Principais Queixas na Puericultura

Prévia do material em texto

cólica
● causas: alergia alimentar - proteína de soja, intolerância, imaturidade da função gastrointestinal ou do
SNC, problemas na interação mãe bebê, mãe tabagista, uso do leite de vaca
● sinais/sintomas: abdome distendido + corpo contraído + intensa liberação gasosa + choro excessivo
● tratamento: massagem - relaxamento muscular + alívio da dor
febre
● tratamento: retirar excesso de roupas, muito líquido (leite ou água), banho morno com Temp 36,
colocar toalhas molhadas em água fria na testa; nuca; axilas e virilha
● se o bebê tiver menos de 3 meses de vida ir ao médico imediatamente
regurgitação
● frequência: podem surgir no mês 1 --- mais intensas mês 2 e 4 --- melhora a partir dos 6 meses -------
pode durar até 18 meses --- 10-12 meses 5% acometidos apenas
● causa: imaturidade do sistema digestivo antirrefluxo no primeiro ano de vida
● tratamento: alimentação totalmente líquida, após amamentação deixar o bebê 20-30min em pé
diarreia
● 3 ou mais evacuações de fezes moles ou líquidas, no prazo de 12 horas
● tratamento: evitar desidratação e desnutrição do bebê --- dar leite materno/mamadeira + soro
● soro para reidratação: de farmácia ou caseiro --- quantidade mínima de 100 vezes o peso em kg ---
0-3 meses: entre 50 a 100 mL por cada evacuação de diarreia --- 3-6 meses: entre 100-150 mL por
cada diarreia --- + de 6: 150-200 mL ----------- após aberto manter na geladeira e usado até 24hrs
● consultar médico quando as crises de diarreia não desaparecem espontaneamente em aprox 5 dias
dor de ouvido
● causa: otite: infecção do canal auditivo por vírus/bactérias --- entrada de água/leite materno no ouvido
● sinais e sintomas: aumento da irritabilidade, balanço da cabeça para os lado várias vezes, coloca a
mão na orelha várias vezes, choro, falta de apetite, febre (geralmente não passa de 38,5), dificuldade
para mamar bebê pode rejeitar a mama, dificuldade em repousar a cabeça do lado da infecção
● tratamento: analgésico, anti-inflamatórios e antibióticos --- oferecer muito líquido + comidas pastosas
(muitas vezes a dor de ouvido está relacionada à dor de garganta
bronquiolite viral aguda
● inflamação dos brônquios e bronquíolos ocasionada pelos vírus respiratórios
● principalmente em bebês abaixo de 2 anos - mais frequente menores de 1 ano
● sintomas: chiado no peito, tosse e dificuldade para respirar em graus variados
● tratamento: de suporte --- manter a criança bem hidratada, alimentá-la com mais cuidado para evitar
engasgos, fluidificar secreções respiratórias e lavar bem o nariz ambos com soro fisiológico
● maioria das crianças melhora em cerca de 1 semana --- grupo de risco de para grau grave:
prematuros, cardiopatas e com pneumopatias crônicas
dermatite de fralda
● causas: excesso de umidade, atrito local, contato prolongado da pele com urina e fezes, infecção por
bactérias, reação ao material da fralda
● mais frequente: bebês 8-10 meses, bebês não mantidos limpos e secos, quando se inicia a
alimentação sólida pelo aumento de evacuações ao dia
● tratamento: mudar as fraldas mais vezes retirando as fezes aderentes com uma compressa, usar
água morna corrente/spray limpando sem esfregar, secar em seguida com compressa, retirar a fralda
o máximo de tempo que conseguir para ajudar a pele a recuperar e secar, mudar a fralda a cada 2
horas aplicando creme barreira contendo óxido de zinco que irá formar uma película protetora
miliária/brotoeja
● cristalina: obstrução superficial, vesículas com líquido transparente
● rubra: mais comum, obstrução dos ductos mais profunda, inflamação nas camadas mais profundas da
pele que causam o rubor na superfície
● pustulosa: menos comum, obstrução dos ductos profunda próximo às glândulas sudoríparas, as
lesões na pele tornam-se maiores, com sinais de inflamação e presença de pus dentro das vesículas)
● causas: suor da criança que é rico em sais minerais e acaba causando irritação --- células
sudoríparas do bebê não totalmente desenvolvidas ---------- podem ser uma reação alérgica
● tratamento: vários banhos, em regiões quentes 2-3 vezes ao dia --- sabonete neutro apenas em um
banho e nos demais apenas a água + roupas de algodão mais fresquinhas --- evitar cremes e talco
escabiose/sarna
● tratamento: passar creme em todo o corpo --- deixar aprox 8h ------ aplicar o creme nos dedos antes
dos bebês dormirem --- lavar quando acordar pois eles tendem a colocar os dedos na boca
● ácaros da sarna podem sobreviver na roupa e nos bedsheets do bebê por dois dias e ficar infecciosos
pediculose/piolho
● pode ser usada a partir dos 2 meses
● tratamento: permetrina ------- lavar os cabelos com shampoo normal (não usar condicionador) e secar
com auxílio de uma toalha --- aplicar o produto nos cabelos quase secos em todo couro cabeludo ---
deixar agir por 10 minutos --- enxaguar com água morna -------- NÃO lavar o cabelo por 1-2 dias ---
repetir após 9 dias ------------- retirada manual das lêndeas com pente fino a cada 2-3 dias no cabelo
úmido com auxílio de condicionador
● prevenção após contaminação: roupas/roupas de cama/toalhas utilizadas nos últimos 2 dias devem
ser lavadas com água quente ou passadas com ferro, pentes e escovas devem ser mergulhados em
água quente por 5-10 min, acessórios que têm contato com o cabelo e que não podem ser lavados
devem ser colocados em uma sacola plástica fechada por 2 semanas