PRE-TESTE-LABORATORIO-VISUALIZAÇÃO DE CÉLULAS SANGUÍNEAS

Prévia do material em texto

PRÉ-TESTE

1) “Em um adulto, o volume do sangue é de aproximadamente 5L. O tecido sanguíneo é constituído pelas células sanguíneas: os eritrócitos (hemácias ou glóbulos vermelhos), as plaquetas, os leucócitos (ou glóbulos brancos), que são os neutrófilos, eosinófilos, basófilos, monócitos e linfócitos, e pelo plasma, um líquido com compostos orgânicos e inorgânicos”.
MONTANARI, T. Histologia: texto, atlas e roteiro de aulas práticas [recurso eletrônico]. 3. ed. Porto Alegre: Edição do Autor, 2016. p. 77. Disponível em:
https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/147986/001002350.pdf?sequence=1.
Acesso em: 18 jan. 2020.
Ao analisar um esfregaço sanguíneo, Thiago encontrou uma célula rara, em que os grânulos citoplasmáticos são bem corados e granulosos, dificultando a observação do núcleo dessas células. Ao consultar um atlas de histologia, ele concluiu que:
a) a célula era um neutrófilo;
b) a célula era uma hemácia;
c) a célula era um eosinófilo.
RESPOSTA CORRETA
Os eosinófilos são leucócitos granulócitos, que apresentam granulações no citoplasma. No entanto, esses grânulos não impedem a visualização do núcleo.
2) “O exame microscópico do sangue pode ser feito em esfregaço delgado (distendido) [...]. Além do baixo custo, ambas permitem identificar, com facilidade e precisão, a espécie do plasmódio. Esses métodos também possibilitam quantificar a intensidade do parasitismo, mediante a determinação da parasitemia por volume (µl ou mm3) de sangue”.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Manual de diagnóstico laboratorial da Malária. Brasília: Ministério da Saúde, 2005. p. 19.
Conforme o texto acima, a análise microscópica do sangue pode ser utilizada no diagnóstico de doenças. Ao avaliar uma distensão sanguínea no microscópio, observou-se uma grande quantidade de leucócitos maduros na lâmina, que pode ser uma indicativa de:
a) processos inflamatórios;
RESPOSTA CORRETA
Os leucócitos atuam na mediação dos processos inflamatórios, promovendo a defesa do organismo a agentes patogênicos, tais como bactérias.
b) anemia;
c) distúrbios de coagulação sanguínea.
 3) “A despeito da definição atual em química para base e ácido (base é a substância capaz de aceitar prótons, e ácido é aquela que doa prótons), tradicionalmente os corantes catiônicos são referidos como básicos, e os aniônicos, como ácidos. Nesse caso, corante básico é aquele capaz de formar uma ligação eletrostática com grupos carregados negativamente no tecido, enquanto o corante ácido forma uma ligação eletrostática com grupos positivos do tecido”.
MONTANARI, T. Histologia: texto, atlas e roteiro de aulas práticas [recurso eletrônico]. 3. ed. Porto Alegre: Edição do Autor, 2016. p. 5. Disponível em:
https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/147986/001002350.pdf?sequence=1.
Acesso em: 18 jan. 2020.
Ao analisar um esfregaço, um aluno percebeu que alguns leucócitos têm maior atração pelos corantes hematológicos, apresentando coloração mais intensa devido à presença de grânulos no citoplasma. Ao pesquisar, o aluno classificou esses leucócitos como:
a) agranulócitos, tais como os neutrófilos e os linfócitos;
b) granulócitos, que podem ser neutrófilos e eosinófilos;
RESPOSTA CORRETA
Os granulócitos são leucócitos que têm grânulos no citoplasma, conferindo maior coloração do citoplasma dessas células. Seus representantes são os neutrófilos, basófilos ou eosinófilos.
c) granulócitos, representados pelos monócitos e linfócitos
 4) “Desde 1980, o uso da análise diferencial de leucócitos automatizada tem se tornado comum em um grande número de laboratórios. No entanto, algumas amostras analisadas pelos contadores automatizados de células ainda requerem avaliação através da distensão de sangue periférico para permitir a observação de anormalidades morfológicas e outras alterações”.
FAILACE, R; PRANKE, P. Avaliação dos critérios de liberação direta dos resultados de hemogramas através de contadores eletrônicos. Rev. bras. hematol. hemoter. 2004; v. 26 (3). p.159-166.
As análises hematológicas dependem da realização de uma distensão sanguínea de qualidade, que envolve:
a) a colocação de duas gotas de sangue, uma em cada extremidade da lâmina de vidro;
b) a lâmina extensora precisa estar em um ângulo superior a 60o para a realização de esfregaços mais delgados;
c) a distensão do sangue deve ocorrer pelo deslizamento de uma lamínula sobre uma lâmina.
RESPOSTA CORRETA
A distensão do sangue é realizada com o deslizamento de uma lâmina de ponta lisa sobre a lâmina com a gota de sangue. 
 5) “O HIV liga-se a um componente da membrana dessa célula, (...), penetrando no seu interior para se multiplicar. Com isso, o sistema de defesa vai pouco a pouco perdendo a capacidade de responder adequadamente, tornando o corpo mais vulnerável a doenças. Quando o organismo não tem mais forças para combater esses agentes externos, a pessoa começar a ficar doente mais facilmente e então se diz que tem Aids”.
BRASIL. O que é sistema imunológico. Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis, Ministério da Saúde, 2020. Disponível em:
http://www.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/o-que-e-hiv/o-que-e-sistema-imunologico.
Acesso em: 16 jan. 2020
Alguns diagnósticos médicos, tais como o do HIV, necessitam distinguir os tipos de linfócitos, podendo utilizar a metodologia de:
a) panótico rápido;
b) hematoxilina eosina;
c) imunohistoquímica.
RESPOSTA CORRETA
As imunohistoquímicas conseguem diferenciar os tipos de linfócitos, pois os anticorpos específicos reconhecem os receptores que diferenciam os linfócitos. Ao associar um anticorpo secundário fluorescente, é possível discernir as células utilizando um microscópio de fluorescência ou confocal. 
PÓS-TESTE

1) “O núcleo geralmente reflete a morfologia da célula, pois seu maior eixo é paralelo ao eixo longitudinal da célula. Como frequentemente não se veem os limites das células (a membrana plasmática é muito fina e não é visível ao microscópio de luz), pode-se ter uma ideia da forma da célula pelo núcleo” (MONTANARI, 2016. p. 8).
No laboratório virtual, ao analisar o esfregaço sanguíneo no microscópio de luz, algumas células são diferenciadas pelo tamanho e formato do núcleo. No entanto, outras são anucleadas, tais como:
a) os neutrófilos;
b) os eosinófilos;
c) as hemácias.
RESPOSTA CORRETA
As hemácias dos mamíferos não apresentam núcleo celular e têm grande quantidade de hemoglobina no citoplasma.
 2) “Como os tecidos são geralmente incolores, os histologistas inventaram soluções corantes que têm afinidades diferentes para certas organelas e estruturas, possibilitando a sua localização” (MONTANARI, 2016. p. 5).
No laboratório virtual, as células sanguíneas foram submetidas a uma metodologia de coloração, que possibilita a marcação das estruturas celulares para a observação em microscopia de luz. Essa coloração, muito usada na rotina hematológica, é a:
a) hematoxilina e eosina;
b) tricrômico de Gomori;
c) panótico rápido.
RESPOSTA CORRETA
O panótico rápido é um corante utilizado em técnicas hematológicas, composto por azul de metileno, metanol e eosina. 
3) "Quando uma lesão causa a ruptura de um vaso sanguíneo, as plaquetas são ativadas. Elas alteram sua forma de arredondada para espiculada, aderem à parede do vaso danificado e umas às outras e começam a formar um tampão. Elas também interagem com outras proteínas do sangue para formar fibrina. Os filamentos de fibrina formam uma malha que captura mais plaquetas e células sanguíneas, produzindo um coágulo estável que tampa a ruptura” (MOAKE, 2018).
Com base no texto acima, observa-se que as plaquetas atuam no processo de coagulação sanguínea, sendo identificada nos esfregaços sanguíneos por suas características morfológicas, tais como:
a) presença de núcleo em formato de rins;
b) presença de grânulos específicos no citoplasma;
c) tamanho reduzido em relação aos outros tipos celulares.
RESPOSTA CORRETA
As plaquetas são fragmentos celulares anucleados provenientes dos megacariócitosda medula óssea. 
 4) "De um modo geral, em resposta a um estímulo lesivo (físico, químico ou biológico), o organismo animal reage com a liberação, ativação ou síntese de substâncias conhecidas como mediadores químicos ou farmacológicos da inflamação, que determinam uma série de alterações locais, que manifestam-se inicialmente por dilatação de vasos da microcirculação, aumento do fluxo sanguíneo e da permeabilidade vascular, com extravasamento de líquido plasmático e formação de edema, diapedese de células para o meio extravascular, fagocitose, aumento da viscosidade do sangue e diminuição do fluxo sanguíneo, podendo ocorrer até uma estase" (BECHARA, & SZABÓ, 2006).
O texto acima se refere a um processo inflamatório em que células de defesa fagocitárias são recrutadas por estímulos químicos. Ao analisar um esfregaço de uma amostra sanguínea coletada de um paciente no início da infecção, esperamos encontrar uma maior quantidade de:
a) neutrófilos;
RESPOSTA CORRETA
Os neutrófilos são os leucócitos mais frequentes no sangue e estão envolvidos na fase aguda da inflamação, realizando diapedese para os tecidos e fagocitose de restos celulares ou microrganismos.
b) plaqueta;
c) hemácias.
 5) “Quando os resultados do hemograma estão anormais, é examinado o esfregaço de sangue e feita uma contagem diferencial de leucócitos para determinar a presença de células anormais ou imaturas” (LABTESTES ONLINE, 2019).
A determinação dos tipos de células sanguíneas no esfregaço é realizada utilizando um microscópio de luz, com objetiva de:
a) aumento de 10 vezes;
b) aumento de 60 vezes;
c) aumento de 100 vezes.
RESPOSTA CORRETA
A objetiva de 100x é aplicada para a avaliação dos esfregaços sanguíneos, pois permite avaliar os detalhes celulares das mais variadas células do tecido sanguíneo.