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ALUNO (A): EMILLY TORRES FIGUEREDO SILVA CURSO: Enfermagem TURMA: ENM 20.1A SEMESTRE: 2021.1 PERÍODO: 3° DISCIPLINA: Doenças Infecto Parasitárias PROFª: Giovana Nogueira de Castro 1ª ATIVIDADE AVALIATIVA DE DIP 1. Muitas são as doenças infecciosas, contagiosas e transmissíveis que se deve ter precauções para gotículas na prestação de assistência aos pacientes portadores destas, sendo assim, assinale a alternativa correta. (0,5 pt) a) Dengue, COVID19 e Zika b) Sarampo, Rubéola e Varicela ( X ) c) Febre amarela, Raiva e COVID19 d) Herpes Zoster, Pólio e Rotavírus 2. Sobre as afirmativas que dizem respeito ao HIV/AIDS, considere a alternativa incorreta e justifique o erro. (0,5 pt) a) O vírus da AIDS é transmitido por meio de relações sexuais desprotegidas, pelo sangue; e de mãe gestante para filho, durante a gravidez ou pelo leite materno b) São ainda, formas de transmissão do HIV: material perfuro-cortante contaminado, relações sexuais desprotegidas, transfusão sanguínea, banheiros públicos e relações sexuais desprotegida, especialmente nos grupos de risco. ( X ) - Essa afirmativa está incorreta, pois uso de lugares públicos (ainda que contaminados), não apresentam risco de contaminação do vírus HIV. c) A principal célula atacada pelo vírus da imunodeficiência humana é a CD4, responsável pelas respostas imunitárias do organismo. d) A AIDS propicia o aparecimento de infecções oportunistas e que podem ser fatais em razão da debilidade do organismo da pessoa acometida. 3. A Raiva é uma zoonose relevante para a saúde pública, especialmente no nordeste brasileiro, justifique essa importância e explique os vários ciclos que se inter-relacionam conforme a figura abaixo. (1pt) - A principal forma de transmissão da raiva é o contato com a saliva contaminada. Esse ciclo pode ter início pelo morcego, que é o animal que pode transmitir a doença através da mordedura para os animais de todos os ciclos, rural, urbano, silvestre e também para os humanos. Por exemplo, o morcego pode transmitir a raiva para um cão através da mordedura (principalmente para aqueles que se encontram em situações de rua), este já infectado transmite a doença para humanos e outros animais domésticos como gatos. No meio rural pode acontecer da mesma forma, o morcego pode infectar o gado que, bebendo da mesma água podem propagar a doença para o rebanho todo, e o consumo do leite contaminado, e seus derivados como queijo pode contaminar humanos, exceto quando se trata de leite pasteurizado ou bem fervido, onde o risco de contaminação é praticamente negativo, pois quando vírus é exposto ao calor ele morre. 4. Elenque no quadro abaixo, para as respectivas patologias: o agente etiológico, a forma de transmissão, o tratamento e as medidas de profilaxia a serem adotadas. (1pt) - VARICELA: AGENTE ETIOLÓGICO: Vírus RNA, Varicella-zoster (VVZ), família Herpetoviridae. TRANSMISSÃO: Acontece por meio do contato com o líquido da bolha ou pela tosse, espirro, saliva ou por objetos contaminados pelo vírus. P.I.: 4 a 16 dias. SINAIS E SINTOMAS: Manchas vermelhas e bolhas no corpo; mal estar; cansaço; dor de cabeça; perda de apetite; febre baixa. DIAGNÓSTICO: Os testes sorológicos mais utilizados para confirmar o diagnóstico são: ELISA, AL, IFI em casos mais graves. TRATAMENTO: São utilizados analgésicos e antitérmicos para aliviar a dor de cabeça e baixar a febre, e antialérgicos para aliviar a coceira. Os cuidados de higiene são muito importantes e devem ser feitos apenas com água e sabão. PREVENÇÃO: Vacinação. Lavar as mãos após tocar nas lesões. Isolamento: crianças com varicela não complicada só devem retornar à escola após todas as lesões terem evoluído para crostas. Crianças imunodeprimidas ou que apresentam curso clínico prolongado só deverão retornar às atividades após o término da erupção vesicular. Pacientes internados: isolamento de contato e respiratório até a fase de crosta. Desinfecção: concorrente dos objetos contaminados com secreções nasofaríngeas. Imunoprofilaxia em surtos de ambiente hospitalar. - ROTAVÍRUS: AGENTE ETIOLÓGICO: pertence a família dos Reoviridae, gênero Rotavirus. TRANSMISSÃO: Fecal-oral; Contato direto pessoa a pessoa; Alimentos e/ou água contaminados; Objetos e superfícies contaminados; Propagação aérea, via aerossóis. P.I.: Em média 2 dias. SINAIS E SINTOMAS: Os principais sintomas são diarréia, desidratação, vômitos e febre, problemas respiratórios, como coriza e tosse. DIAGNÓSTICO: O diagnóstico clínico de Rotavírus é realizado por um exame laboratorial específico para verificar a existência do vírus nas fezes do paciente. TRATAMENTO: Pode ser tratado em casa, com soro caseiro, muito líquido e alimentação normal, especialmente se for leite materno, mas sempre respeitando a orientação médica. Os quadros graves exigem internação hospitalar. PREVENÇÃO: As principais medidas para evitar a rotavírose é a higiene das mãos, que pode ser feita com água e sabão ou álcool-gel, principalmente antes das refeições e após o banheiro. Além disso, ingerir sempre alimentos bem higienizados e água tratada é fundamental. - RUBÉOLA: AGENTE ETIOLÓGICO: Rubivirus, da família Togaviridae. TRANSMISSÃO: A transmissão da rubéola acontece diretamente de pessoa a pessoa, por meio das secreções nasofaríngeas expelida pelo doente ao tossir, respirar, falar ou respirar. P.I.: 5 a 7 dias. SINAIS E SINTOMAS: Os sintomas principais sintomas da rubéola são: febre baixa, linfoadenopatia retroauricular, occipital e cervical e exantema máculo-papular. DIAGNÓSTICO: Para o diagnóstico da rubéola são feitos exames laboratoriais para confirmação ou descarte de casos, como titulação de anticorpos IgM e IgG para rubéola. TRATAMENTO: Não há tratamento específico para a rubéola. Os sinais e sintomas apresentados devem ser tratados de acordo com a sintomatologia e terapêutica adequada, conforme cada caso. PREVENÇÂO: A prevenção da rubéola é feita por meio da vacinação. - POLIOMIELITE: AGENTE ETIOLÓGICO: Poliovírus. TRANSMISSÃO: Por meio do contato direto com fezes ou com secreções eliminadas pela boca das pessoas doentes e provocar ou não paralisia. P.I.: Pode variar de 7 a 12 dias. SINAIS E SINTOMAS: febre, mal-estar, dor de cabeça, dor de garganta e no corpo, vômitos, diarreia, constipação (prisão de ventre), espasmos, rigidez na nuca e meningite. DIAGNÓSTICO: Isolamento do vírus, Método PCR e exames inespecíficos. TRATAMENTO: Não existe tratamento específico da poliomielite, todas as vítimas de contágio devem ser hospitalizadas, recebendo tratamento dos sintomas de acordo com o quadro clínico do paciente. PREVENÇÃO: A vacinação é a única forma de prevenção. - SARAMPO: AGENTE ETIOLÓGICO: RNA vírus, que pertence à família Paramyxoviridae e é membro do subgrupo Morbillivirus. TRANSMISSÃO: Gotículas contaminadas em contato com olhos, nariz e boca. P.I.: De 5 a 11 dias. SINAIS E SINTOMAS: Os principais sintomas do sarampo são: febre acompanhada de tosse; irritação nos olhos; coriza e mal-estar intenso; DIAGNÓSTICO: O diagnostico pode ser feito pór meio de exame laboratorial para detectar anticorpos IgM específicos para o vírus do sarampo. TRATAMENTO: Não existe tratamento específico para o sarampo. Os medicamentos são utilizados para reduzir o desconforto ocasionado pelos sintomas da doença, como analgésicos e antitérmicos. PREVENÇÃO: O sarampo é uma doença prevenível por vacinação. - HERPES ZOSTER: AGENTE ETIOLÓGICO: Vírus Varicela-Zóster (VVZ). TRANSMISSÃO: Acontece por meio do contato com o líquido da bolha ou pela tosse, espirro, saliva ou por objetos contaminados pelo vírus. P.I.: 4 a 16 dias. SINAIS E SINTOMAS: Os principais sintomas são: dores nevrálgicas (nos nervos); parestesias (formigamento, agulhadas, adormecimento, pressão etc); ardor e coceira locais; febre; de cabeça; mal-estar. DIAGNÓSTICO: quando é necessário fazer o diagnóstico diferencial em casos graves, os testes sorológicos mais utilizados são: ensaio imunoenzimático (ELISA); aglutinação pelo látex (AL); imunofluorescência indireta (IFI). TRATAMENTO: Para pessoas semrisco de agravamento da Herpes-Zóster, o tratamento deve ser sintomático. Pode-se administrar antitérmico, analgésico não salicilato e, para atenuar o prurido (pus), anti-histamínico sistêmico. PREVENÇÃO: Vacinação e higiene das mãos após contato com as lesões. 5. As hepatites virais são um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Trata- se de uma infecção que atinge o fígado, causando alterações leves, moderadas ou graves. Na maioria das vezes são infecções silenciosas, ou seja, não apresentam sintomas, sendo assim marque a alternativa que elenca O principal modo de transmissão das Hepatites A, B e C são, respectivamente: (0,5pt) a) Sexual, respiratória e fluídos corpóreos. b) Fecal-oral, sexual e parenteral. ( X ) c) Líquido seminal, sexual e fecal-oral. d) Fecal-oral, parenteral e fluídos corpóreos. 6. Considere as seguintes afirmações sobre as doenças causadas pelo complexo Mycobacterium Spp e marque Verdadeiro (V) ou (F) Falso. (1pt) a) A hanseníase é uma das mais antigas doenças transmissíveis da humanidade. Capaz de causar estigma e discriminação, sendo epidêmica e um problema de saúde pública no Brasil. Dentre as manifestações clínicas, que podem ter um longo período até se manifestarem, estão as formas Indeterminadas (HI), Tuberculóide (HT), Virchowiana (HW) e Dimorfa (HD), caracterizando a evolução crônica dessa enfermidade. ( F ) b) Existem indícios de que a indivíduos acometidos pela hanseníase pode ter componentes genéticos de controle da suscetibilidade da doença que acabam por modular a resposta a infecção pelo Mycobacterium leprae, atingindo pele e nervos periféricos sendo capaz de causar lesão neural podendo ser incapacitante. ( V ) c) Todos os pacientes com tuberculose podem transmitir a doença, mas nem todas as pessoas que entram em contato com o Bacilo de Koch vão adoecer, pois o agente pode permanecer no organismo por bastante tempo e causar doença em uma situação de baixa imunológica. ( F ) d) A tuberculose não pode ser transmitida através do ar e sim do contato direto com saliva e pele das pessoas doentes e mesmo durante o tratamento, o paciente deve ter cuidado com seus objetos de uso pessoal, pois pode contaminar outras pessoas. ( F ) a) F, V, V, F. b) V, F, F, V. c) F, V, F, F. ( X ) d) F, F, V, V. 7. O tétano é uma toxo infecção grave, não contagiosa, causada pela ação de exotoxinas produzidas pelo bacilo gram-positivo Clostridium tetani, que causa doenças distintas como o tétano acidental e o tétano neonatal. Sendo assim elenque 4 pontos onde estas doenças diferem e justifique sua resposta. (1pt) 8. Considerando o resumo do estudo a seguir, especifique de qual patologia se trata e justifique sua resposta. (0,5pt) "Estudo transversal realizado em municípios da Região Sul de Santa Catarina. Foi coletado sangue para obtenção do soro para o diagnóstico laboratorial pelo método de Ensaio Imunoenzimático Indireto (ELISA) e aplicado questionário para coleta de dados sociodemográficos e fatores de risco. Resultados: Entre 139 participantes incluídos no estudo, a soroprevalência foi de 14,4%. Predominou soropositivos residentes nos municípios de Gravatal (25%). Houve predominou do sexo masculino (60%), média de idade de 51,7 (±15,6) anos, nível de escolaridade fundamental (60%), início das atividades na infância (75%), contato ocupacional (80%) e tempo na propriedade de mais de cinco anos (90%). Predominou o consumo de leite não pasteurizado (90%), leite fervido (89%), queijo fresco (91% e alimentos com queijo (92%). Predominou pessoas que realizavam ordenha manual (74%), ou que tinham contato com placenta ou feto abortado (54%), não separar as vacas abortivas do rebanho (88%) e a não utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPI) (80%). Dos participantes soropositivos, predominou os sintomas perda de peso (19%), febre intermitente (17%) e sudorese profusa (15%%). Foram incluídas 70 propriedades com mediana de rebanho de 20 animais, predomínio de pequenos criadores (57%), compostos por fêmeas (79%) e criação de outra espécie animal suscetível à doença (80%), especialmente cães (60%)." - Se trata da patologia Raiva Humana, com base nos dados expostos todos os soropositivos da doença relataram consumo de alimentos derivados de leite, predominando o consumo de leite não pasteurizado, que é uma das formas de transmissão dessa doença por bovinos, além de 60% dos animais criados nesse local, serem cães, que propagam a doença pelo contato com a saliva, mordedura e arranhaduras. Os sintomas apresentados pelos soropositivos da doença, são os mesmos que acometem os infectados pela doença, como a presença de febre intermitente e anorexia.
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