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5 São cuidados da enfermagem nas terapias com anti-inflamatórios e analgésicos na terapia de dor: I - Encorajar o paciente a solicitar analgésicos antes que a dor aumente e torne-se intensa. II - Investigar as preparações fitoterápicas em uso pelo paciente, estando estas prescrições no histórico médico do paciente III - Evitar abordagens não farmacológicas como técnicas de relaxamento, respiração, meditação Assinale a alternativa correta: (35/35 Pontos) Somente I Somente III Somente I e II Somente I e III Somente II 6 Paciente feminino, 57 anos, procurou uma unidade de emergência, queixando-se de visão turva, dor de cabeça e tontura. Mediante atendimento, relatou que esqueceu de comprar o Captropil, seu medicamento para hipertensão e portanto, não havia ingerido a dose da noite passada e da manhã daquele dia. Sua pressão foi mensurada, indicando 180 mmHg sistólica e 120 mmHg diastólica. Correlacione o medicamento utilizado indique a alternativa correta: (35/35 Pontos) O captopril é um inibidor da ECA O captopril é um diurético O captopril é um antiarrítmico O captopril é um inibidor de canal de cálcio O captopril é um vasodilatador 7 Uma paciente de 37 anos deidade sofreu lesão na perna, que se encontra inchada e com hematoma. A radiografia se mostra negativa, exceto pela presença do inchaço e dor no local. A paciente toma um anti-inflamatório não esteroidal (AINES). Qual dos seguintes elementos estarão diminuídos? Assinale a alternativa correta: (35/35 Pontos) Cortisol Prostaglandinas Bradicinina Histamina ácido úrico 8 O diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia e associadas a complicações, disfunções e insuficiência de vários órgãos, especialmente olhos, rins, nervos, cérebro, coração e vasos sanguíneos. Na terapia da diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é administrado: Assinale a alternativa correta: (35/35 Pontos) Orlistat Insulina Metformina Sibutramina cobalamina 9 Analise as sentenças e assinale a alternativa correta:: I - O portador de DPOC apresenta sintomas de bronquite crônica e enfisema, mas a tríade clássica inclui a asma, sendo a base do tratamento o uso de broncodilatadores inalatórios. II – O tabagismo corresponde a principal causa dos casos determináveis de DPOC (cerca de 90%), e durante períodos de exacerbação da doença , administra-se corticóides por via oral ou venosa durante alguns dias para ajudar na reversão da crise. III – A DPOC é diferente da rinite ou asma, pois não apresenta produção de muco e necessitam utilizar descongestionantes nasais. (35/35 Pontos) Somente III está correta Somente I e II estão corretas Somente II está correta Somente I está correta Somente II e III estão corretas 10 Receptores são proteínas que reconhecem um “ligante” (neurotransmissor, hormônio ou droga)correto dentre todas as substâncias que circulam no organismo e desta interação surgirá um efeito biológico. As drogas lipossolúveis se ligam a qual tipo de receptor? Assinale a alternativa correta: (35/35 Pontos) Receptores nucleares Receptores genéricos Receptores enzimáticos Receptores ionotrópicos Receptores metabotrópicos 11 A dor é uma sensação, uma emoção desagradável associada a lesão tecidual real ou potencial, onde são sensibilizados os nociceptores, que são terminações nervosas livres polimodais, espalhadas amplamente pelo corpo. Os eventos álgicos podem ser classificados em dores leves, moderadas e graves. Qual o tipo de terapia medicamentosa indicada para dores leves? Assinale a alternativa correta: (35/35 Pontos) Analgésico não opioide e AINE AINE e corticóide Compressa de gelo e fisioterapia Antitérmico e acumpuntura Analgésico opioide e fisioterapia 12 Os fármacos anti ulcerativos pépticos visam principalmente a erradicação da H.pylori ou a restauração do equilíbrio entre a secreção de ácido e pepsina e a defesa da mucosa. Várias classes de medicamentos são indicados como antibióticos, sistêmicos, antiácidos, antagonistas dos receptores de histamina 2- H2, inibidores da bomba de prótons, outros como misoprostol e o sucralfato. O misoprostol foi desenvolvido para proteção gástrica no uso de anti-inflamatórios, no entanto, atualmente é de uso apenas hospitalar. Sua livre comercialização foi suspensa devido a ocorrência de qual efeito produzido? Assinale a alternativa correta: (35/35 Pontos) é uma droga imunossupressora é uma droga abortiva é uma droga cancerígena é uma droga alucinógena é uma droga tóxica 13 Qual dos antiácidos listados pode reduzir a absorção de antibióticoscomo as tetraciclinas por formação de precipitados? Assinale a alternativa correta: (35/35 Pontos) Cimetidina Ranitidina Omeprazol Chá de boldo Carbonato de cálcio 14 O diagnóstico das anemias é realizado por avaliação dos índices de volume celular e conteúdo de hemoglobina. Sendo assim, a anemia microcítica e hipocrômica (hemácias pequenas e com pouca hemoglobina),são tratadas primariamente com qual classe de medicamentos? Assinale a alternativa correta: (35/35 Pontos) Sulfato ferroso Hidroxicobalamina Imunoglobulinas heparina Sulfoniluréia 15 As patologias cardiovasculares estão entre as maiores causas de mortalidade dos tempos atuais. A formação de placas de ateroma é favorecida pelo estilo de vida sedentário aliado a alimentação hiperlipídica, industrializada e fast food. A formação de placas ateroscleróticas nos vasos dificultam a passagem do fluxo sanguíneo favorecendo a instalação da hipertensão arterial. Neste caso, quais as classes de fármacos mais utilizados para diminuir a hipercolesterolemia? Assinale a alternativa correta: (35/35 Pontos) Inibidores do receptor de ANG II Digitálicos Anti-inflamatórios Estatinas Beta-bloqueadores 16 Prostaglandinas são substâncias produzidas por todas as células do corpo quando há necessidade. Não são estocadas ou armazenadas. Ela tem seu papel fisiológico no organismo entre as funções podemos citar: indução de contração uterina, produção de muco na parede do estômago, regulação do ácido gástrico e excreção renal. Assinale a alternativa correta quanto a isoenzima correspondente as funções citadas: (35/35 Pontos) COX - 2 COX - 3 COX – 4 COX – 5 COX – 1 17 A vacinação é uma das maiores conquistas da humanidade, sendo o meio mais seguro e eficaz de prevenir doenças infectocontagiosas. As primeiras vacinas foram descobertas há mais de 200 anos. Atualmente, as vacinas são resultado de pesquisas intensivas, constituindo os mais modernos e sofisticados imunobiológicos. Assinale a vacina que previne pneumonia, otite e meningite: (35/35 Pontos) Pneumocócica 10 valente BCG Vacina da poliomielite Rotavírus humano Tríplice viral 18 As imunizações são preparações contendo microrganismos vivos e atenuados (vacina ativa), ou microrganismos mortos ou até mesmo frações destes (vacinas inativas). Possuem propriedades antigênicas e são empregadas para produzir em um indivíduo atividade específica contra um microrganismo. Assinale a alternativa que identifica vacinas inativas: (35/35 Pontos) Influenza e BCG Coronavace Hepatite B (recombinante) Rotavírus (VRH) e pneumocócica 10 conjugada Tríplice viral e febre amarela BCG e febre amarela 19 O ácido acetilsalicílico (AAS) um AINEfrequentemente utilizado para se obter um efeito anti- inflamatório. No entanto,o (AAS) também é utilizado em condições não-inflamatórias. Descreva umasituação não inflamatória em que se ministra o (AAS). Assinale a alternativa correta: (35/35 Pontos) Broncodilatador imunoestimulanteAntiácido Antiplaquetário Antianêmico 20 O objetivo da administração de fármacos (drogas) em um paciente, éa obtenção de uma resposta biológica. Uma grande subdivisão farmacologia descreve a absorção, distribuição, metabolismo ou biotransformação e eliminação da droga (o que seu organismo fará com a droga). Assinale a alternativa correta quanto ao ramo da farmacologia em questão: (35/35 Pontos) Farmacodinâmica Farmacotécnica Farmacocinética Farmacoterapêutica Farmacoterapia 21Analise as sentenças: I – AINES estão associados à nefrotoxicidade, a associação de dois AINES deve ser evitada, ou se necessário a terapia medicamentosa deve ser utilizada em curto período de tempo (até 5 dias), devido a possíveis ocorrências de danos renais. Embora, II - AINES e corticóides são classes de anti-inflamatórios com mecanismos de ação distintos e ministrado junto com glicocorticóides não apresenta nenhum risco gastrointestinal, renal ou de hemorragia. Assinale a alternativa correta: (35/35 Pontos) As sentenças I e II estão corretas mas não se relacionam com o mesmo tema. As sentenças I e II estão erradas As sentenças I e II estão corretas e se justificam Somente II está correta Somente I está correta 22 O nosso sistema imunológico reconhece, defende e protege o nosso organismo contra infecções, e rejeitam tudo o que é estranho, o órgão transplantado é visto pelo sistema imune como algo estranho não pertencente ao “seu organismo”. Por isso é de extrema importância o uso dos imunossupressores, que irá ajudar a “enfraquecer” o sistema imunológico para que este não rejeite o órgão. Entre as clássicas interações dos imunossupressores estão os flavonoides do suco de uva. Assinale a alternativa correta sobre esta interação: (35/35 Pontos) A concentração de flavonoides aumenta a absorção intestinal dos imunossupressores A concentração de flavonoides diminui a absorção intestinal dos imunossupressores Os flavonoides impedem a ligação dos imunossupressores nos receptores ionotrópicos Os flavonoides aumentam o metabolismo hepático intensificando o efeito de primeira passagem Os imunossupressores se ligam aos flavonoides no plasma diminuindo a biodisponibilidade da droga 23 Adaptado de (UFLA/2018) A prescrição de um paciente, que havia se submetido a um transplante renal, continha o medicamento de uso hospitalar ciclosporina. A ciclosporina consta na Relação de Medicamentos Essenciais de Uso Hospitalar e sua administração deve ser monitorada devido a sua eventual nefrotoxicidade. A classe de medicamentos a que pertence a ciclosporina é: (35/35 Pontos) Antibióticos imunossupressores anti inflamatórios Corticoides Imunoglobulinas 24 Analise as sentenças sobre os cuidados de enfermagem na terapia de controle da obesidade grau3, com uso de gastroplastia: I - Monitorar doenças de base (hipertensão, diabetes, alterações hormonais) e horários das medicações II - Investigar a presença de qualquer tipo de lesão, vermelhidão, secreção ou furunculose na pele que possa dificultar a cicatrização. III – Impedir a colocação de cinta tensora, enquanto o paciente estiver deitado para evita ocorrência de hérnias e aberturados pontos. Assinale a alternativa correta: Leitura Avançada (35/35 Pontos) Somente I e II Somente II Somente I e III Somente I Somente III