APS - Saúde Mental

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APS – Saúde Mental 
ATIVIDADE 1: 
Leia o caso abaixo e responda as questões relacionadas. Alberto, 19 anos, 
está encerrado no quarto, há mais de mês, não quer ver ninguém. A mãe está 
muito doente com câncer e uma tia está na casa cuidando dela. A. já 
apresentou outros episódios de isolamento e anda cada vez mais estranho. 
Agressivo com a tia, agora não quer sair de seu quarto. A comida é deixada na 
porta. Saí para ir ao banheiro e não toma banho há dias. Parece indiferente ao 
que está havendo com sua mãe, não pergunta nada e mal se aproxima. O 
relacionamento com o pai é difícil, troca com ele poucas palavras. Piorou 
depois que desistiu da escola na 6ª serie e passou a ir à uma igreja, mudou o 
jeito de vestir, e recriminava o pai por que este bebia. Depois se afastou 
também da igreja, e fica cada vez mais em casa. A mãe refere que ele fala 
coisas estranhas, sobre fatos que não aconteceram e que ele inventa e 
interpreta as coisas de um jeito próprio. Na escola, após a adolescência passou 
a afastar-se dos colegas, na igreja tinha um amigo, que o decepcionou, 
segundo comentou com sua mãe. Sempre foi considerado esquisito na escola 
e na família. Gostava de desenhar, mas é por uns tempos, que inventa alguma 
atividade, logo perde o interesse e se recolhe para o quarto e para um quase 
mutismo, fala cada vez menos e às vezes é bem agressivo com as palavras. A 
tia diz que ele parece frio e distante, que não expressa emoção. A família está 
muito preocupada e associa este comportamento à doença da mãe. Nunca 
teve namorada e afastou-se dos poucos amigos. 
a. Considerando a caso acima, faça o levantamento dos problemas de 
enfermagem. 
 Adolescente com suspeita de depressão; 
 Não tem higiene; 
 Em isolamento; 
 Agressivo; 
 Família desestruturada (mãe com câncer); 
 Fora da escola; 
 Delirando, pensamento incoerente, fuga de ideias; 
 Sem interação social. 
b. Elabore 5 diagnósticos de enfermagem - NANDA com título, fatores 
relacionados e características definidoras. 
Diagnóstico 1: Interação social prejudicada – Processos de pensamento 
perturbados, ausência de pessoas significativas – Comportamento de 
interação social mal sucedido, desconforto em situações sociais e relato 
familiar de mudança na interação; 
Diagnóstico 2: Desesperança – Caracterizado por apetite reduzido, contato 
visual insuficiente diminuição no afeto, passividade, verbalização diminuída – 
Iniciativa diminuída relacionado a isolamento social, perda da crença em um 
poder espiritual perda da fé em valores transcendentais; 
Diagnóstico 3: Sobrecarga de estresse – Caracterizado por aumento da raiva 
– Estresse excessivo relacionado a Estressores; 
Diagnóstico 4: Enfrentamento familiar incapacitado – Estilos de enfrentamento 
dissonantes entre as pessoas de apoio – Rejeição, Intolerância, 
Comportamentos familiares prejudiciais ao bem-estar; 
Diagnóstico 5: Paternidade ou maternidade prejudicada – Coesão familiar 
insuficiente, Exemplo paterno/materno insuficiente – Comportamento de 
vínculo insuficiente. Função social prejudicada Transtorno de comportamento. 
c. A partir dos diagnósticos de enfermagem NANDA, prescreva cuidados 
específicos a esses diagnósticos, tendo como referência a literatura NIC. 
 Orientar paciente e família a buscar ajuda terapêutica para controlar o 
nível de estresse; 
 Auxiliar o paciente a substituir interpretações errôneas por 
interpretações de situações, eventos e interações estressantes 
baseadas na realidade; 
 Encorajar o paciente a discutir sentimentos e impulsos em vez de agir; 
 Ajudar as partes a identificar possíveis soluções às questões. Facilitar a 
busca de resultados aceitáveis para ambas às partes; 
 Orientar e estimular a aproximação familiar junto ao paciente 
conscientizando-os sobre a importância deste vínculo para a melhora do 
quadro clínico; 
 Educar a família e as pessoas importantes sobre formas de lidar com um 
paciente com ideias delirantes; 
 Auxiliar no autocuidado; 
 Promoção da Paternidade/Maternidade; 
 Assistência no Autocuidado: atividades essenciais da vida diária; 
 Melhora da Autoestima; 
 Melhora do Enfrentamento; 
 Modificação do Comportamento: habilidades sociais.