Avaliação físico-funcional para a realização da drenagem linfática

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Avaliação físico-funcional para a 
realização da drenagem linfática 
APRESENTAÇÃO
Conhecer o procedimento para se fazer uma ficha de anamnese adequadamente e saber quais são 
suas fases de avaliação são etapas fundamentais para o seu dia a dia de trabalho.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você vai conhecer o procedimento para construir uma ficha 
de anamnese adequadamente e as fases de avaliação, bem como vai saber como realizar 
adequadamente uma avaliação fisica utilizando recursos de fácil acesso e de prático manuseio. 
Bons estudos.
Ao final desta Unidade de Aprendizagem, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Construir ficha de anamnese com dados do paciente.•
Relacionar métodos de avaliação físico-funcional.•
Descrever a técnica de cirtometria.•
DESAFIO
Sabe-se o quanto uma avaliação bem realizada é importante antes de um procedimento estético. 
Mesmo que seu cliente, inicialmente, tenha reclamação apenas em relação ao edema, o ideal é 
que você o avalie de maneira global, com perimetria e adipometria, e também realizando o 
cálculo do IMC.
Veja a seguinte situação:
No caso de Ana, seu desafio é:
a) Identificar o IMC da paciente e em qual classificação ela se encontra.
b) Indicar qual é o método mais eficaz de identificar se ela realmente tem edema e explicar 
como é realizado esse procedimento.
c) Dizer se ela tem indicação ou contraindicação para realização de drenagem linfática e 
justificar sua resposta.
INFOGRÁFICO
Conhecer quais são os pontos que devem ser medidos durante uma avaliação física é 
fundamental para o seu dia a dia de trabalho.
No Infográfico a seguir, você vai conhecer quais são esses pontos durante uma avaliação de 
perimetria e de dobras cutâneas.
Confira.
CONTEÚDO DO LIVRO
O correto preenchimento da ficha de anamnese é muito importante, pois é o conjunto de 
informações coletadas que dará ao profissional a direção quanto ao tipo de tratamento mais 
adequado para o cliente. Daí a importância de se dedicar um tempo para esse preenchimento.
Na obra Drenagem linfática, leia o capítulo Avaliação fisíco-funcional para a realização de 
drenagem linfática, base teórica para esta Unidade de Aprendizagem, você vai saber sobre como 
deve ser conduzido o preenchimento da ficha e quais são seus principais elementos, bem como 
vai saber relacionar os métodos de avaliação. Além disso, vai conhecer as técnicas e os 
equipamentos que poderão auxiliar nessa etapa.
Boa leitura.
DRENAGEM 
LINFÁTICA 
Fernanda Ribeiro 
de Oliveira 
 
Avaliação físico-funcional 
para a realização de 
drenagem linfática 
Objetivos de aprendizagem
Ao final deste texto, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
 � Construir a ficha de anamnese com dados do paciente.
 � Relacionar os métodos de avaliação físico-funcional.
 � Descrever a técnica de cirtometria.
Introdução
Neste capítulo, você vai estudar a ficha de anamnese, entendendo a sua 
importância, de que maneira seu preenchimento deve ser conduzido e 
quais são seus principais elementos. Também verá quais são os métodos 
de avaliação físico-funcional. Todos esses passos são de extrema impor-
tância, pois é o conjunto de informações coletadas que dará a direção do 
tratamento adequado para o cliente. Por esse motivo, é essencial dedicar 
um tempo para a anamnese e conhecer as técnicas e equipamentos que 
poderão auxiliar nessa etapa. 
A ficha de anamnese 
Em qualquer procedimento estético, o ponto de partida sempre será a avalia-
ção. Analisar a pele que será tratada, independentemente de o procedimento 
ser facial ou corporal, é de grande importância para o direcionamento do 
tratamento. Para isso, é necessário que a avaliação seja feita de forma correta.
Uma avaliação adequada deve: 
 � realizar o primeiro contato com o cliente; 
 � ser individualizada; 
 � elucidar todas as dúvidas; 
 � direcionar para o tratamento personalizado. 
O contato com o cliente é muito importante, e esse momento precisa ser 
valorizado. Alguns pontos precisam ser destacados nessa comunicação, em 
especial se for primeiro o contato: seja solícito, sorria, seja confiante e direcione 
o cliente. Tome sempre muito cuidado para não parecer indiferente, pois o 
cliente precisa se sentir importante e valorizado. A Figura 1 mostra as fases 
de uma avaliação.
Figura 1. Fases da avaliação.
Entrevista Hábitos
diários
Exame
clínico
Escolha do
procedimento
Exame físico
e palpatório
Entrevista 
A entrevista, também chamada de anamnese, é o momento que ocorre após 
o primeiro contato. Ela é o marco inicial da avaliação, no qual você fará o 
preenchimento da ficha de anamnese, ou ficha de avaliação, contendo os 
dados pessoais do cliente e identificando sua queixa principal. Você sabe por 
que essas informações são importantes? Veja:
 � Coleta de dados: a coleta de dados é o momento em que o cliente 
fornecerá seus dados pessoais: nome, endereço, data de nascimento, 
telefone, e-mail, estado civil, sexo. Essas informações comporão seu 
arquivo de dados dos clientes; com elas, você pode identificar qual é 
o oficio do seu cliente, por exemplo — já pensou em como direcionar 
um tratamento de edema para um cliente que fica em pé o dia inteiro? 
A parte da profissão é muito importante para dar o correto direciona-
Avaliação físico-funcional para a realização de drenagem linfática2
mento do home care (continuidade do tratamento em casa). Já com os 
dados de endereço, telefone e e-mail, você poderá enviar mala direta de 
promoções, carta de cobrança e até mesmo um cartão de aniversário, 
por exemplo.
 � Queixa principal: é o motivo pelo qual o cliente está procurando a 
drenagem linfática. Nunca tente adivinhar o que ele quer — fisicamente, 
você pode identificar pontos que podem ser tratados, mas que não são 
o que incomoda o cliente, por exemplo.
No link a seguir você encontra um vídeo que fala sobre a importância do esteticista 
entender a queixa principal do cliente no momento da entrevista. 
https://goo.gl/J5z3ed
A Figura 2 mostra parte da ficha de avaliação, que traz os dados pessoais 
do cliente, que devem ser preenchidos na entrevista. 
Figura 2. Dados pessoais do cliente na ficha de avaliação.
Ficha de Anamnese Facial
Dados Pessoais
Nome:
Endereço:
Bairro:
Fones:
Etnia:
Indicação:
Motivo da visita:
Nome:
Médico:
Convênio méd.:
Em caso de emergência avisar:
Cart.:
Telefone:
Telefone:
Hospital:
Data:
Res.:
Cidade:
Comercial:
Est. civil:
Idade:
Sexo:
Data nasc.:
CEP:
Pro�ssão:
E-mail:
/ /
3Avaliação físico-funcional para a realização de drenagem linfática
Hábitos diários, exame clínico e histórico de saúde
O próximo passo da avaliação contempla os hábitos diários, o exame clínico 
e o histórico de saúde. Esse também é um momento muito importante, pois é 
quando o cliente irá falar de sua saúde e você poderá avaliar se ele está apto 
para realizar o procedimento ou não.
Nesta etapa, você saberá se seu cliente está em tratamento médico, se faz 
uso de algum medicamento, se é fumante, se tem antecedentes alérgicos ou 
oncológicos. Ainda, no caso de ser mulher, você saberá se é gestante ou se 
faz uso de anticoncepcional. 
Veja alguns apontamentos importantes na ficha de avaliação e por que 
você precisa saber deles:
 � Tratamento estético anterior: esta informação pode direcionar o 
profissional na escolha de um melhor tratamento, ajudando a verificar 
se o tratamento proposto irá corresponder às expectativas do cliente, 
além de identificar possíveis contraindicações e/ou necessidades.
 � Utilização de cosméticos: esta informação auxilia o profissional a 
escolher o cosmético que irá usar, minimizando as chances de haver 
complicações ou contraindicações. Além disso, ela ajuda a indicar um 
home care mais adequado, baseado na rotina do seu cliente. 
 � Utilização de lentes de contato: antes dos procedimentos faciais, é 
necessário que o cliente retire as lentes de contato, para que não haja 
lesões ou irritações. Imagine se o cliente estiver de lentes no procedi-
mentode drenagem facial, no momento em que você manipula o músculo 
orbicular dos olhos — as chances de ele se machucar são grandes.
 � Cigarro: a pele do fumante normalmente é uma pele desvitalizada e 
desoxigenada, além de ter cicatrização mais lenta, o que pode interferir 
bastante em um procedimento pós-operatório; logo, fumantes necessitam 
de atenção especial para sua pele. 
 � Bebida alcoólica: a pessoa que ingere frequentemente bebida al-
coólica tende a ter a pele desvitalizada e edemaciada, porque retém 
mais líquido. 
Avaliação físico-funcional para a realização de drenagem linfática4
 � Ingestão de água: a água é um componente de extrema importância 
em nosso corpo, principalmente nos tratamentos de edemas. 
 � Alimentação: saber da alimentação de seu cliente é muito importante 
para entender algumas alterações estéticas; se necessário, pode-se 
indicar acompanhamento de um nutricionista. 
 � Atividade física: praticar atividade física influencia no funcionamento 
de todo o corpo e promove resultados mais satisfatórios em qualquer 
tipo de tratamento, inclusive na drenagem linfática. 
 � Uso de anticoncepcional: mulheres que usam contraceptivos po-
dem apresentar edemas mais acentuados em decorrência da questão 
hormonal. 
 � Gestante: é indispensável saber se sua cliente está grávida, para que 
você possa tomar os devidos cuidados quanto a posicionamento, uso de 
cosméticos e até de equipamentos, além de saber das contraindicações.
 � Tratamento médico atual: saber desta informação ajuda para que você 
tome as devidas precauções no tratamento, pois pode haver interação 
com os medicamentos que estão sendo tomados e até mesmo em relação 
a algum procedimento específico. 
 � Antecedentes alérgicos: esta informação essencial, pois assim você 
pode tomar os devidos cuidados em relação aos componentes dos cos-
méticos utilizados. 
 � Hipo/hipertensão arterial: se a pressão arterial estiver descontrolada, 
a drenagem linfática é contraindicada, então, esta informação é extre-
mamente importante. 
 � Distúrbio circulatório: nos procedimentos de drenagem linfática é 
de vital importância saber se o seu cliente apresenta algum distúrbio 
circulatório como trombose, varicoses ou varizes. 
 � Distúrbio renal: a drenagem linfática deve ser evitada em pacientes 
que apresentam distúrbios nos rins, pois ela pode vir a sobrecarregá-los.
 � Antecedentes oncológicos: existem diversos procedimentos contrain-
dicados para pacientes oncológicos, e a drenagem linfática é um deles.
5Avaliação físico-funcional para a realização de drenagem linfática
A Figura 3 mostra a parte da ficha de avaliação em que são coletados o 
histórico médico e os hábitos diários do cliente. 
Figura 3. Histórico de saúde do cliente na ficha de avaliação. 
Fez tratamento estético anterior?
Antecendentes alérgicos?
Funcionamento intestinal regular?
Pratica esportes?
É fumante?
Alimentação balanceada?
Faz algum tratamento médico?
Usa algum medicamento?
Usa ou já usou ácidos na pele?
É gestante?
Portador de marcapasso?
Presença de próteses metálicas?
Tem problemas cardíacos?
Portador de epilepsia?
Antecedentes oncológicos?
Ciclo mentrual regular?
Usa métodos anticoncepcional?
Cuidados diários e produtos em uso:
Tem diabetes?
Próteses dentárias?
Costuma tomar sol?
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
( ) S ( ) N
Qual? ____________________
Quais?____________________
Obs.:_____________________
Quais?____________________
_________________________
Tipo?_____________________
Qual?____________________
Qual?____________________
Quais?____________________
Filhos? ( ) S ( ) N Quantos?___
Qual?____________________
Local?____________________
Qual?____________________
_________________________
Qual?____________________
Qual?____________________
Obs.:_____________________
Qual?____________________
Qual?____________________
Histórico
A etapa de entrevista e preenchimento da ficha de avaliação é o momento 
em que você terá a possibilidade de avaliar se o seu cliente poderá receber 
tratamento estético ou não. Às vezes o cliente quer muito receber uma drena-
gem linfática manual (DLM), porém está impedido em decorrência de alguma 
patologia, por exemplo. Cabe a você, esteticista, identificar essas questões.
Por ser mais prático, em muitos estabelecimentos os próprios clientes 
preenchem as fichas sozinhos. Isso, porém, não é indicado, pois pode ser que 
o cliente marque alguma opção errada por não saber do que se trata. Será que 
todos sabem o que é um problema oncológico, por exemplo? Então o ideal é 
que o esteticista preencha a ficha junto com o cliente, assim, quando houver 
alguma dúvida, ele poderá orientá-lo. 
Avaliação físico-funcional para a realização de drenagem linfática6
Após a coleta de todos esses dados, a próxima etapa é o exame físico — é 
nesse momento que se avaliará fisicamente a qualidade da pele do cliente e 
as alterações físicas encontradas. Para que a avaliação seja adequada, são 
utilizados alguns recursos para que sejam obtidas as informações corretas. Veja 
na próxima seção quais sãos as direções para uma avaliação física adequada. 
Avaliação físico-funcional 
A avaliação físico-funcional para a aplicação da drenagem linfática, em 
especial a corporal, é muito importante, porque é por meio dela que você 
vai direcionar o tratamento. Nela você pode identificar o estado de saúde 
do cliente, os tipos de adiposidade e de fibroedema geloide (FEG), além de 
verificar peso, nutrição, hábitos, enfim, a ficha clínica. Na estética, a avaliação 
físico-funcional, também chamada de avaliação física, é realizada a partir 
das medições antropométricas: peso, altura, IMC, perimetria, curvatura de 
coluna, postura e bioimpedância. 
A antropometria é a parte da antropologia que estuda as proporções e medidas 
do corpo humano.
A antropometria utiliza alguns métodos de avaliação para mensurar as 
medidas, que trazem grandes benefícios ao atendimento em DLM. O método 
de avaliação mais comum é o uso de tabelas que relacionam peso e altura.
Todos os dados relativos às medidas do cliente também devem estar do-
cumentados na ficha de avaliação. A Figura 4 apresenta um modelo de ficha 
de avaliação, na qual você marca as medidas de seu cliente. 
7Avaliação físico-funcional para a realização de drenagem linfática
Figura 4. Dados do exame físico na ficha de avaliação.
Medidas
Altura
Peso
Busto
Braço esq.
Braço dir.
Abdomen
Cintura
Quadril
Culote
Coxa esq.
Coxa dir.
Panturrilha esq.
Panturrilha dir.
Início Meio Fim
 / / /
Veja a seguir quais são as principais medições antropométricas a serem 
aplicadas na avaliação física. 
Peso 
A pesagem é a maneira mais comum de se identificar um dado antropométrico. 
O peso contempla o tecido adiposo, músculos, osso, sangue e órgãos — quer 
dizer, toda a composição do nosso corpo é identificada por meio do peso. Por 
esse motivo, embora a verificação do peso seja essencial, é sempre necessário 
obter outros parâmetros além do peso em uma avaliação física, fazendo a 
inspeção física e levantando dados como altura e idade, que podem fazer 
diferença na leitura de um diagnóstico. 
IMC — índice de massa corporal 
O IMC é o índice utilizado para avaliar o peso da pessoa em relação à sua 
altura, podendo indicar se o individuo está abaixo do peso, com peso ideal, 
sobrepeso e até mesmo obeso. O IMC é calculado a partir da relação entre o 
peso e a altura, da seguinte forma: 
Avaliação físico-funcional para a realização de drenagem linfática8
IMC = Peso/Altura × Altura
Após calcular o IMC, você precisa conferir o resultado em uma tabela de 
classificação dos graus de IMC para entender em qual grau de peso seu cliente 
se encontra. A Figura 5 mostra umexemplo de como os diferentes graus de 
IMC são classificados. 
Figura 5. Classificação de IMC.
Fonte: Adaptada de MarShot /Shutterstock.com. 
35 >
Obesidade
mórbida 
< 18,5
Abaixo do peso
18,5 – 24,9 
Normal
25 – 29,9
Acima do peso
30 – 34,9
Obesidade 
Se uma mulher tem 1,65 m de altura e 83 kg, o resultado de IMC dela daria 30,5, o que 
significa que ela está com início de obesidade, de acordo como a tabela de cálculo 
do IMC. 
Pregas cutâneas 
Com a ajuda de um instrumento chamado adipômetro, as medidas de dobras 
cutâneas são aferidas em pontos anatômicos específicos do corpo, a fim de 
identificar o percentual de gordura local. Existem muitos equipamentos no 
9Avaliação físico-funcional para a realização de drenagem linfática
mercado, alguns mais em conta e outros um pouco mais caros, o que muda 
entre eles é a precisão nos resultados. Entretanto, se você souber manusear o 
adipômetro corretamente, conseguirá obter um resultado muito satisfatório 
com qualquer aparelho. 
Há diferentes medidas utilizadas na medição de dobras cutâneas, e as mais 
comuns são: bicipital (região anterior de braço), tricipital (região posterior de 
braço), subescapular (região inferior da escápula), abdominal (2 cm à direita 
do umbigo) e supra ilíaca (crista ilíaca). 
De maneira geral, para a avaliação de dobras cutâneas, você deve seguir 
os seguintes passos:
1. Identificar e marcar o local a ser aferido. 
2. Segurar a prega com os dedos (polegar e indicador), a 1 cm de distância 
do local que foi marcado. 
3. Pinçar com o adipômetro a dobra exatamente no local marcado.
4. Fazer a leitura do adipômetro (sempre observar que a haste do compasso 
deve estar perpendicular à pele do cliente). 
Palpação 
No exame físico, também devemos fazer a palpação, para reconhecer o tecido 
a ser tratado no cliente; verificar a qualidade da pele; identificar flacidez, 
adiposidade e musculatura; e também avaliar o edema. Sempre que o cliente 
relatar dor na palpação, isso pode significar que existe algum tipo de compro-
metimento circulatório e/ou linfático. 
Como avaliar o edema na palpação? O edema pode ser avaliado de duas 
formas bem específicas: 
Teste de cacifo: é o teste que avalia se o cliente apresenta edema ou não. O 
edema é caraterizado pela ocorrência de depressão na pele após uma compres-
são manual. Na estética, esse teste é realizado com uma pressão com o polegar 
na região edemaciada; se, ao finalizar a pressão, a pele do cliente continuar 
com uma depressão, isso significa que há edema. Em membros superiores e 
inferiores, o edema pode ser classificado em:
 � 1+ — o cacifo (depressão) na pele é leve, sem deformação visível e 
desaparece rapidamente.
 � 2+ — há um cacifo leve, que é visível quando se pressiona a pele.
Avaliação físico-funcional para a realização de drenagem linfática10
 � 3+ — forma-se um cacifo mais profundo, com marca das digitais na 
pele, que volta ao normal em 5 a 30 segundos. 
 � 4+ — a extremidade do cacifo pode ser de 1,5 a 2 vezes o tamanho 
normal. 
Teste de digitopressão: este teste é parecido com o teste de cacifo e também 
serve para visualizar se há edema no local, porém ele é mais rápido. Fazendo 
pressão de 3 a 5 segundos com o polegar, você deve observar se, após a reti-
rada do dedo, a pele apresenta coloração diferenciada; se a região ficar com 
coloração mais clara e demorar mais de 3 segundos para voltar ao normal, é 
porque há edema. 
Técnicas de medição corporal
Cirtometria 
A cirtometria é uma técnica de medição corporal utilizada para a mensuração 
linear. Nela determina-se o comprimento de um segmento do corpo com o uso 
de uma fita métrica; as medidas são referenciadas em centímetros. Frequen-
temente, a cirtometria também é considerada como sinônimo de perimetria 
toracicoabdominal, ou seja, como a medição da circunferência do tórax e do 
abdome. A medição da circunferência, chamada de perimetria, é uma das 
técnicas mais utilizadas na avaliação para a DLM, por isso, vamos ver agora 
um pouco mais sobre ela.
Perimetria 
A perimetria é utilizada para determinar a circunferência corporal com o 
uso de uma fita métrica. Trata-se de um método muito simples e prático, mas 
que deve ser realizado de maneira precisa. A medição deve ser sempre feita 
nos mesmos pontos do corpo do cliente e seguindo os mesmos padrões — ou 
seja, a realização das medições deve ser sempre igual No caso da aplicação 
de drenagem linfática, seguir um padrão é importante porque os parâmetros 
identificados na medição servirão como um indicador dos resultados. Veja:
 � Cintura: é o ponto médio do abdome, o ponto mais estreito do tronco. 
 � Abdome superior: 2,5 cm acima do umbigo. 
11Avaliação físico-funcional para a realização de drenagem linfática
 � Abdome inferior: 2,5 cm abaixo do umbigo. 
 � Quadril: ponto na linha do trocanter maior. 
 � Coxa proximal: ponto abaixo da prega glútea. 
 � Coxa medial: ponto médio entre a linha inguinal e o joelho. 
 � Braço: ponto médio entre o ombro e cotovelo.
 � Panturrilha: local mais protuso do músculo gastrocnêmio. 
Esses parâmetros foram sugeridos por Guirro, E. e Guirro, R. (2010), mas 
você poderá adotar outro procedimento padrão em sua prática profissional se 
quiser. O importante é ter o cuidado de que esse procedimento seja sempre o 
mesmo, seguindo um padrão. 
Hoje muitos estabelecimentos não adotam uma padronização na perimetria, 
e isso causa uma divergência nos resultados obtidos. Se as medidas não forem 
verificadas sempre nos mesmos pontos do corpo, não é possível confiar nos 
dados de antes e depois dos procedimentos.
Veja a seguir mais alguns recursos que utilizamos na avaliação em dre-
nagem linfática.
Volumetria
Na técnica de volumetria, o membro superior ou inferior é imerso em um 
cilindro com água e o deslocamento da água é observado e marcado. Assim, é 
possível verificar a diferença da quantidade de água deslocada entre o membro 
afetado e o normal. Visualize essa técnica na Figura 6.
Figura 6. Técnica de volumetria.
Fonte: Izidoro et al. (2016).
Avaliação físico-funcional para a realização de drenagem linfática12
Bioimpedância
A bioimpedância, também chamada de impedância bioelétrica, é um método 
de avaliação da composição corporal baseado na mensuração das propriedades 
do corpo humano. Ele mostra a quantidade de água, músculo e gordura do 
corpo ao passar uma leve corrente elétrica pelo corpo da pessoa avaliada. 
A impedância do corpo interfere no fluxo dos íons da corrente elétrica. 
Como o principal material condutor da corrente elétrica é a água, em tecidos 
bem hidratados, como os músculos, a corrente passa com facilidade, mas em 
tecidos menos hidratados, como a gordura e os ossos, a corrente terá mais 
dificuldade de passar. Verificando-se a velocidade de passagem da corrente 
elétrica pelo corpo, é possível avaliar a quantidade de músculo e gordura da 
pessoa. Esse é um procedimento feito com balanças de bioimpedância, que 
são práticas e de fácil leitura. Veja um exemplo de balança de bioimpedância 
na Figura 7. 
Figura 7. Balança de bioimpedância 
Fonte: (a) Clinica Leger (2013). (b) Cruz (2016).
(a) (b)
13Avaliação físico-funcional para a realização de drenagem linfática
Existem alguns tipos diferentes de equipamento para bioimpedância no 
mercado, porém, o mais comum é mesmo o que se assemelha com uma balança. 
Nesse equipamento, o cliente segura um bastão que está unido à balança por 
um cabo, que permite que a corrente elétrica passe pelo corpo e identifique 
a quantidade de gordura, massa magra e também água corporal. Esse tipo 
de recurso auxilia muito na avaliação, pois ajuda a identificar a composição 
corporal e, consequentemente, a direcionar ainda mais o tratamento. 
Após finalizar todas as etapas de entrevista, exame e avaliação física, é 
muito recomendado fazer a fotodocumentação — ela será o registro fotográfico 
de tudo o que foi colocado no papel. Com a foto, você poderá acompanhar 
a evolução do tratamento do cliente, bem como fazer o comparativofinal. 
A fotodocumentação servirá como documento, demonstrando os resultados 
obtidos com todos os procedimentos realizados, uma vez que ela não é uma 
simples representação de ilustração. Também nesse caso deverá ser adotada 
uma forma padrão para a realização das fotos, como fotografar o cliente 
sempre na mesma posição, com a mesma iluminação e o mesmo equipamento 
fotográfico e sem o uso de adereços que possam chamar a atenção.
1. A avaliação físico-funcional do 
cliente é um momento muito 
importante, pois é a partir dela que 
podemos direcionar o tratamento 
mais adequado de acordo com as 
características individuais de cada 
um. Nela, podemos utilizar recursos 
diferentes para avaliar áreas e 
composições distintas. Se durante 
a avaliação tivermos que fazer a 
mensuração da quantidade de água 
e gordura corporal, teremos que usar 
que tipo de instrumento avaliativo?
a) Perimetria. 
b) Adipometria.
c) Bioimpedância. 
d) Palpação. 
e) IMC.
2. Considerando uma avaliação 
adequada, assinale a alternativa 
que apresenta a sequência 
correta das fases da avaliação.
a) Identificar a queixa principal, 
fazer palpação e identificar 
se a cliente é gestante. 
b) Identificar se o cliente tem 
antecedentes oncológicos, 
coletar dados pessoais ou 
fazer teste de cacifo. 
c) Realizar a perimetria, verificar 
se a cliente é gestante e 
observar a queixa principal. 
d) Verificar se o cliente tem 
algum tipo de alergia, fazer 
a perimetria e verificar como 
são os hábitos alimentares. 
Avaliação físico-funcional para a realização de drenagem linfática14
e) Identificar o motivo da vista, 
identificar os cuidados diários do 
cliente e fazer o cálculo do IMC.
3. Somente após uma correta avaliação 
é possível indicar o tratamento 
adequado para o cliente, por 
isso, quanto mais completa a 
ficha de anamnese, melhor será o 
direcionamento do procedimento. 
Se no cálculo do IMC do cliente 
der um resultado de 24,5, em qual 
faixa de classificação da tabela 
seu cliente se enquadraria?
a) Sobrepeso. 
b) Peso normal. 
c) Abaixo do peso. 
d) Obesidade. 
e) Obesidade avançada. 
4. Saber identificar as áreas 
anatômicas é essencial em uma 
avaliação estética; logo, se você 
tiver que avaliar o acúmulo de 
gordura por meio de uma dobra 
da região supra ilíaca, que tipo 
de instrumentos utilizará? 
a) Adipômetro. 
b) Fita métrica. 
c) Palpação. 
d) Balança e calculadora. 
e) Todos os instrumentos acima.
5. Todas as etapas de uma avaliação 
estética são muito importantes: 
seguindo todas elas, é possível 
direcionar o tratamento mais 
adequado ao cliente.
Identifique qual das alternativas a 
seguir faz parte do exame físico.
a) Fazer o cálculo do IMC .
b) Identificar a queixa 
principal do cliente. 
c) Conhecer os hábitos 
diários do cliente. 
d) Descartar antecedentes 
alérgicos e oncológicos. 
e) Verificar se o cliente usa 
lentes de contato.
CLINICA LEGER. Exame de bioimpedância. 2013. Disponível em: <http://www.clinica-
leger.com.br/exame_de_bioimpedancia.htm>. Acesso em: 03 jul. 2017.
CRUZ, O. Bioimpedância avalia o controle do peso e taxa de metabolismo. 2016. Disponível 
em: <http://droctavianocruz.com.br/bioimpedancia-avalia-o-controle-do-peso-e- 
taxa-de-metabolismo/>. Acesso em: 03 jul. 2017.
GUIRRO, E.; GUIRRO, R. Fisioterapia dermato-funcional: fundamentos, recursos, pato-
logias. 3. ed. Barueri, SP: Manole, 2002.
IZIDORO, D. et al. A importância da drenagem linfática manual no tratamento de 
linfedema pós mastectomia: uma revisão da literatura. EFDeportes.com, ano 21, n. 216, 
maio 2016. Disponível em: <http://www.efdeportes.com/efd216/drenagem-linfatica- 
no-tratamento-de-linfedema.htm>. Acesso em: 03 jul. 2017.
15Avaliação físico-funcional para a realização de drenagem linfática
Leituras recomendadas
BEZERRA, R. O.; SANTOS-JÚNIOR, F. F. U.; CAMPOS, N. G. Análise da mobilidade da 
caixa torácica e da força muscular respiratória em adultos jovens. EFDeportes.com, 
ano 17, n. 175, dez. 2012. Disponível: <http://www.efdeportes.com/efd175/analise- 
da-mobilidade-da-caixa-toracica.htm>. Acesso em: 03 jul. 2017.
BORGES, F. dos S. Modalidades terapêuticas nas disfunções estéticas. São Paulo: Phorte, 
2010. 
CUOCHINSKI, S.; TOKARS, E. Importância da padronização de medidas corporais em 
centros de estética. [2014?]. Disponível: <http://tcconline.utp.br/media/tcc/2017/06/A- 
IMPORTANCIA-DA-PADRONIZACAO-DE-MEDIDAS-CORPORAIS-EM-CENTROS-DE- 
ESTETICA.pdf>. Acesso em: 03 jul. 2017.
LEITE, M. J. C. I. C. Métodos de avaliação da composição corporal. 2004. Disponível em: 
<https://repositorio-aberto.up.pt/bitstream/10216/54643/5/103136_04-57T_TL_01_P.
pdf>. Acesso em: 03 jul. 2017.
MUNDO ESTÉTICA. Ficha de anamnese geral. 2017a. Disponível em: <https://www.
mundoestetica.com.br/materiais/ficha-de-anamnese-geral>. Acesso em: 03 jul. 2017.
MUNDO ESTÉTICA. Ficha de avaliação corporal. 2017b. Disponível em: <https://www.
mundoestetica.com.br/materiais/ficha-de-avaliacao-corporal/>. Acesso em: 03 jul. 
2017.
Avaliação físico-funcional para a realização de drenagem linfática16
Encerra aqui o trecho do livro disponibilizado para 
esta Unidade de Aprendizagem. Na Biblioteca Virtual 
da Instituição, você encontra a obra na íntegra.
Conteúdo:
DICA DO PROFESSOR
Para realizar uma fotodocumentação adequada, é importante tomar algumas medidas que 
facilitam o atingimento do resultado esperado.
Na Dica do Professor, você vai saber um pouco mais sobre como realizar uma 
fotodocumentação ideal.
Assista.
Conteúdo interativo disponível na plataforma de ensino!
EXERCÍCIOS
1) A avaliação físico-funcional de um cliente é um momento muito importante, pois a 
partir dele é possível direcionar o tratamento mais adequado de acordo com as 
característica individuais de cada um. Para isso, é possível utilizar recursos diferentes 
para avaliar áreas e composições distintas. Se durante a avaliação for necessário 
fazer a mensuração da quantidade de água e de gordura corporal, qual tipo de 
instrumento avaliativo deverá ser utilizado? 
A) Perimetria.
B) Adipometria.
C) Bioimpedância.
D) Palpação.
E) IMC.
2) Na avaliação estética, o primeiro contato é de extrema importância para receber o 
seu cliente adequadamente. Ser educado e confiante faz muita diferença no 
atendimento. Após a recepção, inicia-se a avaliação propriamente dita. Para 
uma avaliação adequada, assinale a sequência que se encaixa corretamente de acordo 
com as fases da avaliação.
A) Identificar a queixa principal, fazer palpação e identificar se é gestante .
B) Identificar se o cliente tem antecedentes oncológicos, coletar dados pessoais ou fazer teste 
de cacifo. 
C) Realizar a perimetria, verificar se é gestante e observar a queixa principal. 
D) Verificar se o cliente tem algum tipo de alergia, fazer a perimetria e verificar como são os 
hábitos alimentares. 
E) Identificar o motivo da vista, identificar os cuidados diários do cliente e fazer o cálculo do 
IMC.
3) Somente após uma correta avaliação é possível direcionarmos o tratamento adequado 
para o cliente, por isso, quanto mais completa a ficha de anamnese, melhor será o 
direcionamento do procedimento. 
Se no cálculo do IMC do cliente der um resultado de 24,5, em qual faixa de 
classificação esse cliente se enquadraria?
A) Sobrepeso. 
B) Peso normal. 
C) Abaixo do peso. 
D) Obesidade. 
E) Obesidade avançada. 
4) Saber identificar as áreas anatômicas é essencial em uma avaliação estética. Logo, se 
você tiver que avaliar acúmulo de gordura por meio de uma dobra da 
região suprailíaca, deverá utilizar que tipo de instrumento?
A) Adipômetro. 
B) Fita métrica. 
C) Palpação. 
D) Balança e calculadora. 
E) Adipômetro, fita métrica, palpação, balança e calculadora. 
5) Todas as etapas de uma avaliação estética são muito importantes, desde a entrevista e 
os exames clínicos/histórico de saúde até chegar o momento da avaliação física. 
Seguindo todas essas etapas. é possível direcionar o tratamento mais adequado ao 
cliente.Analise as alternativas e assinale aquela que faz parte do exame físico.
A) Fazer o cálculo do IMC.
B) Identificar a queixa principal do cliente.
C) Conhecer os hábitos diários do cliente.
D) Descatar antecedentes alérgico e oncológicos.
E) Verificar se o cliente usa lentes de contato. 
NA PRÁTICA
O cotidiano de um profissional é muito corrido, porém, é extremamente importante nunca deixar 
de avaliar um cliente, principalmente no primeiro encontro. Para isso, alguns instrumentos são 
utilizados, com o objetivo de facilitar essa avaliação.
 
Veja o caso da profissional Aline. 
 
SAIBA MAIS
Para ampliar o seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo as sugestões do 
professor:
Análise da confiabilidade do método Figura Oito e da volumetria para mensuração do 
edema de tornozelo
Saber avaliar é muito importante, pois é a partir da avaliação que é direcionado o tratamento do 
cliente. Leia este artigo, que fala de maneira mais detalhada sobre o uso do volumetria na 
avaliação de edema.
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Anamnese corporal estética
Fazer uma correta anamnese é fundamental para oferecer o tratamento adequado ao cliente. 
Saiba mais sobre esse procedimento assistindo ao vídeo.
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