pressão, risco cardiovascular, melhorando a resposta às drogas anti-hipertensivas B) O padrão dietético DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), rico em frutas, hortaliças, fibras e minerais e pobre em gorduras tem importante impacto na redução da pressão arterial C) Recomenda-se uma dieta hipossódica, em torno de 100 mEeq (2.300mg) de sódio por dia, com exclusão, principalmente, de alimentos processados ricos em sódio D) O consumo diário de álcool deve ser limitado a 30mL de etanol para mulheres e a 60mL para homens E) O uso de substitutos de sal contendo cloreto de potássio pode ser recomendado, porém, seu uso deve ser monitorado na presença de insuficiência renal 5 - (CONCURSO – FSERJ – 2019) A nutrição enteral refere-se à administração de nutrientes pelo trato gastrintestinal por meio do uso de sondas. Nas dietas enterais elementares, os macronutrientes se apresentam na forma totalmente hidrolisada. Nesse caso, é correto afirmar que a a osmolalidade é: A) Alta B) Baixa C) Média D) Muito baixa 6 - (RESIDÊNCIA – UFRJ – 2017) A disbiose é caracterizada por: A) Excesso de bactérias anormais na microbiota e hiperpermeabilidade intestinais B) Tecido linfóide associado ao intestino C) Aumento das bifidubactérias na microbiota D) Maior liberação de histamina e IgE 7 - (CONCURSO - PREF. GURINHÉM-PB – 2020) A realização de conduta nutricional sempre estará respaldada na análise dos exames físicos, bioquímico e em uma anamnese alimentar. Na etapa de exame físico para a avaliação nutricional, a pele com petéquias apresenta sinais de deficiência de: A) Vitamina A B) Vitamina C C) Vitamina K D) Proteína E) Ferro 8 - (CONCURSO - PREF. CHUÍ-RS – 2020) Em relação ao Código de Ética do Nutricionista, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) É direito do nutricionista realizar estudo ou pesquisa, dentro ou fora do seu local de trabalho, com vistas ao benefício à saúde de indivíduos ou coletividades, à qualificação de processos de trabalho e à produção de novos conhecimentos para o campo de alimentação e nutrição. ( ) Em relação às pesquisas ou estudos, uma vez autorizadas pela instituição, é desnecessário enviá-las ao Comitê de Ética e Pesquisa. ( ) É dever do nutricionista, ao publicar ou divulgar resultados de estudos financiados ou apoiados por indústrias ou empresas ligadas à área de alimentação e nutrição, assegurar a imparcialidade no desenho metodológico e no tratamento dos dados, garantir a divulgação da fonte de financiamento ou apoio e declarar o conflito de interesses. ( ) É direito do nutricionista utilizar informações de prontuário e que fazem parte do seu dia a dia de trabalho, não havendo necessidade de obter autorização do responsável e nem a ele fazer referência. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: A) F –F –V –V B) V –V –F–F C) F –V –F –V D) V –F –V –F E) F –V –V –V 9 - (CONCURSO - PREF. GURINHÉM-PB – 2020) A Organização Mundial de Saúde (OMS) possui recomendações dietéticas estabelecidas, que fundamentam as diretrizes do Guia Alimentar para a População Brasileira. Em relação a tais recomendações, NÃO é adequado: A) Limitar o consumo de açúcares livres B) Manter o equilíbrio energético e o peso saudável C) Aumentar o consumo de frutas, legumes e verduras D) Limitar o consumo de sal iodado e substituí-lo pelo sal sem iodo E) Limitar o consumo energético procedente das gorduras saturadas por insaturadas e eliminar as gorduras trans 10 - (RESIDÊNCIA – UPF – 2017) Intervenções nutricionais têm sido sugeridas na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) com a finalidade de diminuir ou reverter a perda de peso e melhorar a qualidade de vida do paciente. Abaixo, são descritas estratégias da terapia nutricional no DPOC para melhorar o consumo alimentar na presença de anorexia ou saciedade precoce; uma delas está incorreta, identifique-a. A) Durante as refeições, ingerir inicialmente os alimentos mais energéticos. B) Utilizar os alimentos preferidos pelo paciente C) Adicionar manteiga, margarina, maionese, creme de leite para aumentar o valor calórico dos alimentos D) Aumentar a ingestão de líquidos durante as refeições E) Aumentar o fracionamento da dieta durante o dia 11 - (CONCURSO - PREF. CHUÍ-RS – 2020) Em relação aos objetivos e diretrizes do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), assinale a alternativa INCORRETA. A) O objetivo é contribuir para o crescimento e o desenvolvimento biopsicossocial, a aprendizagem, o rendimento escolar e a formação de hábitos saudáveis dos alunos, por meio de ações de educação alimentar e nutricional e da oferta de refeições que cubram as suas necessidades nutricionais durante o período em que permanecem na escola B) O PNAE atende a todos os alunosmatriculados na rede pública de educação infantil C) O Programa fomenta a inclusão da educação alimentar e nutricional no processo de ensino e aprendizagem D) Há o acompanhamento e o controle da execução por meio da participação da comunidade no controle social, por meio dos Conselhos de Alimentação Escolar (CAE) E) Incentiva a aquisição de gêneros alimentícios diversificados, produzidos em âmbito local e preferencialmente pela agricultura familiar e pelos empreendedores familiares rurais, priorizando as comunidades tradicionais indígenas e de remanescentes de quilombos 12 - (CONCURSO - PREF. CHUÍ-RS – 2020) O descongelamento dos alimentos deve ser conduzido de forma a evitar que as áreas superficiais se mantenham em condições favoráveis à multiplicação microbiana. O descongelamento ideal deve ser efetuado em refrigeração, em temperatura inferior a quantos graus Celsius? A) 0ºC B) 2ºC C) 5ºC D) 8ºC E) 10ºC 13 - (CONCURSO - PREF. GURINHÉM-PB – 2020) Nos últimos anos observaram-se diversas mudanças ocorridas no país, elas são de natureza política, econômica, cultural e social; de redução das desigualdades sociais, rápidas transições demográficas e nutricionais, tendo em vista o envelhecimento da população, redução do número de filhos por mulher, e a emergência das doenças crônicas não transmissíveis, como as que acometem os brasileiros. No que se refere à alimentação e à nutrição, houve um crescente consumo de açúcares e gorduras, a Diretriz 6 do Guia Alimentar para a População Brasileira limita o consumo de açúcares livres, no máximo, a: A) 20% do valor energético total B) 15% do valor energético total C) 10% do valor energético total D) 5% do valor energético total E) 25% do valor energético total 14 - (CONCURSO - PREF. GURINHÉM-PB – 2020) A partir da luta e contribuição de pessoas de instituições governamentais e não governamentais atuantes no campo da alimentação e nutrição, foi formulada a Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), a qual representa um avanço e uma conquista no que se refere à legitimação das ações nesta área enquanto parte da Política Nacional de Saúde, sob responsabilidade dos três níveis de gestão do Sistema Único de Saúde. Prevenção e controle dos distúrbios nutricionais e das doenças associadas à alimentação e nutrição, assim como a carência de vitamina A, de iodo, anemia ferropriva e a desnutrição energético-proteicas, de acordo com a Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), são definidas como: A) Doenças carências de exclusividade B) Doenças carências C) Doenças não metabólicas D) Endemias carências E) Doenças primárias 15 - (RESIDÊNCIA – UFRJ – 2017) Para alcançar os propósitos da Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), é responsabilidade do Ministério da Saúde: A) Apoiar e fomentar a realização de pesquisas consideradas estratégicas no contexto desta Política, mantendo atualizada uma agenda de prioridades de pesquisa em Alimentação e Nutrição para o SUS B) Promover, no âmbito de sua competência, a articulação intersetorial e interinstitucional necessária à implementação das diretrizes da PNAN e à articulação do SUS com o SISAN na esfera estadual C) Pactuar na Comissão Intergestores Bipartite e nas Comissões Intergestores Regionais, prioridades, objetivos, estratégias e metas para implementação de programas e ações de alimentação e nutrição na Rede de Atenção à Saúde, mantidos os princípios e as diretrizes gerais da PNAN D) Pactuar, monitorar e avaliar os indicadores de alimentação e nutrição e alimentar os sistemas de informação da saúde 16 - (RESIDÊNCIA – UPF – 2017) Segundo o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (INCA, 2015) e o Projeto Diretrizes em Terapia Nutricional (DITEN, 2011), qual método de avaliação nutricional é considerado padrão ouro para o paciente oncológico? A) Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Próprio Paciente (ASG-PPP) B) Nutritional Risk Screening (NRS, 2002) C) Mini Avaliação Nutricional (MAN) D) Questionário de Frequência Alimentar E) Exames Laboratoriais 17 - (RESIDÊNCIA – UPF – 2017) O aleitamento materno é uma estratégia incentivada no mundo todo, pois promove a saúde da criança, da mulher e da família. Em relação ao aleitamento materno, são feitas as seguintes afirmativas: I. Confere inúmeros benefícios à criança, porém, não oferece proteção contra infecções respiratórias do trato superior e inferior, otite média, bronquiolite e gastrenterite. II. Para a mãe, a amamentação aumenta os laços afetivos, diminui o risco de câncer de mama e ovariano, auxilia na involução uterina e na redução do peso no pós-parto. III. É uma fonte de economia para a família, pois evita gastos com a aquisição de fórmulas infantis, além de proporcionar ganho de tempo por não precisar preparar mamadeiras. IV. No Brasil, recomenda-se que o aleitamento materno seja estimulado inclusive nos casos de mães infectadas pelo HIV, pois o vírus não é transmitido pelo leite materno. Está correto o que se afirma em: A) I, II, III e IV B) Apenas I e II C) Apenas I e III D) Apenas III e IV E) Apenas II e III 18 - (RESIDÊNCIA – UPF – 2017) A Mini Avaliação Nutricional (MAN) foi desenvolvida e legitimada para a identificação da condição nutricional de idosos em ambulatórios, enfermarias e clínicas. Sobre a MAN e seu contexto, leia as seguintes afirmativas: I. É um método de fácil aplicação e sensível para detectar risco nutricional e desnutrição em idosos. II. Consiste em um questionário com dezoito itens agrupados em quatro seções: avaliação antropométrica, avaliação global, avaliação dietética e avaliação subjetiva. III. A aplicação da versão curta (reduzida) é utilizada para triagem, representada pelas seis primeiras questões da versão completa, excluindo o índice de massa corporal. IV. Quando aplicada de forma completa, a MNA permite classificar o idoso com relação ao estado nutricional como adequado, com risco de desnutrição ou com obesidade. Está correto o que se afirma em: A) I, II, III e IV B) Apenas I e III C) Apenas II e IV D) Apenas I e II E) Apenas III e IV 19 - (RESIDÊNCIA – UPF – 2017) Em relação à Terapia Nutricional Enteral (TNE), assinale a opção correta. A) A oferta de nutrientes pela via enteral é mais fisiológica, mantém a arquitetura e q microflora intestinal normais, além de melhorar o estado do sistema imunológico intestinal B) A TNE é indicada quando houver risco de desnutrição ou quando a ingestão oral for inadequada para prover de doisterços a três quartos das necessidades nutricionais diárias, mesmo com o trato gastrintestinal não íntegro C) A escolha do acesso enteral deve ser baseada na condição clínica do paciente, na previsão do tempo de uso da terapia e na avaliação dos riscos de complicações. Em pacientes que necessitam da TNE por um curto período, de até 3 a 4 semanas, as estomias de nutrição, gástrica ou jejunal são recomendadas D) A diarreia na vigência de TNE pode estar relacionada à infusão rápida da dieta, sendo recomendada, nessa complicação, a suspensão da dieta até a melhora dos sintomas 20 - (RESIDÊNCIA – UPF – 2017) A terapia nutricional é um dos componentes fundamentais no tratamento do portador de Diabetes Mellitustipo 2. Segundo Cuppari (2014), considerando os aspectos envolvidos no cuidado nutricional, é incorreto afirmar: A) O plano alimentar deve ser individualizado e oferecer um valor energético total compatível com a obtenção e/ou a manutenção do peso corporal desejável B) Não é indicada a restrição de sódio no plano alimentar para os pacientes diabéticos C) A ingestão dietética diária de carboidratos deve perfazer de 45 a 60% do valor energético total D) Recomenda-se o consumo de cerca de 20 g de fibras ou 14 g/1000 kcal/dia a partir de hortaliças, frutas, leguminosas e cereais integrais, não sendo necessária a suplementação E) Os edulcorantes aprovados para o consumo no Brasil são sacarina,ciclamato, estévia, aspartame, acessulfame K e sucralose, sendo recomendados como substitutos da sacarose, com a finalidade de reduzir o teor calórico da dieta e a ocorrência de elevações glicêmicas 21 - (CONCURSO - PREF. CHUÍ-RS – 2020) Estudos científicos comprovam a importância do leite materno, tanto para a mãe quanto para o bebê, quando comparado com outros tipos de leite ou fórmulas. Em relação aos benefícios do aleitamento materno, analise as assertivas abaixo: I. Evita infecção respiratória II. Diminui o risco de alergias III. Reduz a chance de obesidade IV. Proteção contra câncer de mama e de útero Quais estão corretas? A) Apenas I e II B) Apenas III e IV C) Apenas I, II e III D) Apenas II, III e IV E) I, II, III e IV 22 - (CONCURSO - PREF. CHUÍ-RS – 2020) A forma de transmissão das Doenças Transmitidas por Alimentos (DTA) se dá pela ingestão de alimentos e/ou __________contaminados. A contaminação pode ocorrer em toda a cadeia alimentar, desde a produção primária até o consumo (plantio, manuseio, transporte, cozimento, acondicionamento, etc.). Destacam-se como os maiores responsáveis por surtos, os alimentos de origem animal e os preparados para consumo __________. A mortalidade por DTAs é baixa, porém ressalta-se sua importância no grupo etário de ________________, em decorrência da elevada mortalidade por diarreia nesse grupo, como também nos imunodeprimidos e ___________. Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. A) Água –coletivo –menores de 5 anos –idosos B) Proteicos –de população doente –menores que 6 meses –soropositivos C) Aditivos –tardio –idosos –cardíacos D) Manipuladores –frio –adultos –aclorídricos E) Leites –quente –mulheres idosas –adolescentes 23 - (CONCURSO - PREF. CHUÍ-RS – 2020) Em relação ao Código de Ética do Nutricionista, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) É direito do nutricionista realizar estudo ou pesquisa, dentro ou fora do seu local de trabalho, com vistas ao benefício à saúde de indivíduos ou coletividades, à qualificação de processos de trabalho e à produção de novos conhecimentos para o campo de alimentação e nutrição. ( ) Em relação às pesquisas ou estudos, uma vez autorizadas pela instituição, é desnecessário enviá-las ao Comitê de Ética e Pesquisa. ( ) É dever do nutricionista, ao publicar ou divulgar resultados de estudos financiados ou apoiados por indústrias ou empresas ligadas à área de alimentação e nutrição, assegurar a imparcialidade no desenho metodológico e no tratamento dos dados, garantir a divulgação da fonte de financiamento ou apoio e declarar o conflito de interesses. ( ) É direito do nutricionista utilizar informações de prontuário e que fazem parte do seu dia a dia de trabalho, não havendo necessidade de obter autorização do responsável e nem a ele fazer referência. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: A) F –F –V –V B) V –V –F–F C) F –V –F –V D) V –F –V –F E) F –V –V –V 24 - (CONCURSO - PREF. GURINHÉM-PB – 2020) Ao analisar dados antropométricos de um estudo sobre avaliação nutricional de adultos, o coordenador da pesquisa observou que havia diferentes medidas de dobras cutâneas e circunferência da cintura de um mesmo indivíduo. Essa situação pode ocorrer devido a: A) O desconhecimento dos avaliadores sobre a anatomia básica do corpo humano B) A impossibilidade de padronização de medidas antropométricas C) A tomada de medidas realizadas em diferentes ambientes D) A impossibilidade de calibração dos equipamentos para tomada de medidas E) A recusa do avaliado em informar as medidas tomadas em outras ocasiões 25 - (CONCURSO - PREF. GURINHÉM-PB – 2020) O envelhecimento é um processo natural que começa na concepção e termina na morte. Os estudiosos vêem o envelhecimento em termos de processo cronológico, biológico, psicológico e social. Essas alterações podem ser influenciadas por eventos da vida, enfermidades, genética e fatores sócio-econômicos e de estilo de vida. Portanto, a idade fisiológica de uma pessoa reflete o estado de saúde, mas pode ou não refletir a idade cronológica. Os fatores de estilo de vida que parecem influenciar a idade fisiológica são: I- Adequação e regularidade do sono. II- Frequência de consumo de refeições balanceadas. III- Atividade Física descontinuada. IV- Hábito de fumar. V- Extensão do consumo de álcool e peso Corporal. Com relação aos itens acima relacionados, acerca das características do estilo de vida que podem influenciar a idade fisiológica, assinale apenas a alternativa que apresenta o conjunto CORRETO. A) II, III e V B) I, II, III e V C) II, III, IV e V D) I, II, IV e V E) II e III 26 - (CONCURSO – FSERJ – 2019) Sendo a maciez da carne um dos fatores de maior importância comercial, vários são os métodos utilizados para se obter essa característica. O uso de enzimas proteolíticas de plantas se faz para a obtenção de carne macia. O amaciamento enzimático da carne é o resultado da degradação parcial dos componentes da carne, ou seja, o amaciamento ocorre devido a modificações na estrutura da carne. Assinale, a seguir, uma fruta que possui uma destas enzimas naturais. A) Uva B) Laranja C) Mamão D) Morango 27 - (CONCURSO – PREF. APODI E TAÚ RN – 2019) A niacina é uma vitamina hidrossolúvel cuja deficiência em seres humanos pode causar diversos sintomas, como fraqueza muscular, anorexia, indigestão e erupções cutâneas. Ela é encontrada em muitos alimentos como carnes magras, aves, peixes, amendoim e leveduras. Em relação à niacina, podemos afirmar que A) É a coenzima para reações de carboxilação B) A sua função é ser precursor do FAD C) É utilizada no tratamento de hiperlipidemia D) A sua deficiência grave leva à pelagra 28 - (CONCURSO – PREF.CANAS SP – 2019) Estima-se que 2 bilhões de pessoas ao redor do mundo continuam com risco de deficiência de iodo. A maioria encontra-se nos países em desenvolvimento, especialmente àqueles que não consomem frutos do mar como parte de suas dietas. As ingestões muito baixas de iodo estão associadas ao desenvolvimento de: A) Bócio endêmico ou simples, que é um aumento do volume da glândula tireoide B) Doença de Keshan, uma forma de cardiomiopatia que afeta principalmente crianças e mulheres C) Perda de peso, dermatite transitória e, ocasionalmente, náusea e vômito D) Resistência à insulina e algumas anormalidades lipídicas 29 - (CONCURSO – PREF. SANTO ÂNGELO RS – 2019) Operado a partir da Atenção Básica à Saúde, tem como objetivo principal monitorar o padrão alimentar e o estado nutricional dos indivíduos atendidos pelo SUS, em todas as fases do curso da vida. A proposição acima corresponde corretamente à alternativa: A) Programa da Alimentação Adequada e Saudável B) Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional C) Conselho Nacional de Saúde D) Conselho Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional 30 - (CONCURSO – PREF. SÃO MIGUEL DA BOA VISTA SC – 2019) De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a medida de circunferência da cintura do adulto, verificada no ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca, que indica risco de doença cardiovascular é. A) Medida igual ou superior a 90 cm em homens e 79 cm em mulheres B) Medida igual ou superior a 88 cm em homens e 75 cm em mulheres C) Medida igual ou superior a 85 cm em homens e 75 cm em mulheres D) Medida igual ou superior a 94 cm em homens e 80 cm em mulheres GABARITOS 1 A 2 E 3 D 4 D 5 A 6 A 7 B 8 D 9 D 10 D 11 B 12 C 13 C 14 B 15 A 16 A 17 E 18 D 19 A 20 B 21 C 22 A 23 D 24 A 25 D 26 C 27 D 28 A 29 B 30 D
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