Anestésicos locais

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Farmacologia dos 
Anestésicos Locais
· 
Constante de dissociação dos anestésicos locais
Lipossolubilidade
· Penetração nos lipídeos 
· Quanto maior a lipossolubilidade mais o anestésico chega ao nervo maior eficácia
Ligação Proteica
Curta duração (pulpar cerca de 30 minutos)
· Lidocaína 2% (pulpar 5-10min)
· Mepivacaina 3%
· Sem vasos constritores
Média duração (pulpar cerca de 60min)
· Articaina 4% (adrenalina 100 e 200)
· Lidocaína 2% (adrenalina. 50 e 100)
· Lidocaína 2% (noradrenalina 50)
· Mepivacaina 2%(adrenalina 100)
· Mepivacaina 2% (levonordefria 20 norad.renalina 100)
· Procaína 3% felipres.ina
· Possuem vasos constritores
· Ex: Lidocaína 2% (noradrenalina 50 = quantidade de vasoconstritor)
Longa duração (pulpar maior que 90 minutos)
· Bupivacaina 0,5% com adrenalina 1:2000.000
Prilocaína
· Metabolismo renal e pulmonar
· Potência = lidocaína 
· Excreção renal 
· Não possui ação tópica
· Meia vida = 1,5 h
· Concentrações maiores problema de metahemoglobinemia 
· Alterações nas hemácias capacidade de transportar oxigênio diminui
· Contraindicada = em pacientes com anemia falciforme ou insuficiência respiratória 
Lidocaína
· Possui efeito vasodilatador 
· Excreção renal
· Metabolismo hepático
· Meia vida (tempo que organismo demora para absorver 50% da substância) = 1,5 h 
· Ação tópica 5% e 10%
· Contraindicações = problemas hepáticos (hepatite, transplante de fígado, alterações no fígado)
· Sem vaso constritor uso médico
Recomenda-se a solução de lidocaína com adrenalina 1:1000.000 (mesma duração e metade da dose de adrenalina)
NUNCA USAR LIDOCAINA COM NORADRENALINA 1: 50.000!!!!!